２０ １５嚣 医学教学与健康 护理专业实习生临床带教中存在问题及对策探讨 蒋庆阳 （东阳市人民医院） 【中图分类号】Ｒ４７【文献标识码】Ｃ【文章编号】１６３２—５２８１（２０１５）１２ 【关键词】护理；实＊－７生；临床带教；对策 临床实习是将理论知识转化为实践的一个重要过程，是护理教育 的一个重要环节…。实习生关系到未来护理队伍的发展，实习生的实 习质量直接影响的未来临床护理能力，因此学生的带教管理显得尤其 重要，实习生在医院的带教管理工作也受到广大人民群众的关注０ 。 临床带教的水平关系到合格护理人才的培养，我院是一所教学医院， 承担医学院校护理专业实习生的临床教学任务，为提升整体护理质量 及护士的综合素质，适应“以患者为中心”的优质护理要求。临床实 践中，我们不断总结经验，分析带教过程中存在的一些问题，制定及 时、合理的实习方案，有效提升教学质量，效果满意。 １．临床护理带教中存在的问题： １．１护理专业实习生方面 （１）职业态度不稳固：９０后的护理实习生多为独生子女，独立 生活能力弱，没有树立明确的人生观和价值观，缺责任心和奉献精神。 实习过程中经常表现出动手能力较差、依赖性较大，而且缺乏一定的 主动性，怕传染、怕累、怕脏 。自我意识较强，自由散漫，组织纪 律性差，缺乏团队协作精神，对刚进入临床学习的护生来说，阳生的 环境会使其产生紧张、恐惧，不能尽快适应护士角色的转换．护理本 科生的专业思想不牢固是较普遍存在的客观现实ｎ 。 （２）基础理论知识掌握不牢靠：不能将学校所学的理论知识和 临床实践结合起来，导致理论和实践脱节。 （３）缺乏与患者沟通能力：交流是临床中的重点问题，由于实 习生刚刚进入临床实践，在临床护理中与患者进行交流时基本用专业 术语，而患者对于医学专用语有很多不懂之处，因此在与患者交流时 会出现很多问题，可见大部分实习生在实际临床中缺乏交流的技巧， 不懂得用通俗易懂的语言和患者进行交流。 （４）法律意识淡薄：缺乏责任意识、自我保护意识及法律知识， 做事说话不严谨，不能从法律的角度看待自己所从事的护理工作，易 引起医疗纠纷。 ｌ＿２临床带教教师方面 带教形式陈旧、缺乏与时俱进精神， 未能灵活多样、因材施教对护理实习生进行教学和指导“］。个别带教 老师责任心不强，尤其在工作量大，情况比较紧急，只是把护理实习 生当帮手使用，不重视对学生技巧传授。部分老师担心实习护士操作 生疏及医疗差错，不敢大胆培养学生动手能力，降低护理实习生实践 热情 ２．措施 ２．１制定合理的带教计划 依据实习大纲要求制定严格的带 教计划。做好技术操作培训、职业素质培训、心理学知识培训、法律 知识培训等岗前培训。让护生进入临床实习前明确自己实践目的和身 份…，强化职业道德增强责任感。重点培养爱岗敬业、无私奉献、精 益求精、一丝不苟的工作态度，始终以患者为中心的服务理念。在专 业老师和护师指导下实施各种护理操作。组织观看《护士礼仪规范》 专题片，宣扬“南丁格尔”精神。使他们明确护理是科学、艺术与 爱心的结合，并在工作中自觉规范自身的行为，尽快适应护士角色的 转换。护理实习生刚进入临床，对周围环境陌生，患者往往不愿接受 护理实习生的护理操作等，给护理实习生造成一定的心理压力。带教 －－——２５８·－—— 老师做好入院和入科宣教，使他们减轻心理压力，尽快熟悉周围环境。 学会尊重患者，和不同层次背景的人员进行有效沟通，培养其团队协 作精神。带教老师工作中互帮互助、潜移默化给与正确引导。最大程 度调动大家的主动性、创造性 学习《医疗事故处理条例》和《护理 文书书写规范及管理规定》等，让护理实习生用法律约束自己，使自 己的行为得到法律的保护。 ２．２严格选择带教老师 根据护理专业实习生学历分配相应 能力带教老师。加强带教老师培训管理，带教老师应具有良好的职业 道德。护师以上职称，经过医院考核合格后方能胜任。带教老师应注 重培养护理实习生积极主动学习的能力，观察病情的能力，发现问题、 解决问题的能力，规范书写护理文书的能力。熟练掌握各项常规护理 操作技术，真正的满足患者的需要，提高护理质量。带教老师应营造 良好的学习氛围，多关心护理实习生，有足够的耐心，做到“放手 不放眼”，避免医疗纠纷、差错事故的发生。护理部制定调查表，实 施带教双向评估，实习结束后，带教老师填写实习鉴定对护理实习生 进行出科考试，学生对带教老师填写带教老师反馈表。定期召开带教 老师、护理专业实习生的专业思想，使其安心实习，为以后顺利走上 工作岗位奠定基础。 ３讨论 在医疗改革的新形势下，对医疗护理整体质量提出了较高的要求。 而临床护理带教是一项非常繁杂重要的工作，护理专业实习生临床实习 效果的好坏直接影响着整体护理质量。实际工作中，须建立一支高素质 的临床护理带教队伍，注重护理实习生素质教育。医院成立完整的护理 带教管理体系，及时处理带教中出现的一些问题。定期到临床科室督导， 检查带教情况。定期召开带教老师、护理专业实习生会议。对护理专业 实习生好的建议积极采纳。带教老师实施“一对一”的带教，出科进 行理论、技能考核。带教中做到因材施教，有效调整临床带教模式，使 护理专业实习生在实习中真正学以致用，增强对患者的主动服务意识， 显著提高其综合素质和护理能力，成为适应新世纪发展所需要的护理人 才。 参考文献： ｆ１１王文欢ｌ护理实习生临床带教中存在的问题及对策Ⅱ１．中国现代 药物应用，２０１４，８（１）：２４２—２４３． ｆ２】孙慧君，张康颖，张婷．９Ｏ后护理实习生个性心理特征分析及 临床教学方法探讨【ｌ１．中国医学伦理学，２０１３，２２（６）：７０５—７０６． ［３１张凤，江彩冰．浅谈新时期护理专业实习生临床带教中存在的 问题与对策［Ｔ］．右江民族医学院学报，２０１１，３３（３）：３８４． ［４】吕探云，陈美泉．护理本科生专业观调查［Ｉ］．护士进修杂 志．１９９９，４（１０）：５９． ［５］郭留萍．人本原理在手术室实＊－７护生带教中的应用［Ｔ］．西部 医学，２０１０，２２（２）：３８４－３８５．［６］王春霞，高素珍，纪伟峰，等．医院 临床护理实习生带教初探［１］冲国医学创新，２００９， ６（２６）：１８７． ［７］刘义兰，王桂兰．法律法规教育对减少护生实习差错的研究［Ｊ］ 中华护理杂志，２００２，３７（３）：１７２．
