附件1： 正页
广州燃气集团有限公司管道燃气用气申请表
编号（燃气集团填写）： 申请单位 用气地址 代理人 □ 房产证（复印件） □ 授权委托书原件及代理人身份证复印件（代理人办理需提供） 联系电话 联系人 电 话 固话： 手机： 固话： 手机： 申 请 提 交 资 料 □ 产权单位的证明（非产权单位人申请需要提供） □ 营业执照或工商局《个人名称预先核准通知书》 （居民用户或房产性质为非住宅的无需提供） □ 关于收悉《管道燃气开户程序》和告知函的回复函 □ 用气点（厨房）所在层的平面图复印件一份（公福商业用户提供） □ 建设用地规划许可证及附图（红线图）复印件（如无房产证需要提供） □ 建设工程规划许可证及附图（总平面图）复印件（如无房产证需要提供） 其它相关资料 □ □ □ 以上所有资料均需加盖用气申请单位公章或签名 □联系人 □代理人 1、申请人应如实提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料实质内容的真实性负责。以虚报、瞒报、造假等不正当手段所取得的用气受理书无效。 2、《物权法》规定，“不动产权利人因建造、修缮建筑物以及铺设电线、电缆、水管、暖气和燃气管线等必须利用相邻土地、建筑物的，该土地、建筑物的权利人应当提供必要的便利。” 受理书领取方式 备 注 我单位已阅知有关备注说明，并承诺对申报资料的真实性及数据的准确性负责，自愿承担虚报、瞒报、造假等不正当手段而产生的一切法律责任。同时承诺同意为相邻用户接驳燃气管道提供必要的便利。 申请单位（盖章） 申 请 人 年 月 日
注：1. 表格可从广州燃气集团有限公司网址下载，网址：http://www.gzgas.com或http://www.gz96833.com
2. 咨询电话：96833 3. 递交申请资料地址：
（1）广州燃气集团有限公司东区分公司市场开发部（龙口东路190号408室）
（2）广州燃气集团有限公司南区分公司市场开发部（环市东路416号之一1403室） （3）广州燃气集团有限公司西区分公司市场开发部（环市东路416号之一1106室）
反页
申请单位 用气地址 用 气 数 据 信 息 表
数量(个) 工作时间 （小时） 计划用气时间（必填） □ 民用 建筑总户数 申请户数 □ 公福 用气量 （m3/日） □ 商业 用气量 （m3/日） □ 特种 用气量 （m3/日） □ 工业 用气量 （m3/日） 工作时间（小时）或开餐数 炉具类型 已 确 定 用 炉 餐饮（食堂） 具 户 性 质 如果炉具较多可另附表 锅炉 （空调） 工业生产 餐厅面积 （米2） 预留 就餐人数 （人） 天然气用气量 数量使用燃气压力（m3/h） (台) （Pa） 备 注 申请人应如实提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料实质内容的真实性负责。以虚报、瞒报、造假等不正当手段申请用气和取得用气受理书的，广州燃气集团有限公司有权予以撤销。 我单位已阅知有关备注说明，并承诺对申报资料的真实性及数据的准确性负责，自愿承担虚报、瞒报、造假等不正当手段而产生的相关责任。 申请单位（盖章） 申 请 人 年 月 日
附件2：
授 权 委 托 书
广州燃气集团有限公司：
兹有我单位法定代表人 授权
（施工单位）, 前来贵公司办理 （地址） 管道燃气开户事宜，请予接洽。
用气申请单位（盖章）：
法定代表人（签名）：
日 期：
附件3：
证 明
广州燃气集团有限公司：
兹证明 为我单位租户，同意其向广州燃气集团有限公司 管道燃气开户事宜。
产权单位（盖章）：
年 月 日
附件4：
新开户用户告知函
尊敬的客户：
为保障贵方燃气工程及设施的安全，顺利通过复检通气，现将燃气工程施工单位资质要求及材料选购相关事项告知如下：
1、燃气工程施工单位必须具有‚压力管道安装许可证‘GA’级‛或‚压力管道安装许可证‘GB1’级‛等法定资质，相关资质等级建议如下：
1) 2) 3) 4)
市政公用工程施工总承包二级及以上，或 化工石油工程施工总承包二级及以上，或
化工石油设备管道安装工程专业承包二级及以上，或 管道工程专业承包二级及以上。
2、目前燃气设备材料市场上存在以次充好、以假乱真现象，相关产品种类繁多、质量参差不齐、良莠难分。如设备材料选购不当，将存在质量安全问题、与我司管理系统或管网设施无法匹配，造成系统无法使用或形成重大安全隐患，可能导致燃气设施泄漏、爆炸等事故，危及贵方及公共人身财产安全。为保证燃气工程质量，确保供用气安全，我司从技术、质量上层层把关，制定了《广州燃气集团有限公司中低压管网设备材料推荐使用目录》，并通过公开招标等方式集中采购了目录中的燃气设备、材料，贵方可予选购，以尽可能避免安全隐患，保障贵方及公共人身财产安全。
特此告知。
广州燃气集团有限公司
附件5：
关于收悉《管道燃气开户程序》和告知函的回复函
广州燃气集团有限公司：
我方已清楚了解贵公司有关的《管道燃气开户程序》，收到《新开户用户告知函》，现就有关事宜确认如下：
1.
我方确认已清楚了解贵公司的有关管道燃气开户程序，承
诺遵守开户程序中用气申请人的责任和义务，并确定自行建设（项目地址/名称） 燃气项目。
2.
我方作为上述燃气项目的业主方，将自行委托具备相应资
质的设计、施工、设备制造、工程监理单位分别或共同完成，且经行政部门的依法监督、检查、检验合格，在工程建设中全权负责工程管理，建设质量标准按国家现行施工验收规范及广州燃气集团企业标准执行，施工图按规定送具有相关资质单位进行审查，并负责敦促设计、施工、监理单位严格按照规范及设计图进行施工，确保工程质量，按照国家法律法规要求组织竣工验收和编写竣工资料。
施工单位的资质要求：
1）市政公用工程施工总承包二级及以上。 2）化工石油工程施工总承包二级及以上。
3）化工石油设备管道安装工程专业承包二级及以上。 4）管道工程专业承包二级及以上。
施工单位具有以上资质之一且同时具有‚压力管道安装许可证‘GA’级‛或‚压力管道安装许可证‘GB1’级‛。
3.
我方的燃气设施施工前，施工图需经贵公司审查确认；
4. 为保障我方用气安全，在燃气项目建设中，我方将按照以
下第 种方式选购燃气设备、材料，并在申请接驳通气时向贵公司提供相关证明：
（1）选用《广州燃气集团有限公司中低压管网设备材料推荐使用目录》内的产品，且主要材料、设备将向贵公司物资供应部购买。
（2） 。 5.
我方在工程竣工验收合格后报贵公司进行复验，若复验不
合格，我方负责按相关规定自行负责整改，直至复验合格并与贵公司签订《管道燃气开户合同》或《管道燃气供用气合同》后才能给予通气点火，并按国家的相关规定自行对工程质量终身负责。
用气申请单位（盖章）
代表签字：
年 月 日
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