血液净化室工作计划

血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法,透析病人实际上过

着很不正常的生活,他们很大程度是与透析机器“绑”在一起,终身依赖医护人员存活,患者及其家庭的经济负担都很重,长期病理因素的影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹等特点;为此血液净化室根据本科室工作特点制定如下护理工作计划： 一、健全制度,规范工作流程

目标：按照医院及护理部要求,完善各项管理制度,使各项工作有章可循; 措施：

1、在工作中继续完善各班工作职责、流程,做到班班工作要点明确,个人岗位职责明确;

2、制定切合科室实际的培训计划,努力提高护理人员整体水平,为患者提供安全、有效地护理服务;

3、制定切实可行的绩效考核方案,通过绩效方案的实施切实做到多劳、能劳者多拿,调动科室护理人员的工作积极性; 二、提高透析质量,保障患者的安全 目标：全年不发生恶性护理事件; 措施：

1实现医护一体化分管长期透析患者,对透析患者实行从院内到院外的整体化管理,内容包括：根据患者的透析充分性来确定每周的透析次数;根据患者的化验结果和自我感觉来确定透析方式,特别注意透析半年以上的患者要增加血液滤过和血液灌流的次数；督促患者定期进行必要的血液生化检测；饮食宣教纠正患者贫血和营养不良；预防患者高血钾和心衰的发生;

2、实行责任制排班,由4名护士上责任组,5名护士倒班备急诊,半年一轮换,加强夜班护士的人力和能力,夜班一名护士分管3名患者的治疗,至少有一名是N2级护士,N1级或N2级护士值班遇到疑难问题及时向上级护士或护士长汇报

3重新修订血液净化专科操作流程,特别是无肝素、灌流器及CRRT管路预冲流程;

4、注重不良事件的分析及上报; 5、每名护士从细节做起;

三、落实分层培训计划,提高专科素质 目标：

1、全科护理人员熟知护理核心制度和应急预案;

2、护理人员按照级别掌握相应的护理基础理论知识和透析护理常规;

3、护理人员基本技术操作全部合格; 措施：

1、制定本科室护理人员详细的护理计划和要求,对护理人员进行分层次教育培训及考核;

2、制定医院转科护理人员详细的护理计划和要求,每月考核,力争达到培训目的;

3制定各种透析护理常规,组织护理人员学习并在临床中熟练应用;

4、严格落实培训计划,按时组织业务学习及理论、操作考核,不走形式,确保培训效果;

5、继续专科护士的培训,由于新业务的发展,要求全体护士都会使用床旁血滤机,并逐渐开展新的血液净化模式;

6、每个月进行一次应急预案的现场口头答辩,每人每次抽2道题;

7、建立科室奖罚制度,对在业务学习中进步明显的护士和发表论文人员进行奖励,激发其学习和科研的积极性;

8、鼓励年轻护士申报高层次学历教育,以提高整体素质; 四、加强院内感染管理,认真做好消毒隔离工作 目标:全年无感染事件发生; 措施：

1、继续按照2010版血液净化标准化操作规程完成每个细节,定期反渗水、透析液、空气进行监测、对患者进行血液生化检查并登记,建立健全医护人员健康档案;

3、严格区分清洁区、污染区、无菌区,执行消毒隔离原则,做到传染病人专机专区透析;

4、严格遵守消毒隔离制度,做到一人一单,每班次要做好透析机的消毒处理工作,防止交叉感染;

5、加强保洁人员的培训; 6、加强工作人员的职业防护; 五、继续开展血液净化室优质护理服务 目标：患者满意率为100%,满意度为92分以上; 措施：

1、实行责任制护理,要求责任护士对分管患者及家属开展健康教育,并提供健康教育内容和宣教手册;

2、通过询问患者及家属检查对疾病了解度,评估护士的健康教育工作;

3、每月发放满意度调查表,了解患者对护理上的要求; 4、组织肾友会不定期与患者沟通,了解患者的心理状况; 5建立电话随访本,当班护士对本班次患者在透析过程中有病情变化,患者回家后,护士在晚些时候要打电话随访并记录.

6、做好患者生活护理,在患者长达5小时的透析中,做到在忙也要协助患者测量透析前、透析后体重,搀扶年老体弱患者出入透析室,为患者订餐、热饭到床头,协助患者进餐,患者肌肉痉挛时,为患者肌肉按摩,有的患者透析中需要上厕所,如能下床走动患者,由护理人员陪同,保护好穿刺针不脱落及血管不肿胀,

如不能去厕所,协助患者床上排便,我们会用屏风遮挡,减少暴露;

七、加强护理质量过程控制,稳步提高护理质量 目标：完成各项护理质量指标;

1、护士长管理工作符合规范要求; 2、护理安全合格率100％; 3、护理文件书写合格率≥95%; 4、急救用品完好率100％; 5、消毒物品合格率100％; 6、病人对护理工作满意度≥92%; 措施：

1、组织科室护理人员学习安康市中医医院护理质量检查标准,结合科室护理人员实际情况安排专人对专项护理工作进行质控,提高护理人员发现问题,解决问题的能力,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量;

2、每月召开护理质控会议,将护理部检查及一级质控中出现的问题及时进行反馈、分析,提出有效的改进措施,并作为下个月工作重点,保证护理工作质量持续有效改进;

3、按照科室人员特点科学排班,发挥每位护士的积极能动性,争取做到分层使用,保证患者的透析质量; 八、配合医院及护理部做好其它指令性工作;

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