1.引起急性胰腺炎的最常见病因是: • • • •
A 胰腺 B 胰管结石 C 胆石症
D Oddis括约肌功能不全
正确答案:C
单选题
2.目前认为,肠易激综合征与以下因素有关,但应除外: • • • •
A 精神因素 B 饮食因素
C 肠道菌群失调 D 自身免疫因素
正确答案:D
单选题
3.植入支架还需强化术后抗血小板治疗,如用噻氯匹定须特别注意以下哪项检查? • • • •
A 肝功能
B 甲状腺功能 C 心肌酶谱 D 血常规
正确答案:D
单选题
4.长期治疗持续性哮喘的首选药物是: • A 氨茶碱
• B 溴化异丙阿托品 • C 沙丁胺醇
• D 二丙酸倍氯米松
正确答案:D
单选题
5.生长抑素应用于急性胰腺炎主要作用,除哪项以外? • • • •
A 能抑制胰腺分泌
B 降低Oddi括约肌的基础压力 C 抑制凝血酶系统的活力 D 抑制胰酶的合成
正确答案:C
单选题
6.为预防冠状动脉内支架术后形成支架内血栓,目前主要通过下列哪项措施? • • • •
A 阿司匹林片 B 溶栓剂
C 术中大剂量肝素
D 阿司匹林片加用氯吡格雷
正确答案:D
单选题
7.急性腹痛发病一周后,对急性胰腺炎较有诊断价值的检查为: • • • •
A 血淀粉酶 B 尿淀粉酶 C 血清脂肪酶
D 白细胞计数及分类
正确答案:C
单选题
8.下列哪项是符合急性出血坏死型病理变化? • • • •
A 无大体的胰腺坏死和出血 B 胰实质内可有少量脂肪坏死 C 胰腺呈间质水肿、渗出
D 胰实质、胰周的脂肪、结缔组织坏死
正确答案:D
单选题
9.腹泻型IBS患者的饮食宜: • • • •
A 低脂
B 低蛋白 C 高纤维 D 高热量
正确答案:A
单选题
10.端坐呼吸,嗜睡或意识模糊,讲话困难,胸腹矛盾运动,哮鸣音减弱、乃至无,脉率变慢或不规则,根据哮喘急性发作时病情严重程度的分级为: • • • •
A 轻度 B 中度 C 重度 D 危重
正确答案:D
单选题
11.急性胰腺炎时尿淀粉酶增高一般出现在起病后: • A 6~12h • B 3~6h • C 12~24 h
• D 24~30h
正确答案:C
单选题
12.对于哮喘的发生,最常见的,危害最大的室内变应原是: • • • •
A 屋螨 B 蟑螂 C 花粉 D 真菌
正确答案:A
单选题
13.急性肾炎综合征典型表现,除哪项以外? • • • •
A 一过性肾功能损害 B 突发血尿、蛋白尿 C 高血压 D 高尿酸
正确答案:D
单选题
14.急性胰腺炎时出现的轻度黄疸一般是由于: • • • •
A 胰头部水肿压迫胆总管 B 炎症波及胆总管 C 胆总管结石或狭窄 D 肝功能损害
正确答案:A
单选题
15.参与哮喘发病的细胞,当Th2细胞占优势时,通过分泌IL-4而B淋巴细胞生成IgE,IgE作用于哪一类细胞使之致敏? • A 嗜酸性粒细胞和平滑肌细胞 • B 嗜酸性粒细胞和肥大细胞 • C 巨噬细胞和气道上皮细胞 •
D 成纤维细胞和肥大细胞
正确答案:B
单选题
16.生长抑素应用于急性胰腺炎临床较重的患者,目前最常用的是哪一种?• A 加贝酶 • B 胰高糖素 • C 善宁
•
D 抗胆碱药
正确答案:C
单选题
17.急性胰腺炎时出现高热不退的可能原因是: • A 出现黄疸 • B 并发ARDS • C 并发胰腺假性囊肿 •
D 并发胰腺脓肿
正确答案:D
单选题
18.下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值? • A 血沉增快 • B 抗“O”增高
• C 尿沉渣可见红细胞管型 •
D 蛋白尿
正确答案:C
单选题
19.禁食在治疗急性胰腺炎中的最主要原因是: • • • •
A 因为病人呕吐 B 因为病人腹胀 C 减少胰腺分泌 D 减少胃酸分泌
正确答案:C
单选题
20.内镜下结扎法止血术主要用于: • • • •
A 恒径动脉破裂出血 B 胃溃疡出血
C 胃黏膜糜烂出血
D 食管静脉曲张破裂出血
正确答案:D
单选题
21.引起透析性淀粉样改变的物质是: • • • •
A 高磷 B 高钙 C PTH D β2-MG
正确答案:D
单选题
22.下列哪项是治疗冠脉痉挛所致的急性血管闭塞最有效的手段?
• • • • A 冠脉内注射甘油 B 溶栓治疗 C PTCA
D 冠脉内支架术
正确答案:A
单选题
23.冠状动脉介入治疗术后低血压的主要原因是: • • • •
A 低血容量、心输出量下降 B 血管迷走反应
C 血管扩张剂致血管过分扩张 D 以上均是
正确答案:D
单选题
24.便秘型IBS患者应慎用: • • • •
A 润滑性泻剂 B 盐类导泻剂 C 乳果糖 D 高渗性泻剂
正确答案:D
单选题
25.环保霉素A的副作用除哪项以外? • • • •
A 肝肾毒性 B 血尿 C 高血压
D 高尿酸血症
正确答案:B
单选题
26.内镜下对于喷血性病灶的最佳止血方法是: • • • •
A 结扎法 B 注射止血法 C 钛铗止血法 D 热探头
正确答案:C
单选题
27.以下哪项是急性早幼粒细胞性白血病的首选治疗药物? • • • •
A 阿糖胞苷 B 长春新碱 C 维甲酸 D 强的松
正确答案:C
单选题
28.以下哪一项不是骨髓移植患者发生肝静脉阻塞的主要原因? • • • •
A 肝静脉窦的内皮细胞受损 B 化疗药物诱发 C 抗排斥药物 D 血小板增多
正确答案:D
单选题
29.急性胰腺炎时,淀粉酶下降后又上升,表示: • • • •
A 病情又有反复 B 胰泡细胞功能恢复 C 发生并发症
D 病人抵抗力增强
正确答案:A
单选题
30.对于肾性高血压,应用血管紧张素转换酶抑制剂应注意 :
• A 从小剂量开始,逐渐加量至血压达标 • B 开始就用治疗量,使血压很快控制 • C 有浮肿时,要与速尿利尿同用
• D 肾病综合征血容量不足,肾素分泌增高,更要用血管紧张素转换酶抑制剂
正确答案:A
单选题
31.白血病细胞染色体检查为t(15;17),可考虑该白血病为: • • • •
A 急性淋巴细胞性白血病 B 急性单核细胞性白血病 C 急性早幼粒细胞性白血病 D 急性巨核细胞性白血病
正确答案:C
单选题
32.预防PTCA术后假性动脉瘤的关键是: • • • •
A 要求病人拔管8h内手术肢体完全制动 B 绝对平卧24h
C 拔鞘后停肝素抗凝
D 准确的股动脉穿刺和拔鞘后的有效压迫止血
正确答案:D
单选题
33.肠易激综合征的最主要症状是:
• • • • A 腹痛 B 腹泻 C 便秘
D 黏液血便
正确答案:A
单选题
34.下列上消化道异物中,除哪项外原则上均应积极取出? • • • •
A 锐器
B 有梗阻症状
C 异物已通过幽门孔 D 直径大于2cm
正确答案:C
单选题
35.在哮喘的药物治疗中,最常用的药物是: • • • •
A β2受体激动剂 B 糖皮质激素 C 茶碱类药物 D 抗胆碱能药物
正确答案:B
单选题
36.以下关于肠易激综合征的治疗的叙述,不正确的是: • • • •
A 强调综合治疗
B 建立良好的生活习惯 C 对焦虑者应用镇静剂
D 进食豆制品等高蛋白食物
正确答案:D
单选题
37.对于阿司匹林过敏性哮喘和运动性哮喘患者的治疗,宜选用: • • • •
A 白三烯调节剂 B β2受体激动剂 C 茶碱类药物 D 抗胆碱能药物
正确答案:A
单选题
38.三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病(M3)的主要机理是: • • • •
A 诱导白血病细胞分化 B 诱导白血病细胞凋亡 C 抑制白血病细胞DNA合成 D 抑制白血病细胞氨基酸合成
正确答案:B
单选题
39.肠易激综合征的主要靶器官在: • • • •
A 食管 B 胃 C 小肠 D 大肠
正确答案:D
单选题
40.冠状动脉介入治疗发生血管迷走反应的治疗手段是: • • • •
A 及时静注地塞米松 B 静注甘油
C 静注阿托品和/或多巴胺 D 静注利多卡因
正确答案:C
单选题
41.造成肠易激综合征患者出现腹痛、腹胀等症状的病理生理基础是: • • • •
A 内脏感觉过敏 B 胃肠动力学异常 C 结肠分泌异常 D 吸收功能改变
正确答案:A
单选题
42.哮喘病程中,反复炎症刺激及细胞因子和炎症介质的作用,气道产生不完全修复,引起气道上皮下网状结构增厚和纤维化、细胞外基质沉积增多、平滑肌增生肥厚等结构的变化,即发生: • • • •
A 气道高反应性 B 气道痉挛 C 气道狭窄 D 气道重构
正确答案:D
单选题
43.在白血病细胞胞浆中出现奥尔小体,可以考虑该白血病为: • • • •
A 急性淋巴细胞白血病 B 急性单核细胞白血病 C 急性粒细胞白血病 D 急性髄细胞性白血病
正确答案:D
单选题
44.肾病综合征明显低蛋白血症水肿时,应选何种利尿剂? • • • •
A 噻嗪类利尿剂 B 襻利尿剂 C 保钾利尿剂
D 低分子右旋糖酐+速尿
正确答案:D
单选题
45.糖皮质激素的负作用可出现 : • • • •
A 使血糖增高,血尿素氮增高 B 使血糖增高,血尿素氮降低 C 使血尿素氮升高,血糖降低 D 使血糖降低,血尿素氮降低
正确答案:A
单选题
46.高分子膜通常指能以清除何种物质为标准: • • • •
A TGH B PTH C β2-MG D BUN
正确答案:C
单选题
47.高白细胞性白血病是指外周血白细胞≥ • • • •
A 10.0×109/L B 30.0×109/L C 50.0×109/L D 100.0×109/L
正确答案:D
单选题
48.胃肠道狭窄发病率最高的部位是: • • • •
A 食管 B 幽门
C 十二指肠 D 直肠
正确答案:A
单选题
49.PTCA后即刻血管腔扩大的最重要机理: • • • •
A 斑块浅表性撕裂
B 斑块破裂伴局限性内膜撕裂 C 斑块压缩
D 未受斑块累及的血管壁的扩张
正确答案:B
单选题
50.肾炎患者蛋白摄入原则为: • • • •
A 低盐优质低蛋白饮食 B 低盐优质高蛋白饮食 C 低盐低蛋白饮食 D 低盐普通蛋白饮食
正确答案:A
单选题
51.高频电凝固止血法的下列并发症中,哪项不常见? • A 穿孔 • B 心律失常
• C 出血 • D 电灼伤
正确答案:B
单选题
52.下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎: • • • •
A 休克
B 高热 C 黄疸
D 两侧腹部出现皮肤灰紫斑
正确答案:D
单选题
53.外周静脉持续输液6小时PH﹥9时,外周静脉会发生何种情况? • • • •
A 轻度静脉炎 B 中度静脉炎 C 重度静脉炎
D 100%发生静脉炎
正确答案:C
单选题
.骨髓移植病人是在哪一层流室接受治疗: • • • •
A 1000级 B 10000级 C 100级 D 100000级
正确答案:C
单选题
55.内镜下息肉摘除术的适应证不包括: • • • •
A 大于3cm的有蒂息肉 B 小于2cm的无蒂息肉 C 直径2.5cm的无蒂息肉 D 多发性息肉
正确答案:C
单选题
56.哪项不是肠易激综合征患者的便秘特点: • • • •
A 可与腹泻交替 B 粪便干结 C 黑便
D 粪柱细如铅笔样
正确答案:C
单选题
57.有些患者仅以发作性咳嗽为唯一的临床症状时,需要经过气道反应性测定等检查,才能诊断为哮喘,此谓: • • • •
A 咳嗽性哮喘 B 支气管炎
C 咳嗽变异性哮喘 D 过敏性哮喘
正确答案:C
单选题
58.急性白血病继发感染的机制是: • • • •
A 白血病细胞大量增殖 B 白血病细胞全身浸润 C 多发性出血
D 白血病细胞抑制正常粒细胞产生
正确答案:D
单选题
59.环磷酰胺(CTX)主要用于: • • • •
A 肾病综合征频繁复发及激素无效者
B 肾病综合征时,均用强的松加用CTX治疗 C 肾病综合征首选用CTX治疗
D 乙肝相关性肾病最好选用CTX治疗
正确答案:A
单选题
60.哮喘患者长期治疗方案中,对于轻度持续状态的患者,不采取: • • • •
A 其他吸入激素 B 口服缓释茶碱
C 口服β2受体激动剂 D 大剂量糖皮质激素
正确答案:D
单选题
61.下列哪项不是PTCA的适应证? • • • •
A 不稳定型心绞痛 B 急性心肌梗塞 C 无保护左主干病变 D CABG术后血管桥
正确答案:C
单选题
62.透析病人在保证优质蛋白质、能量摄入的同时,要求做到哪四限?
• • • • A 限糖,脂肪,蛋白质,胆固醇 B 限磷,钾,钙,镁 C 限水,磷,钾,钠 D 限磷,钾,钙,氯
正确答案:C
单选题
63.内镜下取异物最严重的并发症是: • • • •
A 大出血 B 穿孔
C 吸入性肺炎 D 窒息
正确答案:D
单选题
.PTCA未解决的最主要的问题是: • • • •
A 冠状动脉穿孔 B PTCA术后再狭窄 C 血管迷走反应 D 心律失常
正确答案:B
单选题
65.急性白血病引起的DIC多见于: • • • •
A 急性淋巴细胞白血病(L2型) B 慢性粒细胞白血病(CML) C 急性早幼粒细胞白血病(M3) D 急性单核细胞白血病(M5)
正确答案:C
单选题
66.下列哪项不是肠易激综合征患者的腹泻特点为: • • • •
A 粪便呈糊状 B 可伴有黏液 C 有时全为黏液 D 有时伴有脓血
正确答案:D
单选题
67.消化道出血内镜下止血术主要适应于: • • • •
A 应激性溃疡
B 药物治疗无效,不具备手术条件者 C 内镜诊治过程中的出血 D 预计有再次出血危险者
正确答案:B
单选题
68.拔鞘管的护理下列哪项是错误的? • • • •
A 拔管前2%利多卡因作鞘管周围局部麻醉 B 用宽胶布固定加砂袋压迫8h C 压迫股动脉穿刺点远心端
D 双侧股动脉伤口时不应同时拔管按压
正确答案:C
单选题
69.PTCA治疗术后出现低血压且有贫血貌、血红蛋白降低伴穿刺侧下腹部压痛,需考虑:
• A 冠状动脉破裂或穿孔致心包填塞 • B 腹膜后出血 • C 血管迷走反应
• D 急性心肌梗死
正确答案:B
单选题
70.冠状动脉介入治疗术中冠脉急性血管闭塞和濒临闭塞的主要原因是: • • • •
A 支架脱落、栓塞
B 冠脉痉挛,内膜严重夹层撕裂,血栓形成等 C 分支受压或闭塞 D 支架内再狭窄
正确答案:B
单选题
71.目前临床应用最多的凝固止血法是: • • • •
A 微波 B 激光 C 热探头
D 高频电凝固
正确答案:D
单选题
72.当每分钟Ccr<10m1/min,血肌酐>707μmol/L时为: • • • •
A 尿毒症早期 B 尿毒症晚期 C 代偿期
D 氮质血症期
正确答案:B
单选题
73.以容量依赖为主的肾性高血压,选用以下何种抗高血压药 ? • • • •
A ACEI (血管紧张素转换酶抑制剂) B ARB(血管紧张素受体阻制剂) C CCB (钙离子阻止剂) D 利尿剂
正确答案:D
单选题
74.常见的全反式维甲酸副作用,除下列哪项以外? • • • •
A 肾功能损害
B 头痛和颅内压升高 C 胃肠道反应
D 皮肤与黏膜干燥
正确答案:A
单选题
75.肠易激综合征患者的结肠动力异常有: • • • •
A 腹泻型IBS患者静息时乙状结肠腔内压力增高 B 便秘型IBS患者静息时乙状结肠腔内压力降低 C 腹泻型IBS患者近端结肠输送时间延迟 D 便秘型IBS患者肛管内静压增高
正确答案:D
单选题
76.透析中发生低血压与下列哪项无关? • • • •
A 有效血容量减少
B 醋酸根离子对心血管的抑制作用 C 血脑之间的渗透压差 D 膜的生物相容性差
正确答案:C
单选题
77.急性肾炎综合征发病主要机制,下列哪项说法有误? • • • •
A 免疫复合物沉着于肾脏 B 抗原原位种植于肾脏 C 通过免疫机制所引起 D 改变抗原
正确答案:D
单选题
78.以下哪项提示急性胰腺炎预后不良: • • • •
A 代谢性酸中毒 B 代谢性碱中毒 C 低钾血症 D 低钙血症
正确答案:D
单选题
79.确诊急性白血病,骨髓中白血病细胞必须≥ : • • • •
A 10% B 30% C 40% D 50%
正确答案:B
单选题
80.肾性水肿伴明显的肾功能损害时,利尿剂应使用: • A 噻嗪类利尿剂 • B 碳酸酐酶抑制剂
• C 襻利尿剂
• D 噻嗪类利尿剂 + 保钾利尿剂
正确答案:C
单选题
81.超滤充分是指每吸收1g葡萄糖至少可产生多少超滤液? • • • •
A 3.5ml B 4.5 ml C 5.5 ml D 6.5 ml
正确答案:C
单选题
82.肠易激综合征患者的腹痛特点为: • • • •
A 腹痛部位固定
B 腹痛部位与结肠异常的部位相对应 C 疼痛局限于腹部 D 排便后腹痛缓解
正确答案:D
单选题
83.目前临床上普遍采用的息肉摘除法是: • • • •
A 高频电摘除法 B 药物注射法 C 冷冻法 D 结扎法
正确答案:A
单选题
84.内镜下喷洒止血法主要适用于: • • • •
A 动脉性出血
B 食管曲张静脉破裂出血 C 内镜诊治过程中的出血 D 血管畸形出血
正确答案:C
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