剖宫产护理应用临床护理路径的效果研究

剖宫产护理应用临床护理路径的效果研究

目的 探析剖宫产护理运用临床护理路径的效果。方法 选择2013年9月～2014年9月期间来我院行剖宫产的产妇150例为研究对象，按照入院先后顺序分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用临床护理路径，对比分析两组的护理效果。结果 观察组的母婴健康和母乳喂养知识知晓率均高于对照组，并且与对照组相比，观察组的产妇满意度较高，组间比较有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床上将临床护理路径运用在剖宫产护理中，可以获得较好的效果，值得推广运用。

标签：剖宫产；床护理路径；护理效果

近年来，随着医疗卫生事业的不断发展，再加上人们保健意识的逐渐增强，人们对护理有着较高的要求，尤其是孕产妇，由于一些产妇缺乏对分娩的正确认识和了解，再加上受到自身和外界等因素的影响，在分娩时往往选择剖宫产，虽然剖宫产是比较有效的一种分娩方式，但是如果护理不当，出现并发症的几率也较高，所以优质的护理尤为重要[1]。因此，本文重点探讨了剖宫产护理运用临床护理路径的运用效果，如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2013年9月～2014年9月期间来我院行剖宫产的产妇150例为研究对象，按照入院先后顺序分为两组，每组各75例。对照组年龄21～30岁，平均年龄为（25.2±5.1）岁，平均孕周为（39.2±1.4）w，其中30例为经产妇，45例为初产妇；观察组年龄22～32岁，平均年龄为（25.6±5.3）岁，平均孕周为（39.4±1.5）w，其中25例为经产妇，50例为初产妇。两组产妇的孕周、年龄以及分娩方式等资料比较无统计学意义（P>0.05），能够进行对比。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组产妇入院后，给予子宫下段剖宫产术，同时再给予常规护理，其中包括监测生命体征、饮食护理、病房护理以及切口护理等多个方面内容。

1.2.2觀察组 观察组在对照组治疗和护理的基础上，再给予临床护理路径，通常情况下，可以从以下几方面入手。

1.2.2.1入院护理 产妇入院后，护理人员要保持和蔼可亲的态度，热情接待产妇，耐心给产妇介绍医院的医疗设施、病房环境以及相关管理制度等，帮助产妇熟悉产房环境，对于产妇提出的问题，护理人员要耐心解答，并且对产妇的临产症状进行观察，严格按照医嘱要求，指导产妇休息、卧位以及合理饮食。同时评估产妇的情况，并制定针对性护理方案。此外，护理人员还要加强产妇的心理护理，耐心给产妇讲解剖宫产手术的方法、目的以及注意事项等，让产妇了解到

剖宫产手术的安全性和有效性，消除产妇疑虑，提高产妇的依从性，帮助产妇调整好心理状态，使产妇能够主动配合手术和护理。

1.2.2.2术日护理 手术当日，护理人员要对产妇的情况进行密切观察，护理人员要陪同产妇一起进入手术室，并且在手术的过程中，多关心和鼓励产妇，让产妇保持平和的心理状态。同时，护理人员要通过眼神和手势来支持产妇，正确指导产妇通过叫喊的方式使疼痛得到缓解，并保持和蔼可亲的态度，进一步加强与产妇之间的沟通和交流，将产妇的手轻轻握住，给予产妇足够的依赖感和安全感，在一定程度上可以为手术的顺利进行提供有效保障。同时，完成手术后，护理人员要帮助产妇早开奶，并且使新生儿尽早进行吮吸，指导产妇进行适当的术后活动。

1.2.2.3病房护理 护理人员要做好产妇的基础护理工作，定时打扫病房内卫生，将房间内窗户打开，使房间内保持空气流通，运用紫外线进行消毒，控制好病房内的温度和湿度，通常情况下，温度在26°C左右，湿度在50%～60%左右，调节好病房内的光线，使房间内的光线尽量柔和，严格控制探视人员，叮嘱产妇家属避免在病房内大声喧哗。同时，护理人员在护理的过程中，还应该做到“三轻”原则，即走路轻、说话轻、动作轻，尽量给产妇营造一个干净、安静、整洁、舒适的病房环境，有助于产妇休息。

1.2.2.4饮食护理 术后，护理人员要将产妇的实际情况和饮食习惯作为基本依据，合理安排产妇饮食，叮嘱产妇家属尽量给产妇准备富含维生素、蛋白质、营养的清淡的、比较容易消化的食物，补充蛋白质，增强机体抵抗力，同时叮嘱产妇严禁食用冰冷的、辛辣的、刺激性较强的食物，多食用新鲜的蔬菜和水果，恢复胃肠道功能，促进恢复。

1.2.2.5切口护理 切口感染是剖宫产术后比较常见的一种并发症[2]，如果护理不当，严重影响产妇预后。所以，护理人员一定要加强产妇的切口护理，定时更换敷料，观察切口有无渗血、渗液等情况，叮嘱产妇保持合适的体位，避免牵拉使切口裂开，使切口保持干燥、整洁，从而降低出现感染的几率。

1.2.2.6健康教育 护理人员还应该充分认识到健康教育的重要性，可以通过发放宣传册、播放视频以及一对一交流等方法给产妇讲解母乳喂养知识、母婴健康知识以及新生儿护理知识等，提高产妇的知识知晓率，一方面有助于护理工作的顺利开展，另一方面还能有效提高护理质量。

1.3观察指标 观察两组的母乳喂养、母婴健康以及新生儿护理知识知晓情况，同时调查产妇满意度。

1.4统计学分析 本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理效果对比 观察组的母乳喂养、母婴健康以及新生儿护理知识知晓率分别为100%（75/75）、94.67%（71/75）、96%（72/75）；而对照组的母乳喂养、母婴健康以及新生儿护理知识知晓率分别为88%（66/75）、86.67%（64/75）、80%（60/75），组间比较有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组产妇满意度对比 观察组不满意2例，满意10例，非常满意63例，产妇满意度为97.33%；而对照组不满意10例，满意30例，非常满意35例，产妇满意度为86.67%，组间比较有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

护理作为剖宫产手术的一个重要组成部分，护理质量的高低在一定程度上关系着医疗服务的完整与否，并且标准化的护理能够对患者的治疗效果进行正确评估，在一定程度上对治疗效果的提高有着极其重要的意义[3]。有研究表明，在剖宫产中运用临床护理路径有诸多的优点，体现在以下几个方面：①护理人员与产妇及其家属加强沟通，可以使医疗信息的透明度提高，使产妇信任护理人员，增强产妇满意度，使紧张的护患关系得到缓解；②加强产妇的健康教育，能够使产妇的自我护理能力提高，掌握母婴保健的正确方法，调节产妇情绪；③实现临床护理的合理化、流程化和科学化，从而提高护理质量。在本次研究中，观察组的产妇满意度为97.33%，明显高于对照组的86.67%，并且母婴保健知识知晓率高，护理效果显著。因此，临床上将临床护理路径运用在剖宫产护理中，可以获得较好的效果，值得推广运用。

参考文献：

[1]丁彩平，周小红，王艳.临床护理路径对60例剖宫产护理效果的影响[J].中外医疗，2014，33：175-179.

[2]万青.临床护理路径在剖宫产产妇中的应用[J].护理研究，2011，26（10）：35-38.

[3]刘小靖.临床护理路径在剖宫产术中的应用[J].中国基层医药，2012，19（19）：3022-3023.