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手足口病实验室检测方法分析

来源:尚车旅游网
手足口病实验室检测方法分析

摘要:社会经济快速发展,各个行业逐渐实现变革,临床医学研究不断深入,随着现代化的发展威胁儿童健康的手足口病病症研究不断深入,儿童患有手足口病之后临床症状非常明显,病情比较严重时会引发并发症甚至会死亡。对手足口病进行详细分析,基于临床实践和相关理论分析,探究科学的检测方法,了解手足口病的传播,并且根据研究结果进行针对治疗,有效控制手足口病大面积爆发。 关键词:手足口病;实验室;检测方法;分析

多种肠道病毒感染之后很容易引发手足口病,临床具体分析了解可知此种病症病毒传播途径比较广泛,十年前全球范围内对手足口病流行做了详细的论述分析,就我国的手足口病感染实际情况来看,每年国内大约有105万人感染手足口病,此种病症严重威胁国内儿童的健康。目前在临床研究中相关研究人员研制出了针对此项病症的疫苗被称为ev71疫苗,但是手足口病由于多种程度病毒感染所致,各种病毒交叉感染之后目前研制出的ev71疫苗并不能充分发挥其保护作用,所以需要基于当前的实际情况选择合适的肠道病毒检测方式,对手足口病病人体内存在的病毒类型进行明确,然后根据实际病毒种类选择针对性策略解决,利用此种方法可以在手足口病病人患病早期快速检测诊断,有效抑制手足口病在大范围内传播。

一、病毒分离培养法

对病毒感染性疾病进行准确鉴定利用病毒分离方法是临床鉴定中的标准所在,利用病毒分离培养法鉴定疾病主要是针对时期不同、地域不同和选择不同的病毒株,了解细胞的特性对其病毒敏感性进行分析,然后根据具体情况开展培养病毒工作。就目前实验室内培养的细胞来看主要是针对以下病毒:人横纹肌肉瘤细胞,其主要是对肠道病毒EV71型和柯萨奇CVA16病毒比较敏感;人喉癌上皮细胞,主要是对柯萨奇病毒的B组比较敏感等。病毒分离培养法应用过程中需要采集含有病毒的病人的粪便、咽喉洗液或者相关成分,利用此些物质进行进一步处理后续制成悬液进行接种,分析病毒的敏感细胞接种后进行培养,病毒分离培养的整个过程需要的时间大约是一个星期到两个星期之间。临床诊断手足口病利用病毒分离培养方法结果准确性比较高,但是在实际诊断过程中此种诊断方式并不能准确识别出ev肠道病毒型血清中病毒成分,由此可知此时诊断的敏感性不足,而且病毒分离培养的整个过程中需要的时间比较长,不利于手足口病病人身体病毒尽快检测出来,影响早期诊断治疗。除此之外,病毒分离培养检测手足口病病毒整个过程非常繁琐,,而且使用此中检测方法需要检测操作人员具有足够的专业技能和知识,检测过程中消耗的人力物力资源比较多,所以在临床上此中检测方法不能开展大样本检测,不能在临床推广限制其应用。 二、血清学分析法

血清学分析法在临床检测中有几种常见的操作方法,分别是中和抗体检测、酶联免疫吸附和补体结合等方式。人体受ev肠道病毒感染之后,在病毒引导之下病人机体会出现免疫应答状态,此时人体内的免疫球蛋白抗体水平快速增加,并且病人机体的此种状态可以持续60天左右。利用中和抗体检测方法分析手足口病,主要是根据不同时期病人体内血清状态进行诊断,了解病人病症发作急性期和后续恢复阶段血清病毒状态,分析其特异性抗体形成最总诊断结果。就当前相关的理论研究分析可知,国内有学者研究出来:利用中和抗体实验方式可以检测出感染ev71和cva16病人细胞病毒的特异性,而且就检测结果显示病人的抗体

水平存在一定的增长,受各种因素影响会有不同的增长状态,由此可知对手足病病毒检测利用中和抗体方式测定病毒抗体的特异性水平,可以实现对不同病原体之间的诊断,但是此种诊断方式检测过程中存在一定的不足,很容易造成结果的不准确性,而且早期感染手足口病病毒不适合使用此种方法检测。

酶联免疫吸附检测手足口病病毒,主要是根据抗原抗体特异性进行分析并且在此过程中进行具体反应进而对病原进行诊断鉴别。利用此中检测方式可以准确测得血清中的免疫球蛋白和免疫球蛋白M抗体,在检测过程中利用此种方式检测效率非常高,而且检测过程中各项操作比较简单,实验室人员只需要了解基本操作即可,所以可以把此种方式在各医院内进行推广。但是在检测过程中可能会出现抗体之间的交叉反应,就实际数据可知其出现假阳性的概率可以达到ev-71免疫球蛋白31.12%和cav16-免疫球蛋白M27.51%。

补体结合试验检测手足口病病毒主要是检验感染期内的补体结合抗体,根据实际情况对过往和最新感染情况进行鉴别,此种方法检测过程中存在特异性不足的问题,在检查不同的肠道病毒过程中经常会出现抗原之间的交叉反应,进而导致最终的检测结果不能准确反映真实情况,所以不适应手足口病的准确诊断。 三、病毒核酸检测方法

由以上两种手足口病实验室检测方法可知,再具体操作过程中都存在一定程度的不足,随着现代各种新科技的发展,分子生物学研究不断深入相关技术逐渐成熟,当前发展中ev肠道病毒检测的新标准方法已经由原来的病毒分离培养法改变为当前的病毒核酸检测方法。病毒核酸检测方法在进行手足口病检测是非常快速,而且检测的特性异性比较高,优势非常明显。rt_pcr病毒核算检测利用技术,分析病毒中的各种核苷酸信息,在研究中对各种肠道病毒进行保守序列分析设计,根据临床检测可知检测结果都准确,由此可知病毒核算rt_pcr检测手足口病的灵敏度非常好,对于传统检测方式来说已经是变革性发展,病毒核算检测流程比较简单,检测过程中数据的灵敏度和特异性提升非常明显,目前临床检验手足口病肠道病毒主要利用此种方式。 总结

由以上论述可知,随着手足口病病症的发展许多不常见的肠道病毒逐渐凸显出来,临床对手足口病的研究不断深入希望在研究中能够找到快速诊断方式,传统手足口病检测中手多种因素影响不在各种问题,目前发展中病毒核酸检测方法结合现代技术灵敏度非常好,在检测过程中分析全面信息,优势明显可以推广使用。现在分子生物的发展病毒检测方式不断增多,临床实验室对手足口病进行检测可以根据实际情况选择合适的方式,认识到不同检测当时的特性在对比分析中了解优缺点,进而为实际诊断提供准确数据。 参考文献:

[1]张龙,袁青,郑雅萍. 不同分子生物学方法在手足口病标本检测中的应用[J]. 智慧健康,2017,(12).

[2]陈琦,吴杨,胡红灿,等. 2018年湖北省基层手足口病报告数据质量分析[J]. 现代预防医学,2019,(15).

[3]王春荣. 多种肠道病毒在手足口病流行中扮演的角色及演变趋势[J]. 世界华人消化杂志,2016,(29).

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