维普资讯 http://www.cqvip.com 《现代经济》２００８年第７卷第４期（忌第８６期） １ １５ 论医院薪酬管理中同工同酬的含义 杨舒慧 （昆明医学院第二附属医院人力资源管理部，云南昆明 ６５０１０１） 据卫生部统计信息中心发布的（（２００３年至２００７年我国卫生 四、同工同酬应考虑聘任的专业技术职务 发展情况简报》表明，２００３年以来，我国医疗机构工作量持续增 ２００７年医院医师日均负责诊疗５．５人次，负担住院１．７床日，比 ２００３年分别增加０，８人次，０．３床日。乡镇卫生院医师日均负担诊 疗７－６人次，负担住院０．７床日，比２００３年分别增加０．９人次， ０＿２床日。面对如此大的工作摄，在事业编制没有增加的情况下， 各大医院为了确保医疗安全、减轻医务人员的劳动强度，不得不 大量聘用事业编制外医务工作者。特别是编制外合同护士。 随着２００８年１月１日《中华人民共和国劳动合同法》的实 施，各级为保护劳动者的合法利益的宣传加大，劳动者的维 权意识不断增强，在劳动用工上双方产生了一些争议，特别提出 了同工同酬的要求，这是一个合理的要求，但不是一个简单的“同 工同酬”问题。劳动法第四十六条规定：“工资分配应当遵循按劳 分配原则，实行同：ｌ：同酬”。这里的“同工同酬”是指用人单位对于 人事相同工作，付出等量劳动且取得相同劳动业绩的劳动者，支 付同等的劳动报酬。同工同酬应在实践中应考虑以下几个方面的 问题： 一医院是专业技术人员较集中的单位，为体现专业技术水平的 加，病床使用率提高，平均住院日缩短，医师工作负荷增加。仅 不同，聘任的专业技术职务应是薪酬设计中考虑的一个方面。 专业技术职务是根据实际工作需要设置的有明确职责、任职 条件和任期，需要具备专门的业务知识和技术水平才能担负的工 作岗位。我国从１９８６年起实行专业技术职务聘任制度。 过去，一个人评上了职称，就意味着即受聘了相应的职务，可 以享受相应职务的待遇。但是职称改革之后，原来意义上的职称 不存在了。通过考试、考评或评审取得的专业技术资格，是其专业 技术水平的标志，表明其具有该层次职务所要求的水平与能力， 是对其专业水平与能力的认可与评判，是受聘担任相应职务的必 备条件。因而对具有专业技术资格的编制外聘用人员，受聘担任 的专业技术职务也是薪酬中应该体现的一个方面。 五、缴纳的社会保险应是同工同酬考虑的一个方面・ 有劳动用工关系就要缴纳社会保险，由于不同，事业单 位工作人员的社会保险目前只缴纳医疗保险、失业保险，而外聘 人员就只有建立劳动合同的双方按照国家规定的现行各负 其责，目前除缴纳医疗保险和失业保险外，用工单位还要为劳动 同工同酬的前提条件是相同的岗位、相同的工作内容 、者缴纳养老保险、生育保险、工伤保险。特别是养老保险，现行政 策是个人缴纳工资总额的８％，用工单位要为劳动者缴纳工资总 额的２０％。生育保险和工伤保险也是按工资总额的比例由用工单 位缴纳。因此医院就要为外聘人员缴纳工资总额２０％以上的社会 保险费用，缴纳金额大于个人缴纳部份。医院用工成本自然较大。 所以，在考虑外聘人员的薪酬中社会保险费用也是一个不容忽视 的数额。 医院设有多种不同功能的科室，在不同的科室间，由于病种 不同，病情轻重程度不同，因而无论是医生还是护士劳动强度都 会不同，另外，由于医疗水平有高有低，造成病人数量有多有少， 影响工作量，因而不同科室之间收入存在差别是正常的。 二、同工同酬应考虑工作年限 在２００６年国家出台的事业单位工作人员工资制度改革中， 医院专业技术人员的工资由岗位工资和薪级工资组成。岗位工资 主要体现ｌＴ作人员所聘职务岗位的职责和要求，因此针对专业技 术岗位、管理岗位、工勤技能岗位设置了不同的岗位等级，即“一 岗一薪”。薪级＿丁资则是根据工龄和任职年限决定。工作年限越 长、任职越长，薪级工资越高。丁作年限体现了一个人对单位和社 会累积贡献的高低。所以对编制外聘用人员设计薪酬时，工作年 限是一个应充分考虑的问题。 三、同工同酬应考虑学历 “同工同酬”看似简单，但在实践中确有很多需要解决的问 题。在我国以公有制为基础的市场经济条件下，按劳分配原则是 工资分配的核心原则。我国劳动法的基本工资制度就是依据这一 原则建立的。但是，薪酬体系中，按劳分配原则承认劳动者在劳动 能力、个人素质、劳动熟练程度和劳动技术等方面的差别，并力求 将上述差别在劳动报酬上给予充分反映，奉行多劳动多得的分配 原则，因此，一方面要求劳动者合理评价自己的能力，另一方面又 要求医院制订合理的薪酬，使在同一医院中从事相同工作， 付出等量劳动且取得相同劳动业绩的人员，获得同等的劳动报 酬。在医院内建立和谐的用工环境。确保医疗安全，减轻群众看病 难的问题。 所受教育程度不同，一个人的知识水平将不同，具有的专业 知识会影响专业技术水平的发挥，因而不同的学历起点薪金应分 层次。 ・＋－＋一＋－＋－＋一＋－＋一＋一＋－＋－＋－＋－＋－＋－＋一＋一＋一＋一＋－＋－＋－＋一＋－＋－＋－＋－＋－＋－＋－＋－＋－＋－＋－＋－＋－＋－＋－＋一＋－＋－＋一＋－—＋一——｝一—— （上接第８３页）参考文献： 动态有机契ｉｆ［Ｊ］．财经界，２００７；（４） 【４】唐潇霖．大中——国美商业间谍案始末【Ｊ］．互联网周刊， ２００７；６：１ 【１】辛云勇．国美收购永乐尘埃落定【Ｊ］．互联网周刊，２００６；８：１ 【２】汪旭晖 家电零售企业的核心竞争力——基于国美电器的 案例分析【Ｊ］．管理现代化，２００６；（６） 【３】陈刚，徐小丹．国美经营战略浅析——战略上空间时间的 【５】张春蔚 国美并购大中解密．南方网，２００７；１２：２０
