第３６卷第２期 ２０１４年４月 右江民族医学院学报 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｙｏｕｊｉａｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｆｏｒ Ｎａｔｉｏｎａｌｉｔｉｅｓ Ｖｏ１．３６ Ｎｏ．２ Ａｐｒ．２０１４ 医院后勤工作精细化管理的思考 李海林，岑崇高，陆海龙 （右江民族医学院附属医院，广西 百色 ５３３０００ Ｅ—ｍａｉｌ：１１６８３１３７７＠ｑｑ．ｃｏｍ） 摘 要： 医院后勤工作要转变管理理念，创新管理，变粗放为精细管理。按照现代化、标准化组织体系的要求，对岗位 工作指标进行细化、量化；按精细化管理的质量体系要求，实施以精细化考核评价结果为依据的机制和精细化的经济评 价体系为标准，推进医院后勤工作的精细化管理。 关键词：医院；后勤工作；精细化管理 中图分类号：Ｒ１９７．３ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００１—５８１７（２０１４）０２—０３０９—０２ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１—５８１７．２０１４．０２．０８９ 精细化管理是一种理念，是源于日本２ｏ世纪５Ｏ年代的一 种企业管理理念，它是社会分工的精细化，以及服务质量的精 细化对现代管理的必然要求，是建立在常规管理的基础上，并 将常规管理引向深入的基本思想和管理模式，是一种以最大限 度地减少管理所占用的资源和降低管理成本为主要目标的管 理方式…。当今精细化管理的理论已被越来越多的企业管理 者所接受，医院后勤管理工作借鉴精细化管理的理念，引入精 细化管理，对提高医院后勤管理工作效能，有着积极的推动作 用。 １什么是精细化管理 精细化管理是以精细操作、精细管理为基本特征的管理模 式，体现组织精益求精、一丝不苟的管理理念。精细化管理的 核心是实行刚性的制度，规范人的行为，强化责任的落实，从粗 放、经验型管理向集约化、科学化管理转变。通过各管理单元 精确、高效、协调和持续运行，达到以最小的资源投入，创造出 更多价值的目的，为客户提供优质和满意的服务＿ｌ Ｊ。 ２ 精细化管理是医院后勤管理工作的必然要求 随着社会的不断发展，医院的规模、服务能力也随着社会 的发展而不断发展，这些与医院管理中的后勤保障工作有着密 不可分的关系。而且社会的发展对医院后勤管理的要求也愈 来愈高，粗放型的管理已不能适应发展的要求，管理的科学化、 标准化已势在必行。要完成科学化、标准化的管理，通过精细 化的管理会达更好的效果，是医院后勤管理的必然要求。 ３精细化管理在医院后勤管理工作实践中的应用 医院后勤管理要不断地改革和创新，提高医院后勤保障工 作效率，充分利用医院在改革创新中的优势，在医院后勤常规 管理的基础上不断探索医院后勤工作的精细化管理，进一步提 升医院后勤管理工作水平。 ３．１建立现代化、标准化的医院后勤管理组织体系 医院后 勤管理应建立由院长负主责任、分管副院长负管理责任、后勤 各科室负责人负直接责任的机制。以提高效能为原则，按照管 理现代化、标准化的要求，对后勤工作各岗位进行科学的设置 或优化重组。建立后勤管理现代化、标准化的组织体系。 ３．２制定好后勤各岗位的细化，量化工作指标 健全和完善 岗位负责制，后勤管理工作按职能分设财务科、审计科、保卫 科、总务科等。对常规性、事务性、突发性特强的总务科，管理 可分设电工班、水工班、综合维修组等若干班组。根据不同的 岗位，对岗位职责充分细化、量化。通过岗位职责的细化、管理 组织的优化及考核标准的量化。使员工充分认清自己所在岗 位职责，对自己所完成的工作能看得见，能够充分体现员工的 价值，充分激发员工的积极性，不断提高后勤工作服务水平和 工作效率。 ３．３ 构建规范、科学精细化管理的质量体系 ３．３．１质量就是生命 后勤工作实施精细化管理，把管理的 对象逐一分解、量化为具体的责任、程序和数据。建立责任明 确、运行有序、监管有力的质量管理体系。建立各科室、班组工 作监督、考核和工作质量监控小组，对医院后勤管理工作的质 量进行检查、监控和监督。 ３．３．２加强医院后勤工作质量的标准化建设 对每项后勤工 作的质量要求和完成工作质量的标准加以分解和细化、量化， 做到工作有人做，人人有责任，层层落实。并将工作的责任心、 工作效率、工作质量以及患者、职工满意度等作为监管和评价 后勤工作的重点指标。 ３．４健全后勤工作效能制度，强化管理制度的执行力 管理 的精髓主要是“理”而不在“管”。建立完善的管理制度是根本， 加强制度的执行力是提高工作效能的关键。医院的后勤工作 人员较多、涉及面广、文化素质参差不齐。提高工作效能，必须 增强员工工作的向心力，最大限度地发挥每位员工的工作主观 能动性。以完善的规章制度约束职工的行为，用制度进行自我 管理，保证政令畅通，目标统一。因此，健全后勤工作效能管理 制度，强化管理制度的执行力是非常重要的。 ３．４．１首问责任制度 当事人到本部门办事，被问的第一位 工作人员为首问责任人，首问责任人要详细问清所要办理的事 项和需要解决的问题，对能当场办理的，应当立即办理，并做好 记录。首问接待要做到认真，文明、热情。对推诿、冷落造成后 果的，严肃追究责任。 ３．４．２ 限时办结制度 限时办结制，指后勤工作人员在规定 的时限内办结承办事项，并及时回复办理结果的制度。对接办 事项有明确时间限定的，必须在限定的时间内办结，无时间限 定的事项，根据难易程度，向领导、当事人作出承诺，在承诺时 间内办结。确实无法完成的，说明原因和解决办法。 ３．４．３绩效评估和绩效考评制度 认真落实后勤工作的绩效 评估和绩效考评制度，客观、公正、全面地评价本班组工作人员 的业绩，并与年度工作考评、年度奖励和评先评优相挂钩。 ３．４．４效能责任追究制度效能责任追究制度：是进一步增 强后勤员工的服务和管理意识，践行服务的宗旨，履行职责，提 高效率，建立制度。责任追究制度是对后勤管理处辖工作人员 违反首问负责制度、限时办结制度，不履行或不正确履行工作 职责，导致不良影响或损失行为，予以责任追究。责任追究，实 行教育与惩戒、自律与他律、奖与罚结合的原则。 ３．５完善人才培养和人才素质提高的良好机制 医院后勤工 作是现代化综合性大医院整个工作的基础。一流的医院，包含 一流的后勤管理，后勤现代化管理程度同样是医院现代化程度 的一个重要标志ｌ２］，随着医院建设的不断发展，现代化技术设 备的引进，业务规模不断扩大，对后勤人员须掌握的知识要求 更高，更专业化。因此，后勤管理人才队伍素质的高低，决定着 后勤保障工作质量的好坏。提高医院后勤管理人才队伍的素 质，培养高素质专业化后勤管理人才是精细化管理不可缺少的 部分。 ３．５．１ 做好后勤人才需求的计划预测 医院应根据发展需 要，制定好用人计划并进行培训。形成制度，保证后勤人才的 储备，人才不断。 ３．５．２创造有利于后勤人才成长的环境 对后勤人才培养提 供更多的机会和良好的环境，对其业务的提高与医护人员一 样，实施鼓励和奖励。对后勤队伍建设形成一个强有力的 推动。 ３．５．３加强岗位培训 以培训为主要途径，充分调动和发挥 员工的主动性和积极性。培训不仅要取得相应证书，更主要是 ３０９— ２０１４伍 右江民族医学院学报 第２期 要学到过硬的技术，在工作中能独当一面，成为会干、能干的技 术型、专家型后勤管理工作人才，能更好地完成后勤服务工作。 ３．６精细管理中融人人性化管理 精细化管理的核心以实行 刚性的制度，规范人的行为，强化责任的落实。制度的执行落 实，人是最主要的因素。而精细管理要合理开发人的内在潜 能，通过人性化管理使得管理使后勤管理人员对精细管理有更 深入的了解，自觉地接受精细管理的理念，自觉地执行各项规 章制度Ⅲ。 ３．６．Ｉ实施人性化管理关键在于深入基层了解员工，根据 员工不同的工作环境和个性特征，换位思考，替员工着想，尽可 能改善员工的工作条件，以心换心，多交流，多关心，为员工排 忧解难。 ３．６．２人性化管理重在基层 做到事业留人、待遇留人、感情 范与引导，使管理制度变成被管理者的自觉行为习惯。通过融 人人性化的精细化管理，更好地降低成本，提高效率。 总之，医院后勤工作的精细化管理是一项系统工程，涉及 医院后勤工作领域的方方面面，在医院管理中起着不可替代的 作用。因此，管理中要始终强调领导重视、员工参与、长期坚 持、持续改进、注重实效。只有这样，医院后勤工作精细化管理 才不会流于形式，才能把医院后勤管理工作的各方面工作做 精、做细、做实、做好，才能达到提高医院后勤管理工作效率、效 果的全面提高。 参考文献： ［１］汪中求，吴宏彪，刘兴旺．精细化管理ＥＭ］．北京：新华出版 社，２００５． 留人。留住员工的心，才能成就事业。人性化管理要善于了解 和掌握员工的心理，加强交流；运用激励机制，构筑他们施展才 华的平台；鼓励员工勇于开拓，不断创新，增强竞争意识。 ３．６．３管理中融人人性化管理 医院后勤管理要把精细化与 人性化一起融入，统一起来，在实施精细化管理过程中，进行规 ［２］ 田兆树．浅论加强医院后勤管理¨Ｊ］．内蒙古科技与经济： 半月刊，２００８（１９）：１Ｏ２—１Ｏ３． ［３］俞宏军．浅谈医院后勤管理人才队伍素质的提高［Ｊ］．按摩 与康复医学，２Ｏｌ０，１（３５）：１０９． 收稿日期：２０１３—１２—１６；修回日期：２０１３—１２—３１ 谈医院ＨＩＳ、ＰＡＣＳ、ＬＩＳ系统融合 宋青山，农照美。钟军 （右江民族医学院附属医院计算机网络中心，广西 百色 ５３３０Ｏ０ Ｅ～ｍａｉｌ：ｙｙｆｙｓｑｓ＠１２６．ｃｏｍ） 摘 要：目的 探讨医院ＨＩＳ＼ＰＡＣＳ＼ＬＩＳ系统融合方法。方法 用ＨＬ７、中间表、ＣＯＭ口三种接口方式对医院信息化 建设中各应用系统的信息互连互通，共享做数据做接口。结果 根据系统融合的特点及医院实际情况，提出了各融合方 法的不同，促进医院信息系统整合性、应用性、实用性的提高。结论 未来接口技术不断发展，集成平台的融合让医院各 类系统更好一体化。 关键词：计算机系统；融合；用户计算机机接口；集成化 中图分类号：ＴＰ３９９；Ｒ１９７．３２３ 文献标识码：Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１—５８１７．２Ｏ１４．０２．０９０ 文章编号：１００１—５８１７（２０１４）０２—０３１０—０２ 随着医院信息化进程的不断推进，我院先后完成了ＨＩＳ、 放射影像ＰＡＣＳ、检验Ｉ ＩＳ系统的建设，医院ＨＩＳ系统主要以电 子病历为核心，由病人管理系统、财务系统等组成，放射ＰＡＣＳ 用于管理病人的放射检查图像报告信息，检验ＬＩＳ系统用于管 理病人的检验报告信息，心电网络系统、Ｂ超和内窥镜ＰＡＣＳ已 上线，先进的信息化管理技术，对医院各项业务的发展起到了 良好的促进作用。但是我院ＨＩｓ、ＰＡＣＳ、ＬＩＳ系统在此之前都 是互相的，ＨＩＳ和ＬＩＳ是同一家公司的，ＰＡＣＳ是另一家公 司ｌ１］，病人的信息不能在三个系统中互通，病人看病时，需经过 医生开检查单、护理员接送病人、登记排队、做检查、等取报告 等流程，没有更好地提高工作效率。为了方便病人和医护工作 人员，我院对三个系统做了有机融合，现谈谈融合建设中的一 些体会。 １融合建设目标的设定 站、医生工作站、电子报告等应用融合使医院各级业务操作逐 步走向无纸化和无胶片化。 １．４流程优化医院信息化建设通过融合，优化系统流程 ］， 方便患者，方便业务人员。如：通过在ＨＩＳ中预约检验检查、医 生开方后的直接排队、智能分诊，方便了患者，减少了医护工作 量，提高了准确性。 １．５管理数字化 通过信息系统的融合互通，可以从各个系 统中大量获取医疗卫生日常业务工作中的重要数据，同时通过 对这些海量数据进行有效整合，提取其中有用的信息，挖掘其 中新的信息，并对这些信息进行综合分析，为医院的各级管理 部门提供科学决策依据。 ２系统融合的桥梁 融合主要有三种方式：一是采用ＨＬ７实现，二是通过中间 表实现，三是通过Ｃ０Ｍ接口实现 ］，下面具体分析各种融合方 我们做融合，首先要有融合建设的目标，医院信息化融合 建设目标是通过统一的规划，标准化、规范化的接口，优化的流 程，对内优化和整合医院内外相关资源，为临床及管理服务，为 病人提供先进的、便捷的、人性化的医疗服务，提高本地区的医 疗服务水平，提高医院的整体经营效益与社会效益，打造现代 化的数字医院，实现以下目标： １．１ 系统集成化 信息化融合将信息系统进行统一的集成， 减少和解决信息孤岛现象。 １．２系统智能化信息化融合后，可以通过智能应用，减少人 工环节，增加辅助．支持的功能。如：医生开方时的检验、检查危 急值智能提醒；电子病历上对检验、放射等结果的查阅。 １．３无纸化、无胶片化在信息化的建设中，通过电子处方、 电子病历、电子申请单、医院放射科数字阅片中心和诊断工作 法：①ＨＬ７是医疗领域不同应用之间电子数据传输的协议。是 由ＨＩ ７组织制定并由ＡＮｓＩ批准实施的一个行业标准，ＨＬ７ 是从医院信息系统接口结构层面上定义的一种接口标准格式， 并支持使用现行的各种编码标准，ＨＩ ７采用消息传递方式实 现不同模块之间的互联互通，类似于网络的信息包传递方式。 ②通过中间表实现，在ＨＩＳ或ＰＡＣＳ＼ＲＩＳ上创建一系列公共的 中间表，ＨＩＳ可以通过门诊或住院医生工作站下达医嘱，然后 通过中间表结构的方式把病人信息以及检查信息传输给ＰＡＣＳ ＼ＲＩＳ，在ＰＡＣＳ工作站审核检查、预约，再通过中间表结构以消 息的方式把审核信息传输给ＨＩＳ，然后将检查消息通过 ｗＯＲＫＬＩＳＴ传输到检查设备，影像科室医生在ＰＡＣＳ工作站 查看图像，完成报告。临床医生通过临床医生站查看病人图 像。③通过ｃＯＭ接口实现，Ｃ０Ｍ接口的方式通过ＰＡＣＳ＼ＲＩＳ ３１０一
