医院信息平台交互规范 第1部分：总则

第1部分：总则

1范围本标准规定了医院信息平台交互服务的分类体系、消息规范、消息头、消息体内容的记载要求、交互规范文档制定的基本规则以及交互规范文档的内容结构。本标准适用于二、三级医院信息系统间的信息交互与共享。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB/T7408数据元和交换格式信息交换日期和时间表示法GB/T11714全国组织机构代码编制规则GB/T26231-2010信息技术开放系统互连OID的国家编号体系和注册规程WS218卫生机构(组织)分类与代码WS363-2011卫生信息数据元目录WS3-2011卫生信息数据元值域代码WS365-2011城乡居民健康档案基本数据集WS445-2014(所有部分)电子病历基本数据集WS/T500-2016(所有部分)电子病历共享文档规范3术语和定义WS3-2011、WS363-2011、WS445-2014(所有部分)、WS/T500-2016(所有部分)中界定的以及下列术语和定义适用于本文件。4服务分类体系医院信息平台交互服务分类体系如下表1所示，共分为9个类别。表1医院信息平台交互服务分类体系二级类目一级类目服务名称个人信息注册服务个人信息注册、查询服务个人信息更新服务个人信息合并服务服务代码S0001S0002S00033XX/TXXXXX—XXXX个人信息查询服务医疗卫生机构（科室）信息注册服务医疗卫生机构注册、查询服务医疗卫生机构（科室）信息更新服务医疗卫生机构（科室）信息查询服务医疗卫生人员信息注册服务医疗卫生人员注册、查询服务医疗卫生人员信息更新服务医疗卫生人员信息查询服务电子病历文档注册服务文档注册、查询服务电子病历文档调阅服务电子病历文档检索服务就诊卡信息新增服务就诊卡信息更新服务就诊卡信息查询服务号源排班信息新增服务号源排班信息更新服务号源排班信息查询服务门诊挂号信息新增服务门诊挂号信息更新服务就诊信息交互服务门诊挂号信息查询服务住院就诊信息登记服务住院就诊信息更新服务住院就诊信息查询服务住院转科信息新增服务住院转科信息更新服务住院转科信息查询服务出院登记信息新增服务出院登记信息更新服务出院登记信息查询服务医嘱信息新增服务医嘱信息交互服务医嘱信息更新服务医嘱信息查询服务检验申请信息新增服务检验申请信息更新服务检验申请信息查询服务检查申请信息新增服务申请单信息交互服务检查申请信息更新服务检查申请信息查询服务病理申请信息新增服务病理申请信息更新服务病理申请信息查询服务输血申请信息新增服务S0004S0005S0006S0007S0008S0009S0010S0011S0012S0013S0014S0015S0016S0017S0018S0019S0020S0021S0022S0023S0024S0025S0026S0027S0028S0029S0030S0031S0032S0033S0034S0035S0036S0037S0038S0039S0040S0041S0042S0043S00444XX/TXXXXX—XXXX输血申请信息更新服务输血申请信息查询服务手术申请信息新增服务手术申请信息更新服务手术申请信息查询服务门诊预约状态信息新增服务门诊预约状态信息更新服务预约信息交互服务门诊预约状态信息查询服务检查预约状态信息新增服务检查预约状态信息更新服务检查预约状态信息查询服务医嘱执行状态信息更新服务医嘱执行状态信息查询服务检查状态信息更新服务检查状态信息查询服务检验状态信息更新服务检验状态信息查询服务普通检验结果信息新增服务普通检验结果信息更新服务普通检验结果信息查询服务药敏检验结果信息新增服务药敏检验结果信息更新服务结果、状态信息交互服务药敏检验结果信息查询服务检查结果信息新增服务检查结果信息更新服务检查结果信息查询服务病理结果信息新增服务病理结果信息更新服务病理结果信息查询服务手术排班信息新增服务手术排班信息更新服务手术排班信息查询服务手术状态信息更新服务手术状态信息查询服务S0045S0046S0047S0048S0049S0050S0051S0052S0053S00S0055S0056S0057S0058S0059S0060S0061S0062S0063S00S0065S0066S0067S0068S0069S0070S0071S0072S0073S0074S0075S0076S0077S00785内容结构具体交互规范文档的内容结构要求如表2所示。表2交互规范文档内容结构5XX/TXXXXX—XXXX医院信息平台交互规范1范围2规范性应用文件3术语和定义4规范说明5交互规范5.1服务名称5.1.1角色和交易5.1.1.1角色交易图5.1.1.2角色的选择5.1.1.3交易流程5.1.2接口规范模型5.1.2.1请求消息模型5.1.2.2响应消息模型（成功）5.1.2.3响应消息模型（失败）6消息示例6.1服务名称6.1.1服务名称-请求消息6.1.2服务名称-响应消息（成功）6.1.3服务名称-响应消息（失败）6交互接口定义表3功能说明通讯方式消息编码消息协议方法名入参说明交互接口定义根据交互操作命令和具体的消息流，进行患者注和共享文档注册、检索，以及数据集的获取。并以消息流的形式返回操作结果。WebServiceUTF8SOAP1.2HIPMessageServer（入参1action,入参2message）返回值1、action类型为字符串，服务编码传送给该参数。2、message类型为字符流，服务请求消息的具体内容传给该参数。6XX/TXXXXX—XXXX返回值说明类型为字符流，输出服务响应字符流。7消息规范本规范所指的消息架构是针对卫生行业消息交互而制定的一套文档标记语言及规范，目的是解决医疗卫生领域异构系统之间的互联互通。消息规范借鉴国际上已有的成熟消息标准ISO/HL7V3，同时结合我国医疗卫生实际，对HL7V3交互服务进行本土化约束和适当扩展，以适合和规范我国医疗卫生环境下的卫生信息互联互通。消息包括3部分,分别为传输包、控制行为包和消息体，如图1所示。图17.1消息传输包消息结构所有消息必须包含传输包，传输包中包含着许多可选的元素以及一些必须出现的元素，如表4所示。表4元素名称idcreationTimeinteractionIdprocessingCodeprocessingModeCode消息流水号消息创建时间消息的服务标识处理代码。标识此消息是否是产品、训练、调试系统的一部分。D：调试；P：产品；T：训练处理模型代码。定义此消息是一个文档处理还是一个初始装载的一部分。A：存档；I：初始装载；R：从存档中恢复；T：当前处理，间隔传递。acceptAckCodereceiversenderacknowledgement接收确认类型AL：总是确认；NE：从不确认；ER：仅在错误/或拒绝时确认；SU：仅在成功完成时确认。消息的接收者。消息的发送者。响应消息的结果代码（AA表示成功，AE表示失败）和请求消息的id。传输包元素列表元素描述7.2消息控制行为包7XX/TXXXXX—XXXX控制行为包中包含作为一个消息交互来传输的管理相关的信息，用来传输系统之间进行协作需要的逻辑的状态或者命令。例如消息查询和查询响应之间的交互、注册行为的交互。可包含的元素如表5所示。表5控制行为包元素列表元素名称元素描述code事件代码text事件文本描述effectiveTime事件时间priorityCode事件优先级代码reasonCode原因代码languageCode语言代码overseer监督者authorOrPerformer作者或者执行者dataEnterer录入者informationRecipient信息接收者reasonOf起因subject消息主体根元素queryByParameter查询类消息的特有消息主体根元素7.3消息体详见具体交互服务_________________________________8