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急诊科各项规章制度包含目录

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 急诊科工作制度

一、 急诊科必须24小时开诊,随时应诊,节假日照常应诊。工

作人员必须明确急救工作性质、任务,严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规,掌握急救医学理论和抢救和技术,实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度、消毒隔离制度,严格履行各级各类人员职责。

二、 值班护士不得离开接诊室。急诊患者就诊时,值护士应立即

通知有关科室值班医师,同时予以一定处置(如测体温、脉搏、血压等)和登记姓名、性别、年龄、住址、来院准确时间、单位等项目。值班医生在接到急诊通知后,必须在5-10分钟内接诊患者进行处理。对拒绝来急诊科诊治患者或接急症通各后10分钟不到的医师,急诊科护士随时通知医务科、门诊部或总值班室,与有关科室负责人联系,查清原因后予以严肃处理。

三、 临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作,每人任期

不得少于6个月,实习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师经科主任同意报医务科、门诊部批准,方可参加值班。 四、 急诊科各类抢救药品、器材要准备完善,由专人管理,放置固

定位置,经常检查,及时补充更新、修理和消毒,保证抢救需要。 五、 对急诊患者要有高度的责任和同情心,及时正确、敏捷地进行

救治,严密观察病情变化,做好各项记录,疑难、危、重症患者

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应在急诊科就地组织抢救,待病情稳定后再护送病房。对需立即进行手术治疗的患者,应及时送手术室进行手术。急医师应向病房或手术医师直接交班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、重、危症患者是。

六、 急诊患者收入急诊观察室,由急诊医师书写病历,开好医嘱,

急诊护士负责治疗,对急诊患者要密切病情变化并做好记录,及时有效的采取治疗措施。观察时间一般不超过3天,最多不超过一周。

七、 遇重大抢救患者需通知医务科、护理部、门诊部、有关领导亲临参加指挥。凡涉及法律纠纷的患者,在积极救治的同时,要积极向有关部门报告。 八、急诊范围:

1、急性外伤、脑处伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧伤等、 2、急性腹痛;

3、突发高热、呼吸、血压、心率(律)及神志明显异常者;

4、突然出血、吐血、有内出血征象、流产、小儿腹泻、严重脱水及休克者;

5、有抽风症状或昏迷不醒者;

6、耳道、鼻道、咽部、眼内、气管、支气管及食道中有异物者; 7、眼睛急性疼痛、红肿或急性视力障碍; 8、颊面青紫、呼吸困难者;

9、中毒、服毒、刎颈、自缢、淹溺、触电者;

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10、急性尿闭;

11、发病突然,症状剧烈,发病后病情迅速恶化者; 12、烈性传染病可疑者; 13、急性过敏性疾病;

14、其他经医师认为合乎急诊抢救条件者。

上述规定,不可机械执行,以免耽误患者诊病。如病情模糊难定应由医师根据患者全面情况斟酌决定。

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急诊室护理工作制度

急诊室是医院危重病人的地方,是医院体现医闻质量和管理质量的重要部门。为保证急诊室护理工作的高效、迅速,特制订本管理规定。

一、组织管理要求

1、 急诊室的护理人员必须有救死扶伤的精神,业务水平高,各专科知识,技术操作熟练,抢救动作迅速,治疗及时,准确。 2、 要有严格的以岗责任制为核心和各项规章制度,如交接班制、仪器使用检查保管制、抢救制度等。护理人员值班时坚守岗位,不得擅离职守。

3、 要有健全的院内抢救组织,遇有特殊情况,通过信号系统立即组织人员赶赴急诊室进行抢救。

4、 急诊室工作人员要有严格的时间观念,对病人的接诊时间、抢救时间、治疗时间要争分夺秒,任何人不得延误,否则要追查责任。 二、业务管理要求

1、 急诊室护士的条件:要经过专业训练,能熟练掌握抢救一些常见病症的技能,如心电图机的使用和心脏异常图形的识别;除颤、起搏器的使用;人工呼吸机的使用及简单排除故障的办法;气管插管的使用;心脏聚停的抢救等。

2、 抢救定位工作训练:对常风急诊,按抢救内容顺序,规定医师与护士的工作职责,制成文字条款与图片,并经常练习。这样,可在抢救时,有条不紊,准确无误地工作,抢救成功按标准应达

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80-85%。

3、 做好分诊预检工作,分诊准确率应在90%以上,并认真登记统计,以便总结经验,改进工作。

4、 严格执行无菌操作规程,遇有急性传染病人时,应及时做好隔离消毒工作。

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急诊观察室工作制度

一、 因病情需要,可在急诊科观察室短期观察者(包括病情复杂,难以确诊,需入院诊治而暂无床又不能转出者)。

二、 值班医师和护士,要严密观察病情变化,开好医嘱,及时填写急诊观察病历,随时记录病情和处理经过,认真做好接班。 三、 急诊观察室医师早、晚各查床一次,重症随时查看,主治医师每日查床一次,及时修订诊疗计划。

四、 急诊观察室值班护士,要随时主动巡视患者的病情、输液、给氧等情况,发现病情变化,立即报告医师并及时记录。 五、 加强基础护理,预防褥疮、肺炎等并发症的发生。 六、 留观察者只许留一人陪伴(特殊情况除外)。 七、留观察时间一般不超过3天,最多不超过一周。

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急诊注射室的工作制度

急诊注射室主要负责急诊各科病人的药物注射治疗任务,以方便病人。

一、 工作人员应了解常用注射药的药理作用、毒性反应和药物过敏反应的紧急处理,并具有熟练的技术,高度的无菌观念责任心。 二、 注射室内应保持整洁卫生,空气流通,光线充足。地面先拖后扫,每日2次用消毒液擦拭,紫外线空气消毒,以减少污染。每月做空气培养1次,并做好监测登记。

三、 着装整洁,带好帽子、口罩,并做好注射治疗器材和物品的准备工作,向病人做好必要解释。

四、 严格执行无菌技术操作和门诊“三查五对”制度(“三查”:查批号、有效期、药品有无变色、沉淀、裂纹;“五对:对姓名、药名、剂量、浓度、用法)。嘱病人保管好注射单。

五、 注射部位准确,避开瘢痕、硬结及皮肤患处,掌握无痛注射法,熟练基本技术操作,减轻病人痛苦。

六、 各类器材、药品定点放置,专人负责保管并定期清点,及时兑换与补充,每周大消毒1次,保证无菌物品的绝对无菌和供应。 七、 对使用过的注射器等一次性物品,应进行消毒毁形处理后更换,对每一个病人治疗前均应先洗手,后操作,防止交叉感染。 八、 室内应备有急救车或急救药品器械,备有氧气、吸痰器等,以备抢救用。

九、 无菌持物钳(镊)消毒罐配套加盖,每周消毒2次并及时更换消

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毒液,贮物槽及敷料罐每周消毒1次。

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急诊抢救室工作制度

一、 抢救室专为抢救患者设置,其他任何情况不得占用(尤其抢救室)。抢救的人一旦允许搬运,即应转移出抢救室以备再来抢救患者的使用。

二、 一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借。

三、 药品、器械用后均需及时清理、消毒、消耗部分应及时补充,放回原处,以备再用。

四、 每日核对一次物品,班班交接,做到账物相符。 五、 无菌物品须注明灭菌日期,超过1周时重新灭菌。 六、 每周须彻底清扫、消毒一次,室内禁止吸烟。

七、 抢救时抢救人员要按岗定位,遵照各种疾病的抢救常规程序进行工作。

八、 每次抢救患者完毕后,要作现场评论和初步总结。

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急诊患者接待管理制度

一、 目的;通过对急诊患者接诊过程进行控制,使急诊患者及时、准确得到诊治、危重患者到抢救、避免多科转诊,延误救治时机。 二、 适应范围:急诊科患者的接诊服务。

三、 职责:1、急诊护士负责急诊患者接诊、分诊工作,按医嘱及时进行各种治疗和护理服务。2、急诊科护士长负责指导接诊、分诊工作,协调解决急诊患者按诊过程出现的问题及意外。3、护理部主任、急诊科主任负责协调解决特大意外、灾难事件及大的纠纷。 四、 工作程序:1、急诊科专门设立急诊班护士,负责接待来诊急诊患者,24小时值班。2、接诊护士应按急诊患者病情轻、重、缓、急分别处理。(1)对接受治疗的患者,当班护士根据需要安排坐姿或卧位,并介绍环境,交待注意事项及患者须知。(2)对外伤的患者,接诊护士应做相应的初步处理,如止血包扎、固定制动等。(3)高热患者按医嘱予以测量体温、物理降温,并安排床位、保暖等,在病历上做相应的记录,并按医嘱给予治疗及护理,(4)急诊护士接到危重患者直接送入抢救室,通知相关医生抢救,并参加抢救工作,开通各种抢救通道,准备各种抢救仪器。遇到因科内条件限制不能处理的急诊患者 (如心脏破裂、股动脉破裂等)应立即送往手术室,争取抢救时间,在护送途中做好相应救治工作(如开通静脉通道等)。(5)遇到由路人送来的无名氏,做好接诊救治工作的同时,护士应向患者询问他的地址、姓名、电话,根据患者提供的资料,

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联系其家人或朋友。(6)对神志不清而无人照看者,在做好救治工作的同时,接诊护士和医生同时检查、清点患者的物品并登记,签名后暂时保管,根据患者承受身物品所提供的资料,设法通知其家人或朋友。

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治疗室工作制度

1、 保持室内清洁,每天用消毒液擦拭两次。非工作人员不得进入本室。

2、 器械、物品做到五固定,及时领取,上报损耗,严格交接手续。 3、 各种物品分类放置,标签明显,字迹清楚。 4、 毒、麻、限剧药贵重药品加锁保管,严格交接班。

5、 严格执行无菌技术操作,进入注射室必须穿工作服戴工作帽及口罩。严格区分有菌区与无菌区域。

6、 无菌溶液、无菌容器、器械消毒液等定期更换。

7、 已用过的注射用具要随时清理、清点,一次性医疗用物要按有关规定处理(消毒、毁形、回收、登记)。

8、 无菌物品须注明灭菌日期、有效使用期和责任者,超过一周者重新灭菌。

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换药室工作制度

换药室是对病人各种创面进行处理和更换敷料的场所。 一、 换药室内应保持清洁、整齐,光线明亮,要尽量减少不必要的人员入室。

二、 每天用紫外线消毒空气2次,地面保持无血迹、脓迹,污敷料及时倾倒,用过物品及时处理,地面用含氯消毒液每日擦拭2次,每月空气培养1次,进行监测。

三、 工作人员应戴口罩、帽子,每次换药前均应彻底洗手,并严格执行操作规程。

四、 认真检查病人伤口情况,发现异常立即报告医师并做相应处理。 五、 严格无菌技术。换药时动作要轻,以保护健康的肉芽组织,保持引流管通畅,每人专用一套换药用具。

六、 伤口换药前按原则顺序,先换无菌缝合伤口,后换开放伤口;先换一般感染伤口,后换特殊感染伤口。

七、 特殊感染伤口换药时,应戴手套,用过的敷料要全部焚烧,其他用具应先消毒后清洗。

八、 建立定期消毒制度。室内各种消毒物品,从消毒容器内取出后无论是否使用,一律不得再放回。

九、 室内物品应由专人负责保管,定期清点、维修,及时补充。 十、 严格区分清洁区、半清洁区与污染区,各类物品不得混放,每日检查、补充、更换消毒。

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十一、换药碗、罐、弯盘、持物钳每日高压消毒1次,放置无菌钳(镊)的无菌罐每日高压消毒1次,消毒液每日换1次,对使用过的注射器等一次性物品,应进行消毒毁形处理。

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安全用药管理制度

一、 遵医嘱及时准确用药。

二、 用药要严格执行“三查十对”,准确掌握给药剂量、浓度方法和时间。必要时病人(或家属)参与确认。 三、 口服药按时发放给病人,看服到口。

四、 注射药物须两人核对;静脉用药应在药瓶上注明患者姓名、床号、药物名称和剂量,注明加药者姓名和时间,由另外一名护士核对并签名后方可应用于病人。

一次性医疗用品使用管理制度

一、 领取一次无菌物品,必须有三证,包装严密,无破损,符合要求。

二、 一次性物品应分别放置,贵重物品加锁保管,应放在阴凉干燥处。

三、 科室使用前仔细检查小包装有无破损、失效,产品有无不洁净。 四、 使用时若发生热原反应,感染或其他异常情况时,必须及时留取标本,详细记录,通知感染科、设备采购部门。

五、 一次性无菌医疗用品用后,必须进行消毒、毁形,并按当地卫生行政部门的规定进行无害化处理,禁止重复使用和回流社会。 六、 领取一次性医疗用品时,必须有护士长签字,领取数量保持一定基数,科室不得超量存放,以防过期或污染。

七、所有一次性物品按规定使用,包装上显示一次性的不得重复使用。

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物品管理制度

一、 护士长全面负责物品、药品、器材的领取、保管、报损工作,并建立帐目,物品分类保管,定期检查,做到帐物相符。 二、 在护士长领导下,各类物品要指定专人管理。常用物品每天检查核对,一般物品每周核对,每月清点,每半年与保管部门总核对一次,如有不符,应查明原因。

三、 凡因不负责任或违反操作规程而损坏物品者,应根据医院制度进行赔偿。

四、 掌握各类物品的性能,注意保养,防止生锈、霉烂、虫蛀等现象,并提高使用率。

五、 借出物品必须办理登记手续,经手人要签名,重要物品经护士长同意方可借出,抢救器材一律不外借。

六、 护士长调动时,必须办好移交手续,交接双方要共同清点物品并签字。

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危重患者抢救配合制度

一、 对危重病员的抢救,必须明确分工,紧密配合,积极救治,严密观察,详细记录。抢救结束后,要认真总结经验。

二、 各临床科室应设急救室或监护室,药品、器材放于固定位置,指定专人保管,定期检查,经常保持完备。

三、 急救室或监护室内应有常见危重急症的抢救预案,医务人员应熟练掌握抢救技术和仪器的使用。

四、 严密观察病情,记录要及时、详细,用药处置要准确,对危重病人应就地抢救,待病情稳定后方可搬动。

五、 日夜应有人专人留守,严格执行交接班制度和查对制度。对病情变化、抢救过程、各种用药要详细交接及记录。所有药品的空安瓿,须经两人核对方可弃去,口头医嘱在执行时,应加以复核。 六、 及时与病人家属及单位联系,凡涉及法律、民事纠纷的病人,在积极救治的同时,应及时向有关部门报告。

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患者安全转运制度

一、 病人转运包括所有病人从原来楼层或部门通过推床、轮椅等转运到其他部门。

二、 一般病人转运须有护士或医院内其他人员陪同。

三、 除病人责任护士以外的工作人员在转运病人前(包括病人去其他科室检查),须先通知责护。检查科室在检查过程中对该病人安全负责。

四、 护士长、责任护士有权决定转运工具(包括约束带的使用),按病人病情安排人员护送。(除医生特殊医嘱外)

五、 危重病人(手术病人)转运前护士应协同医生稳定病人病情,清空各引流管,妥善固定各种管道,确保病人各项指征能在一定时间内维持平稳方可转运。

六、 危重病人(手术病人)转运前,根据病情通知接收部门准备各种仪器和抢救药物,并通告电梯等候,一切就绪后方可转出,以免耽误病情。

七、 危重(躁动)病人转运前医护人员应向病人及家属做好解释、交代工作。

八、 负责转运危重病人的医护人员要具有一定的临床经验,转运途中(或检查时),护士严密观察病人的生命体征和病情变化,关注管道是否正常和随身的各种仪器的工作情况。

九、 转运过程中,病人一旦出现意外情况,遵医嘱利用随身携带的仪器、物品和药品进行就地抢救,并在事后及时补记病情变化和抢

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救过程。

十、 转运后应向接诊人员详细交接班。

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在职护士继续教育制度

一、 继续教育内容

1、 复习巩固护理基本理论、基本知识、基本技能。 2、 专科的医学和护理学知识、技能。

3、 护理专业理论及临床教学、护理管理、护理科研等综合内容。 二、继续教育的途径

1、 病房有计划地组织讲课、查房和考核。 2、 科内组织讲座和查房等。

3、 院内外各种专业或相关专业的讲座、会议交流、学习班、研讨班等。

三、 继续教育安排 1、试用期护士的继续教育

(1)目标:具有良好的护士形象和行为,能独立完成临床护理中小组护士的工作。 (2)重点:

①巩固专业思想,严格素质要求,加强护士素质培养。 ②与临床实践相结合抓好“三基”训练。

③明确临床护理工作程序及责任护士工作职责。 ④学习专科护理理论和技能。

⑤学习为患者做健康教育并实施整体护理。 (3)具体要求

①到医院报到时,接受护理部组织的入院教育和护士行为规范训练。

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②护士长结合每一位护士的情况,制定1年具体培训计划。, ③以小组护士工作为主, ,适当安排治疗工作,熟练掌握基础护理的知识和技能。

④参加病房内、科内、院内的业务学习。

⑤护士长每月考核和抽查护士素质、护理知识和技能。

⑥每季度考核各项基础护理操作,考试成绩均在85分以上者方能参加转正定级。

2、护士阶段的继续教育

目标:能按要求独立完成科室各项护理工作,特别是专科护理的知识,逐渐达到护师水平。 毕业2~3年的护士: (1)重点

①在熟练掌握基础知识和技能的基础上,进一步学习和熟练专科知识和技能(包括专科疾病知识、疾病护理要点、专科仪器使用、用药注意事项及常见不良反应等)。学习整体护理有关的理论和方法。 ②学习专业外语。

③学习健康教育的原则和方法,充实教育内容,提高教育能力。 (2)具体安排:

①工作以临床小组主,适当安排治疗工作,熟练掌握各岗位工作程序和工作职责。

②积极参加科内、院内的业务学习,完成每年继续教育学分。侧重专科疾病的护理知识和技能,适当参与病房内小讨论和患者教育工作。

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③护士长定期考核,侧重专科护理知识和技能。毕业4~6年护士: (1) 重点:

①专科疾病护理知识和技能。 ②学习和熟练抢救技术及相关知识。 ③学习专业外语。 ④学习病房临床教学工作。 (2)具体安排

①以小组护理工作为主,特别是危重患者护理,适当安排治疗和办公室工作。

②参加科内、院内的业务学习,完成每年继续教育学分。侧重专科疾病的护理知识和技能,并参与病房授课和患者健康教育的组织和管理工作。

③参与病房护生和低年资护士的带教。以自身良好的专业形象和正确的护理行为影响其他护士。

④适当参加院内外组织的基础医学和公共英语辅导、考试。 ⑤鼓励参加护理专业高等教育自学考试。 3、护师阶段的继续教育

(1)目标:承担专科危重患者的护理,能为患者提供整体护理。积极参与并组织病房内的抢救,成为病房的业务骨干并有意识地提高教育、管理科研能力,逐步达到主管护师水平。 (2)重点

①危重病人护理中主要问题的研究。

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②抢救知识和技能及组织抢救的能力。 ③教学、管理、科研的综合能力。 (3)具体安排

①小组护士工作以危重患者护理为主,并承担护理小组长的工作。其他根据具体情况安排治疗、主管护士的工作。

②参加病房内、科内、院内的业务学习,完成每年继续教育学分。侧重专科、教学、管理等方面的内容。 ③参加病房和科内护理科研设计及论文写作。 ④参与病房带教,表现突出者可选拔为病房带教老师。

⑤鼓励参加护理专业高等教育自学考试,获得大专、本科及以上学历。 4、主管护师阶段的继续教育

(1)目标:具有护理专科、护理教学、护理管理的专项特长,承担病房或学校的教学工作。能够及时总结工作经验,开展护理科研,逐步达到副主任护师水平。 (2)具体安排

①侧重病房教学和管理工作。

②参加科内、院内的业务学习,完成每年继续教育学分。 ③承担病房、学校等各种教学工作,并主持病室内患者教育工作。 ④主持病房内的护理科研工作。 ⑤每年至少有1篇文章或科研报告发表。

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护理人员岗前培训管理制度

一、培训目标:

毕业后一年抓好“三基”(即:基本理论、基本知识、基本技能)与临床实践相结合。工作中要求了解各科工作职责与程序,熟练掌握基础护理操作技术,了解专科护理理论与技能。 二、具体要求:

安排各科及室轮转。护士长要经常组织召开新护士座谈会,了解其工作情况有何困难,并对其工作进行评议,以求不断克服缺点,尽快成长。

1、新护士进院前,必须接受护理部组织的“进院教育”和“服务规范训练”。各科室由护士长做好环境、规章制度与各类工作职责的介绍。 2、护士长应结合每个护士制定出具体培训计划。

3、护士毕业后第一年为试用期,须加强临床护理实践,以临床护理工作为主,可适当安排白班,两个月后再参加夜班工作。

4、一年内完成护理病历10份,每份由所在病室护士长评议考核,年终为总体考核的部分依据。

5、参加所在科室及护理组织的各项业务学习。

6、新毕业的护士应不断加强自身素质修养(包括思想素质、业务素质和身体素质)。工作时,要仪表端庄,态度和蔼,工作认真,遵守劳动纪律,服从领导指挥,尊敬教学老师,勤奋好学,搞好团结。 7、年终时,由个人写好总结,所在单位给予考核并签署意见,经各科及护理部批准后方可转正,由院方正式录用。

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急诊住院制度

1、急诊的急危重病人待病情基本稳定后,一旦诊断明确,应及时收入相关科室住院治疗,住院途中注意事项或可能发生的意外应由主管医生向病人交待清楚,必要时由患者家属签字同意转送病房。急诊危重病人入病房前,由急诊科护士护送检查后送入病房,与病房值班护士交接签字。一般病人的检查与入院,急诊科护士应给与热情指导,必要时予以护送。

2、为保障危重病人绿色通道畅通,急诊科护士先电话通知相关检查科室做好优先检查的准备,必要时立即电话通知相应的住院科室,并告知入院病人的姓名、性别、年龄、诊断、简要病情与护理措施,以便提前做好接待危重病人的抢救准备。

3、病房接到电话后,立即通知值班医生,并做好接待准备,根据病人情况准备好床单位及抢救用物(心电监护仪、输氧用物、吸痰用物等)并检查设备的性能情况,主动迎接新病人。

4、急诊科护士护送危重病人到相关科室时,主动协助科室护士安排病人,交接病人门(急)诊病历及相关资料,交接患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、抢救经过、所做检查及结果、目前用药情况、穿刺部位、各种管道、到院时间。

5、病房护士要认真听取、接、查急诊科医生或急诊护士所交内容,并在病人交接记录本上双方签字,急诊护士将用物整理带回急诊科。

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急诊手术管理制度及工作流程

一、进行急诊手术时各部门人员职责

1、手术科室医生:决定急诊手术,通知手术室和麻醉科。 2、麻醉科:及时会诊、及时实施麻醉。 3、手术室:及时安排急诊手术。

二、急诊手术是指病情紧迫,经医生评估后认为需要在最短的时间内手术,否则就有生命危险的手术。

三、特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手术,如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等。

四、工作制度及要求

1、急诊手术权限:病房急诊手术由病房医疗组组长或科主任决定,急诊室病人由当天值班最高级别医生决定,并遵照《手术分级管理及审批制度》执行。

2、急诊手术范围:急诊手术指病情紧迫,需在最短时间内手术,多见于创伤、急腹症、大出血、急性/严重感染、危及母子安全的产科急症等情况。

3、急诊手术流程:

(1)治疗医生发现病人需要急诊手术应立即请示医疗组组长或当天值班级别最高医生,必要时应请示科主任。

(2)决定手术后,立即通知手术室、麻醉科。

(3)由急诊室尽快完成必要的术前检查、配血、术前准备。

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(4)决定急诊手术后,主刀或第一助手应在急诊室详细向患者和/或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况,征得患者和/或家属签字同意。如患者因特殊原因(如昏迷)又无家属在身边,应报医务科或总值班审批。

(5)由手术医师、急诊科护士共同护送病人进手术室。 9、手术室急诊手术安排:

(1)保留一间手术室为急诊手术专用,择期手术不得占用。 (2)同时有二台以上急诊手术,对于危及生命的急诊手术,手术室应立即以最短的时间安排接台,由手术室护士长全权负责调配安排。

(3)非危及生命的急诊手术,手术室根据情况安排接台,原则上由本科室接台、病人等待手术时间不得超过2小时,急诊病人所在科室应在手术室安排手术台后半小时内将病人送至手术室。

五、注意事项:

1、抢救患者的特急手术,必须争分夺秒。 2、对特急手术患者应立即开通绿色通道。

3、急诊手术应提前通知手术室和麻醉科进行术前准备。特殊情况下(如需立即手术),手术室可先接受患者,尽可能缩短抢救时间,挽救患者生命。

4、是否危及生命的急诊手术的判定,由当日最高唤值班医生负责确定,经治医生在联系手术时应予以说明。

5、对不服从手术室安排,拒不让手术台,造成后果由该主刀医生承担全责。

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6、医技科室等相关科室应无条件配合完成相关工作。

急诊手术流程

值班医师提出手术申请 值班医师请二值班或科主任会诊 确定施行急诊手术 与病人(家属)签署手术同意书(患者因特殊原因(如昏迷)又无家属在身边,应报医教科或总值班审批) 会诊医师下手术医嘱,通知手术室护士作好麻醉科医师会诊 急诊手术准备 值班医师送病人到手术室 施行手术 手术结束 麻醉医师及护士送病人至病房,向病房护士交代注意事项 病房护士接收病人,并执行术后医嘱 - 28 -

急诊科各项规章制度目录

一、 急诊科工作制度----------------------------------------1 二、 急诊室护士工作制度----------------------------------4 三、 急诊室观察室工作制度-------------------------------6 四、 急诊注射室工作制度----------------------------------7 五、 急诊抢救室工作制度----------------------------------9 六、 急诊患者接待管理制度------------------------------10 七、 治疗室工作制度---------------------------------------12 八、 换药室工作制度---------------------------------------13 九、 安全用药管理制度------------------------------------15 十、 一次性医疗用品使用管理制度---------------------15 十一、 物品管理制度-------------------------------------16 十二、 危重患者抢救配合制度-------------------------17 十三、 患者安全转运制度-------------------------------18 十四、 在职护士继续教育制度-------------------------20 十五、 护理人员岗前培训管理制度-------------------24 十六、 急诊住院制度-------------------------------------25 十七、 急诊手术管理制度及工作流程----------26

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