召回、追回记录

部门： 日期：

编码/门店通用名 生产企业 购进数量 供货单位 库存数量 追回类别 追回原因 追回范围 规格/单位 国药准字 批号 联系人及电话 销售数量 药监部门网站信息□顾客投诉追回□本公司要求追回□ 企业负责人意见 负责人： 年 月 日 根据公司《药品追回管理制度》，决定于 年 月 日 时启动追回工作。 质管审核 质量负责人： 年 月 日 处理结果

已售药品追回记录

部门：日期 编码/通用名 生产企业 药店名称 合计 销售总数量 规格/单位 国药准字 批号 未追回数量 顾客签名 联系方式 追回日期 销售数量 追回数量 严重问题具体内容记录： 未追回原因： 处理结果记录（是否造成药疗事故）： 药品召回通知

商品编码 生产企业 供货单位 召回类别 召回级别 召回范围 召回原因 品名/剂型 生产批号 联系人 规格 有效期至 联系方式 监管部门责令召回 □ 生产企业主动召回 □ 一级召回 □ 二级召回 □ 三级召回 □ 年 月 日接到供货单位（口头、书面）召回通知，(已经、正在、尚未）与供货单位商定有关召回实施事宜，申请启动召回程序。企业负责人意见 已接到召回通知，将于 年 月 日前通知到全部相关配送门店。 负责人： 年 月 日 质管审核 根据公司《药品召回管理制度》，决定于 年 月 日 时启动召回程序。 质量负责人： 年 月 日 处理结果 召回商品汇总表及分析报告

根据年号的召回药品通知，现收回药品共批次数量。详见下列汇总表：

编码 规格 供货单位 召回日期 处理过程： 召回门店 门店通用名 厂家 批号 数量 备注 统计说明： 药品召回产生原因分析： 报告日期：年月日报告部门：报告人： 质量管理指导记录

日期 质量管理员 被指导人员 指导结果 指导结果