透析中体外循环凝血

来源：尚车旅游网

创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日

透析中体外循环凝血之欧侯瑞魂创作

创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日（一）原因

1、因患者存在出血倾向而没有应用抗凝剂。 2、透析过程中抗凝剂剂量缺乏。

3、患者先天性或因大量蛋白尿引起的抗凝血酶Ⅲ缺乏或缺乏，而选择普通肝素或低分子肝素作为抗凝药物。

（二）预防与处理

1、对于合并出血或出血高危风险的患者，有条件的单位应尽可能选择枸橼酸钠或阿加曲班作为抗凝药物；采取无抗凝剂时应加强滤器和管路的监测，加强生理盐水的冲洗。

2、应在血液净化实施前对患者的凝血状态充分评估、并监测血液净化治疗过程中的凝血状态变更的基础上，确立个体化的抗凝治疗方案。

3、有条件的单位应在血液净化治疗前检测患者血浆抗凝血酶Ⅲ的活性，已明确是否适用肝素或低分子肝素。

4、发生凝血后应及时更换透析器及管路。【应急流程】

体外循环凝血创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日陈述当班医生，抚慰病人创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日重度凝血立即回血轻者追加抗凝剂用量调高血流速度

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