医院环境卫生学监测卫生标准汇总表 (根据2012新版医疗机构消毒技术规范和医院空气净化管理规范制作) 1、洁净手术部(室)空气中的细菌菌落总数应符合GB50333的要求。如下表。医院应对感染高风险部门每季度进行监测;洁净手术部(室)及其他洁净场所.新建与改建验收时以及更换高效过滤器后应进行监测;遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测,并进行相应致病微生物的检测。 洁净手术室的等级标准和监测结果判断标准(空态或静态) (30min·直径9cm平皿)。 沉降法(浮游表面最大空气洁净等级 手术室名称 法)细菌最大周边区 平均浓度手术(个/cm2) 区 特别洁Ⅰ 净手术室 标准洁Ⅱ 净手术/30min·90皿/30min900.2个/30min·90皿(5个/m3) 0.75个0.4个/30min905 100级 1000级 术区 染菌密度度级别手周边区 皿(10个/m3) 1.5个5 1000级 级 10000欢迎下载
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室 一般洁(25个/m3) 皿(50个/m3) 4个/30min2个/30min·90Ⅲ 净手术皿(75个/m3) 室 准洁净5个/30min·90Ⅳ 手术室 皿(175个/m3) 5 级 /m3) 30000090皿(150个5 10000级 100000级 注:1细菌浓度是直接所测的结果,不是沉降法和浮游法互相换算的结果。浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。 2 现在均采用沉降法。 2、各类环境空气、物体表面监测结果判断标准 物体表面平均菌环境类别 空气平均菌落数 暴露时间 落数 Ⅰ类 洁净手术部其他洁净场所 Ⅱ类 非洁净手术部(室)、非洁净骨髓移植病房、产房、≤4cfu/15min·直导管室、新生儿室、器官移径9cm平皿 植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区等 Ⅲ类 儿科病房、母婴同室、≤4cfu/5min·直径5min ≤10 cfu/cm2 15min ≤5 cfu/cm2 符合GB50333的30min 要求如上图 ≤5cfu/cm2 欢迎下载
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消毒供应中心、血液透析中心(室);其他普通住院病区等 Ⅳ类 妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药9cm平皿 ≤4cfu/5min·直径室、急诊室、化验室、输血9cm平皿 科、感染疾病科门诊及其病房 注: 1、Ⅰ类、Ⅱ类环境物表(如产床表面、产房其他物表)参照2类环境标准。 2、Ⅲ类、Ⅳ类环境物表(如诊疗工作台面、治疗车台面、无菌柜表面、病历夹、门把手、水龙头、床头柜表面等)均参照3类环境标准。 3、空气与物表若怀疑与医院感染暴发有关时,进行目标微生物检测。 5min ≤10 cfu/cm2 3、医务人员手消毒监测结果判断标准(无论哪个科室都是此标准,手术室按照外科手消毒标准) 医疗机构应每季度对手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科等部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测;当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时,应及时进行监测,并进行相应致病性微生物的检测。 欢迎下载
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洗手类别 卫生手消毒 外科手消毒 平均菌落数 ≤10 cfu/cm2 ≤5 cfu/cm2 注:不能检出致病微生物。致病菌检测:大肠、金葡、铜绿假单胞菌、溶血性链球菌、沙门氏菌属。 4、使用中的消毒液监测结果判断标准(使用中灭菌用消毒液如戊二醛等,使用中皮肤粘膜消毒液包括络合碘、酒精等,其他使用中消毒液如84液等。) 若怀疑与医院感染暴发有关时,进行目标微生物检测。 消毒液类别 使用中灭菌用消毒液 使用中皮肤粘膜消毒液 其他使用中消毒液 染菌量 无菌生长 ≤10/ml ≤100/ml 5、内镜消毒、灭菌监测结果判断标准(腹腔镜、胆道镜、膀胱镜、灭菌钳等等进入人体的要求无菌,每月生物监测。喉镜、气管镜、胃镜、肠镜等接触粘膜的按照相应标准≤20 cfu/件,每季度监测) 类 别 合格标准 ≤20 cfu/件,不能检出消毒后的内镜 致病菌 欢迎下载
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灭菌后的内镜 无菌检测合格 6、清洁用品的消毒效果监测结果判断标准(布巾、拖布) 怀疑被某致病菌污染或怀疑院感暴发做相应致病菌监测。未检出致病菌为合格。 7、消毒供应中心监测标准。详见cssd规范规定。 欢迎下载
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