匿眶弱名 … …一… 交流园地 学习困难儿童1 0 0例临床分析 刘微孔亚楠 (北京市崇文区妇幼保健所 北京 1 23231) 【摘要】本文对100例目学习困难就诊的男童就引起学-9困难的非智力因素进行了回顾性分析,旨在对不同阶段儿童心理行为问题进行 比较,以此提示家长和社会应及时发现并矫正儿童心理行为问题,避免学习困难的发生,从而提高儿童学习能力。现将赏料分析如下。 【关键词】困难儿童 临床分析 【中图分类号】R33 9.3l 【文献标识码】A 1 对象与方法 1.1 对象 选自我院心理门诊患者,100例以学习困难就诊的男童,年龄 分布在7~9岁,经瑞文智商检测除外智力低下者。 ‘ 1.2 方法 进行问卷调查,问卷内容有一般情况,儿童行为问卷及感觉统 合功能测查内容,儿童家长自愿参与,并能配合完整完成问卷调 查。 2结果 在1 00例学习困难男童中学龄前期感觉统合失调的发生率为 94%,学龄期为97%,表明学习困难儿童在学龄前期即存在感觉统 合失调。 l00例男童中在学龄前期曾接受过感觉统合训练的占47%,认 为效果显著者占8.5%,不显著占3t.9%,无效6.4%,说不清53.2%。 在接受治疗的儿童中,终止治疗的原因排在首位的为效果不 显著,其次为时间紧张,再次为经济问题。 对于学习困难的儿童行为问题在学龄前期的发生率已达 22%,以社会退缩、多动为主,在学龄期儿童行为问题的发生率明 显增高,达到6O%,临床以强迫、违纪、多动为主。 3讨论 感觉统合理论自2O世纪70年代提出后,感觉统合失调的发生率在 以逐年上升的趋势发展,而且已经被认为是造成儿童学习困难和行为 情绪问题的主要原因之一。从本文数据可以看出,引起儿童学习困难 较常见的原因——感觉统合失调和心理行为问题在学龄前期基本已经 存在,但家长未能在早期给予重视及干预。原因首先是学龄前儿童自 身发育特点就是大脑皮质的兴奋过程仍占优势,儿童注意力易于分散, 易于激动。加之父母总觉得孩子尚小,长大了会好,未进行及时的干预 与矫正。其次,家长对感觉统合训练的认识不足,认为就是让孩子玩, 治疗效果短期内不明显,对治疗丧失耐心和信心,从而错过了最佳治疗 时机。 3—7岁是感觉统合发育的关键时期,从心理门诊以学习困难 就诊的儿童年龄看,多分布在7~9岁,此时正值小学阶段,学习是 儿童主要任务,也是家长和教师最为关注和重视的问题,所以就 诊率明显增高。但对此阶段儿童开展训练和治疗,由于怕影响学 1 7 0 中外医疗CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT 【文章编号】l674—0742(2009)02(b)一Ol70—0l 习,很难保证治疗时间,往往影响治疗效果。 感觉统合失调同时也是儿童行为问题的主要危险因素之一, 在感觉统合能力的发育上有任何环节衔接不上,就会引起感觉统 合失调,进而导致心理行为问题出现。从而更加重儿童的学习困 难,甚至对社会造成危害。从本文资料显示,学习困难儿童行为 问题的发生率随年龄增长有上升趋势,但家长对该病认知不足, 有时甚至认为是在危言耸听,未能及时开展干预。 综上所述,对随着社会发展而日益突出的儿童心理问题,尤其 是影响儿童学习能力的问题,应列入儿童保健工作常规,由专业 机构定期开展监测与筛查,对存在的问题应进行早期干预和治 疗。同时,加强对家长的健康教育,普及心理卫生知识,保证儿童 的成长。 【收稿日期l 2008-1 0-27