孕期和产后乳房护理

孕期～产后的乳房护理

开心妈咪：沙淑英

第一阶段：妊娠的中后期（孕20周～分娩前）

第二阶段：产后3天内（正式下奶前）

第三阶段：产后2～3天之后（乳房肿胀期，俗称“下奶啦”）

第四阶段：整个哺乳期（国际卫生组织的标准：持续哺乳4、6个月～2岁以上）

乳房护理流程：

第一阶段：妊娠的中后期（孕20周～分娩前）

1. 热敷：促进乳房的血液循环，促进乳腺管的发育和通畅度。

要求：1次／日；30分钟／次，热敷持续时间伴随整个哺乳期。

2. 乳头乳晕的清洁（乳头的第一次保养）

乳头上的：“附着物”是如何形成的

⑴ 孕周20周以后，有乳汁分泌 。

⑵ 脱落细胞。

⑶ 出汗、衣服上的棉絮、纤维颗粒。

⑷ 乳晕上的蒙氏腺分泌油性物质更易吸收脏东西。

乳头“附着物”的处理

⑴ 建议用有去污能力的油脂均匀的涂在乳头表面，待附着物变软后，擦拭干净即可。

要求：1次／5～7日。用此方法，按照先乳头表面在乳头根部，最后整个乳晕及皮肤皱褶处。

⑵ 日常清洗：用清水洗，不要用肥皂水、洗涤剂，以免破坏乳头上的油脂

3. 乳晕、乳窦、乳头的保健按摩操（乳头的第二次保养）

乳房按摩操：清洁乳房后，用湿热毛巾覆盖乳房5分钟，然后做4节乳房按摩操。

第一节：双手在乳房下方来回按摩。

第二节：双手绕乳房作顺时针或逆时针按摩（不要刺激乳头）。

第三节：左手从左乳下方按摩至右乳上方，右手从右乳下方按摩至左乳上方。

第四节：右手从左臂内侧按摩至左乳侧面，交换左右手同前。孕期乳房按摩，有利于疏通乳腺管，保证乳腺管的畅通，有益于产后：“开奶”。

乳头按摩操：用手托住乳房，自锁骨下乳房基底部以中指和食指向乳头方向按摩，以拇指和食指揉捏乳头以增加乳头韧性。按摩时两手拇、食指自乳房根部向乳头方向按摩。

要求：乳房和乳头按摩操从孕37周开始做，一侧5分钟，1次／日；38周2次／日。（如有宫缩马上停止）

温馨提示：可以用钝齿的梳子自乳房根部向乳头轻轻梳理，也能使乳腺管通畅，有利于长哺乳。通过两次保养，乳头圆润鲜亮韧性增加，破裂的风险大大降低，为哺乳做好充分的准备。

4. 凹陷、扁平、短小的乳头护理指导

除了做乳头的保养和按摩操以外，指导使用矫正器，使护理过得乳头条件都能得到改善，乳头的弹性、伸展性则更好。

第二阶段：产后3天内（正式下奶前）

1. 热敷。

2. 按摩。

3. 第二次早吸吮。（第一次早吸吮：在产房、手术室由医务人员辅助完成）

24小时内吸吮8～12次甚至更多。

早吸吮的好处：

⑴ 练习吸吮（正确含接乳头）的过程。

⑵ 熟悉适应妈妈乳房的过程。不管妈妈的条件如何让宝宝建立这样的条件反射“这就是我的妈妈，这就是我要吃的奶”。

⑶ 把乳腺管吸透的过程。

⑷ 最初的乳汁含有丰富的抗体。

⑸ 早吸吮促进催产素、泌乳素的分泌为早下奶、多下奶奠定了坚实的基础。

4. 产后2～3天加不加配方奶如何加奶

措施：频繁有效的吸吮、适当的添加、不要使用奶瓶。

原因：最初2～3天的初乳完全能够满足宝宝的需要。刚出生的宝宝体内已储存了足够量的水份、营养和热量，可以维持到母亲“下奶”。

第三阶段：产后2～3天之后（乳房肿胀期，俗称：“下奶”。

1. 热敷。

2. 按摩。（疏通乳腺管）

3. 频繁有效的吸吮、注意含接姿势。

4. 适当的控制下奶汤类、避免太油腻。

5. 接受技巧指导学会乳房的按摩、挤奶的方法、哺乳的姿势、乳头含接的姿势。

第四阶段：整个哺乳期（国际卫生组织的标准：持续哺乳4、6个月～2岁以上）

1. 月子期间是乳腺炎的高发阶段，如出现乳房肿块，伴有发烧，要及时就诊，不要拖延。

2. 保证有足够乳汁最有效的方法：按需哺乳、频繁有效的吸吮。（半小时、一小时、两小时都可以）

3. 防止乳头皲裂的方法：每次喂完奶挤出一滴奶涂在乳头上。

然后将宝宝的一只手臂放在你的腋下，另一只手臂捋顺放在他的身侧，如果他的上臂不安分，可以用抱着他的那只手的拇指压住它。

当你把宝宝的手臂放好后，宝宝和你的身体便会紧密相贴（腹贴腹，胸贴胸，鼻子对着乳头）下面就可以开始进行母乳喂养了。