院科两级医疗质量监督管理制度
为进一步提高我院的诊疗质量， 持续改进诊疗工作， 落实院科两 级质量管理与质量控制
确保医疗质量与安全，特制定本制度。
一、健全院科两级质管理组织。
（一）院级质量管理由医院质量安全管理委员会负责， 科。质控科职责为：
1、在委员会领导下对全院医疗质量管理进行监督、检查、指导。 2、依据有关法律、法规、标准结合本院实际，修订和完善医院质量 标准，并对全院医疗质量进行全面监督、检查、评价，促进医疗质量 持续提高。
3、检查和指导各科医疗质管理小组制定切实可行的质量管理方案， 落实医疗质量管理目标、计划、效果评价及奖惩措施。
4、开展医务人员质量意识教育。对新职工和进修、实习人员进行岗 前培训，进行质量管理教育、风险意识防范和法律知识培训。 5、定期对医疗质量问题进行分析研讨。及时向委员会及有关院领导 反馈，提出提高医疗质量的具体措施和建议， 提出修订和完善管理规 定的意见。
6、根据情况适时召开科室主任月会或质控员例行会议。遇有特殊殊 情况可临时召开，研究问题，总结工作。 7、保存相关的质控记录和会议记录资料。 ( 二)
成立科室质量管理小组
其职责为 :
由科主任、副主任、护士长及高职称
其下设质控
师、护师组成
1、在医疗质量管理委员会指导下对本科室医疗质量进行经常性检 查。
2、检查本科室质量上的薄弱环节、不安全因素以及诊疗常规、操作 规范、医院规章制度、各级各类人员岗位职责的落实情况。
3、依据检查情况提出奖惩意见 与目标管理考评持钩。
4、定期向医院质量管理委员会报告本科室医疗质量管理工作情况以 及对加强医疗质量管理控制工作的意见和建议。
5、每月至少召开一次科室质控小组会议分析探讨科内医疗质量状 况、存在问题以及改进措施
做好会议记录。
二、诊疗质量监督管理的主要方式
( 一）科级监控 即定点监控，每月进行一次由各科室自我进行检查
监控，发现问题及时改进。
( 二）院级监控 1、每月监控
每月 1 次，由医务科、质控中心、院感办等科室进行
监控。监控目标主要为病案质量、各种统计指标、院内感染、传染病
报告等对科级监控情况进行汇总、 评价同时对住院病历进行抽查对单
病种质量及医疗缺陷进行监控，不定期对重点问题进行督查。
2、每季监控 每季度进行一次由院长对全院医疗质量进行考核与综
合评价，提出处理意见， 并对科级监控情况进行评价同时由院病案质
量管理委员会成员对已出院的病案进行检查评级。
3、环节监控 各项医疗活动中的医疗质量进行动态监控。 4、终末监控
每个病人诊疗活动完毕的医疗质量总评监控。
三、诊疗质量监督管理的具体措施
（一） 针对医院制定的各项制度进行医疗医疗质量管理的科级监控及院级监控 持续落实、检查、考核、评价、反馈、监督、改进。1、落实和检查《首诊负责制》 、《三级医师查房制度》、《病历讨论制度》、《会诊制度》、《危重病人抢救制度》、《值班、交接班制度》、《病人入、出院制度》、《病人转科、转院制度》、《临床用血制度》、《医疗请示报告制度》等。
2、对病历进行环节监控和终末监控 落实和检查有关病案各项制度
《病历书写基本规范》、《住院出院病历质量评定标准》 、病历管理规定》等。
3、合理用药情况 《抗菌素临床应用指导原则》 、《抗菌药物的分级
使用制度》及有关抗菌药物临术应用整治的各项相关指标的落实情况
等。
4、落实和检查《单病种质量控制方案与考核制度》 。 5、落实和检查《医患沟通制度》和《病情告知制度》的执行情况。 6、有效防范、控制医疗风险
及时发现医疗质量和安全隐患
落实
《医疗纠纷处理程序》和《医疗纠纷防范处置预案》等。
7、加强院感指标的达标 落实和检查《突发医院感染事件应急预
案》、《医院感染监测制度》、《医院感染报告制度》等。
8、加强传染病的及时报告 落实和检查《传染病疫情报告制度》 。 四、建立完善的诊疗质评价和反馈机机制
（一） 现场反馈和处理 在平时的院科两级监控中， 及时对发
现的诊疗缺陷、错误进行指出并纠正。
（二） 院周会通报
对在绩效考核检查中发现的重点及普遍存
在的一些诊疗质量问题在医院的科主任、 护士长参加的院周会上进行 通报 要求各科室及时改进。
（三） 每季度的院质量管理委员会的综合绩效考核总结评价
医院质量管理委员会对每季度的综合绩效考核进行汇总、 评价
根据
汇总结果一方面在院周会上公布 另一方面与各科的绩效工资发放情况进行挂钩。
（四） 每年各季度绩效考核结果汇总与年度的评先、 评优 年度考核及职称聘任相结合。
（五） 建立个人医疗质量档案 与个人的业务档案相结合 将医疗
质量管理中的各项考核结果纳入个人的质量管理档案
进行终身保
存。
一
辈子活得就是这一颗人心！
但是善良，要有个度，因为总有人利用你的善良伤害你。
人善，人欺，天不欺；人好，心好，有好报
为人行善，你把善良给对了人，别人就会对你感恩；
为人行善，你把善良给错了人，那么别人就会让你寒心。
真心待人，你把心软给对了人，别人会感谢你情深意重；
真心待人，你把心软给错了人，那就会让你痛心疾首。
心软做人，你把宽容给对了人，别人会对你热忱款待；
心软做人，你把宽容给错了人，别人就会让你窝心难受。
人善，人欺，天不欺；人好，心好，有好报
你做人谦让可以，但要看情况，
如果遇到善解人意的人，那么就会各退一步；
如果遇到得寸进尺的人，那么就会更近一步。
你待人善良可以，但要看什么样的人，
如果遇到有良心的人，他就会知恩图报；
如果遇到没良心的人，他就会卸磨杀驴。
人善，人欺，天不欺；人好，心好，有好报
现实这么的残酷，别想拿什么装无辜。
改变不了的事就别太在意，太在意只会让自己更伤心，
留不住的人就试着学会放弃，强行留下，也是留下人，却留不住心，
受了伤的心就尽力自愈，没有人会替你治疗，
活在世上，除了生死，都是小事，别为难自己。
4 、淑女就是未进化的比卡丘。绅士就是披着羊毛的狼。
想在朋友圈文雅地爆粗，这些句子最适合不过了
05 、世界上的脑残这么多，可是你却成了其中的佼佼者。
8 、我的心就算是驴肝肺，也足以喂饱一条狗的胃了。
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7 、生下来的人没有怕死的，怕死的都没生下来，所以谁都别装横！ 6 、谢你抢了我对象，让我知道他是人模狗样。
9 、勃起不是万能的，但不能勃起却是万万都不能的！
10 、过去一直喜欢她的胸怀宽广，其实那也无非是一片飞机场！
11 、长得真有创意，活得真有勇气！
12 、大哥，把你脸上的分辨率调低点好吗？
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13 、谁骂我傻 B 我跟谁好，我就喜欢和2B 交朋友。
14 、你若废我现在，我必废你将来。
15 、承诺，就像放屁，当时惊天动地，过后苍白无力。
排在第一的是工作群，缓存
1.1G
这个群刚组建的时候，大家聊得很热乎。办公室里压抑的焦虑，都在这里得到了释放。可是自从有领导进群后，大家就开始有点忌惮，真正扯闲篇的越来越少。群里的内容，要么是组织
活动时，大家言不由衷的狂欢；要么是领导发话的时候，大家无精打采的应付。其余时间，冷清僻静。
群里真正占空间的都是同事们传的一些共享模板，集体活动照片和公司精神文件。虽然都是一些空而无用的东西，但在需要它们的时候，找起来很头疼。
思考良久，觉得还是算了，有点危险，这个不能删。
排在第二的是女朋友，缓存
825M
我是在一次聚会时要到她微信的。刚开始聊天的时候，我们都很谨慎，每一句话都是小心翼翼。由段子和查户口式的问答组成的聊天内容，记录了我们从开始到熟悉的全过程。从某一句
话开始，我们聊得越来越投机，也悄然地走进了彼此的内心。一个深夜，我向她表白。过了许久，她答应了我。我现在还能想起那个激动得睡不着的夜晚。
谈恋爱以来，我们几乎每天都有聊天。刚开始是从早聊到晚，彼此都充满了新鲜感。我们聊生活，聊工作，谈梦想，谈人生，忆童年，似乎总有聊不完的话题。后来我们住到了一起，每
天都可以见面了，聊的内容精简到 “回不回来吃饭 ”和 “你死哪去了 ”.
虽然我们现在聊天的话题越来越少，但是它像一本字典，记录着我们第一次聊天、第一次约会、第一次表白、第一次见父母、第一次吵架等的时间。哪一天她质问我某一个重要的日子，
我还有这样一数据库来备查，不至于会死得太难看。
显然，这个是救命法宝，千万不能删。
再往后的都是好朋友， 存 200~300M
不等
有的是同学，有的是生活中 的。我 无 不 ，都是借 一声， 上支付宝就能 出收款信息的朋友。平常相互喊一声，就可以出来吃肉喝酒。有 我 一般都在夜宵桌上 ， 很少会在微信上 歪。
所以， 些都是百宝箱，最好也不 。
排在第十的老 ， 存
82M
我完全想不到老 竟然 我 么多消息，明明我教会她玩微信 不到半年。平常我 基本都不用微信聊天，有事情都是打 。 在想想，我 都打得很少，一个月也就那么 两次吧。
可 82M 的内容究竟是什么呢？它就像一个黑匣子， 着一段故事。而我就像一个失 者，印象里没有半点 。
我突然想起三个月前，老 我 养生文章。一天三四条，内容都是《上班族千万不要吃它，太可怕了！》或者《 豆才是治脊椎的灵丹妙 》之 。我 得 些太幼稚太无聊了，当 果断 她的消息 置了防干 ， 来了几个月的清静。所以，如今 我去想老 究竟 什么，大 里是一片空白。
不用想， 82M 无非都是一些朋友圈 言。 个可以 ！ 当我 准 去点的 候，手机用完最后
1% 的 ，关机了。
充了 重新开机后，微信可以直接打开。反正没事干，我点开老 的窗口，往上翻，从第一条消息看起。
半年前，老 我 了第一条微信，只有两个字，叫的是我小名。那是在 年的 候，我教她玩微信，教她打字，她在窗口折 了七八分 ，才打出我的名字。 是我帮她点的 送。
第二条消息是在今年三月份。那 候我已 离开家，出来上班了。内容依然是我的小名。距离我教她 第一条消息已 去一个多月了。她竟然没有打 ， 在 得！当 我 她回了一 个笑 。
第三条和第四条 的都是 音。 示的状 竟然都是 色的未听消息，一看 都是上午的上班 。怪不得那一 ，老 打 我是不是上班很忙，我 没有啊。他 不信。原来她
是根据 个推断的。 后来 的消息又 成 短的文字消息了。比如
“吃 没 ”,睡“了？ ”“下班没？ ”之 的。文字 ，是她能 独立完成的内容，而且又不会吵到我。
但是，我都没有回复她！
“神奇秘方 ”,都是她特地 我搜集的。我也是从那之后，开始 置她的消息免打 了。她 心 忱地把一些好
持 了好多天后，她开始 朋友圈的养生文章 我。各种 上班族 养的 西 我，而我一条都没有点开 。 得那段 她 打 我，她的手机是不是坏了？
“+”字 志的那个 ，多按几次， 声就大了。如果是手机字 小 去四五年，我曾 繁接到 她 的 。当 我没等她 完，就不耐 地告 她，如果是手机 声小了，就按 面有了，肯定是 了哪里，不 不要 ，你点桌面上的 置，然后 ⋯⋯
我吧啦吧啦地把常 的几个 又向她重申了一遍，却不知道她 次可能想 我的是： 什么她 我 消息， 得不到回 。
老 我 了两个月的 接后，开始 我 照片了。最开始拍的是家里的 状，窗外的街景，后来拍我小 候的相册，我以前的玩具。我仿佛看到她忙完家 ，无聊拿着手机拍来拍 去的情景。她 心 喜地把照片 我，可是都像 了一个黑洞，得不到我的一点反 。
老 以前不会 信息，只会跟我打 ，可我每回都跟她 不了几句。后来她听 年 人喜 聊微信，就叫我教她。我 然教了她微信，但却 置了免打 ，活生生地把微信 成了一个
留言箱。
当微信存储空间不足的时候，我第一个想要清除的，就是这个我几个月未曾打开过的留言箱。如果不是因为手机没电关机，我可能永远都看不到这些内容。翻完这半年的聊天记录后，我
已经泪流满面。
我曾经在网上看过一个地震幸存者写的一段话：
我人生的第一个手机还在，诺基亚
1208, 里面的倒数第二条是她发给我的。接收时间是
2008 年 5 月 12 日 12 点 46 分 22 秒：真希望快点考完，累死了。我回的，
“我也是。这边比北川还
要累。 ”
最后一条是妈妈发给我的。接收时间
2008 年 5 月 12 日 18 点 52 分 07 秒：强娃子，你要听话哈，妈挺不住了。这两个我生命中最重要的女人，从此再也没见到过。
我已经买了 20 个全新的诺基亚
1208, 作为我第一个手机配件的供应。我能把这个手机拆卸成零件再组装上去。我要在有生之年都要这个手机能开机看到这两条短信。
当时我看了后很感动。灾难让他与母亲永远地告别了，一条短信是他们间唯一的联系。他苦苦守护着今生最贵重的东西。而我，却差点随手删掉了。我曾有很多和老妈聊天的机会，却一
点都不知道珍惜。
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