立项年度 立项编号
兰山区教育科学规划课题
申请书
课题名称 课题类别 学科分类 课题负责人 责任单位 填表日期
兰山区教育科学规划领导小组办公室
2019年12月修订
申请者的承诺与成果使用授权
一、本人自愿申报兰山区教育科学规划课题。认可所填写的《兰山区教育科学规划课题申报·评审书》（以下简称为《课题申请书》）为有约束力的协议，并承诺对所填写的《课题申请书》所涉及各项内容的真实性负责，保证没有知识产权争议。同意兰山区教育科学规划领导小组办公室有权使用《课题申请书》所有数据和资料。课题申请如获准立项,在研究工作中，接受兰山区教育科学规划领导小组办公室及其委托部门的管理，并对以下约定信守承诺：
1.遵守相关法律法规。遵守我国《著作权法》和《专利法》等相关法律法规；遵守我国政府签署加入的相关国际知识产权规定。
2.遵循学术研究的基本规范。科学设计研究方案，采用适当的研究方法，如期完成研究任务，取得预期研究成果。
3.尊重他人的知识贡献。客观、公正、准确地介绍和评论已有学术成果。凡引用他人的观点、方案、资料、数据等，无论曾否发表，无论是纸质或电子版，均加以注释。凡转引文献资料，均如实说明。
4.恪守学术道德。研究过程真实，不以任何方式抄袭、剽窃或侵吞他人学术成果，杜绝伪注、伪造、篡改文献和数据等学术不端行为。成果真实，不重复发表研究成果；对课题主持人和参与者的各自贡献均要在成果中以明确的方式标明。
5.维护学术尊严。保持学者尊严，增强公共服务意识，维护社会公共利益。维护兰山区教育科学规划课题声誉，不以课题名义牟取不当利益。
6.遵守课题管理规定。遵守《兰山区教育科学规划课题管理办法》的规定。
7.明确课题研究的资助和立项部门。兰山区教育科学规划课题研究成果发表时须在醒目位置独家标明“兰山区教育科学规划××年度××××课题（课题立项号：××××）成果”字样，课题名称和类别与课题立项通知书相一致。凡涉及政治、宗教、军事、民族等问题的研究成果须经兰山区教育科学规划领导小组办公室同意后方可公开发表。
8.标明课题研究的支持者。要以明确方式标明为课题研究做出重要贡献的非课题组个人和集体。
9.正确表达科研成果。按照《国家通用语言文字法》规定，规范使用中国语言文字、标点符号、数字及外国语言文字。
10.按照预期完成研究任务。课题立项获得批准的资助经费低于申请的资助经费时，同意承担课题并按预期完成研究任务，达到预期研究目标。
11.成果达到约定要求。成果专著、论文、研究报告等公开发表，并在学术界和实践领域产生一定的影响。 二、作为课题研究者，本人完全了解兰山区教育科学规划领导小组办公室的有关管理规定，完全意识到本声明的法律后果由本人承担。特授权兰山区教育科学规划领导小组办公室：有权保留并向我市有关部门或机构报送课题成果的原件、复印件、摘要和电子版；有权公布课题研究成果的全部或部分内容，同意以影印、缩印、扫描、出版等形式复制、保存、汇编课题研究成果；允许课题研究成果被他人查阅和借阅；有权推广科研成果，允许将课题研究成果通过内部报告、学术会议、专业报刊、大众媒体、专门网站、评奖等形式进行宣传、试验和培训。
申请者（签章）：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
年 月 日
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填写数据表注意事项
1.课题名称 应准确、简明反映研究内容，最多不超过40个汉字（包括标点符号）。 2.关键词 按研究内容设立。最多不超过4个关键词，词与词之间空一格。
3.学科分类 按文科、理科和综合三大类进行归类。请选项填写，限报1项。例如： A∣ 文科 A.文科类：语文、英语、政治、品生品社、历史、地理、音乐、美术； B.理科类：数学、物理、化学、生物、信息技术、体育、科学； C. 综合类：其他的课题归为综合类。
4.课题负责人 系指真正承担课题研究和负责课题组织、指导的研究者。不能承担实质性研究工作 的，不得申请。原则上每项课题只能有一位负责人。 5.课题类别 请选项填写，限报1项。例如： A∣重点课题 A.重点课题 B.一般课题 C.专项课题
6.研究类型 请选项填写，限报1项。 例如： C∣ 综合研究 A.基础研究 B.应用研究 C.综合研究 D.其他研究
7.工作单位 按单位和部门公章全称填写。
8.联系电话、电子信箱 必须填写课题负责人的电话号码和电子信箱。
9.主要参加者 必须真正参加本课题研究工作的人员，不含课题负责人，原则上不超过三位。 10.预期成果 请根据申请的课题类别的成果要求填写。例如： A ∣专著 C∣ 研究报告 A. 专著 B.研究论文 C.研究报告 D.工具书 E.电脑软件 F. 其他 11.填写申请书时可以调整字号大小，尽量不要改变页码数量。
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一、数据表
课题名称 关键词 课题类别 性别 专业职务 最后学位 （单位固定电话） （手机） 专业职务 研究专长 学历 学位 工作单位 签名 电子信箱 邮政编码 学科 分类 民族 研究类型 负责人姓名 行政职务 最后学历 工作单位 单位通讯地址 联系电话 身份证号 出生日期 研究专长 姓名 出生年月 主 要 参 加 者 预期最终成果 预计完成时间
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二、负责人和课题组主要成员近五年来主持的相关重要研究课题
（请提供课题相关证书、证明复印件，如课题立项证书、结题证书）
主持人 课 题 名 称 课题类别 批准时间 批准单位 完成情况 注：此处只需要县区级及以上的、与本课题相关的课题结题证书或证明。
三、负责人和课题组主要成员近五年来主持的重要研究课题已结题相关证书、证明复印件张贴处
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四、课题设计论证
1.选题依据：核心概念界定，国内外相关研究学术史梳理及综述；本课题对已有研究的学术和应用价值等。 2.研究内容：本课题的研究对象、总体框架、重点难点、主要目标等。 3.思路方法：本课题研究的基本思路、具体研究方法、研究计划及其可行性等。 4.创新之处：在学术思想、学术观点、研究方法等方面的特色和创新。 5.预期成果：成果形式、使用去向及预期社会效益等。 6.字数限定：3000字左右。 6
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五、研究基础和条件保障
1．学术简历：课题负责人在相关研究领域的主要学术积累和贡献等。 2．研究基础：课题负责人前期相关研究成果、核心观点及社会评价等。 3．承担项目：负责人承担的各级各类科研项目情况，包括项目名称、资助机构、资助金额、结项情况、研究起止时间等。 4．与已承担项目的关系：凡以各级各类项目为基础申报的课题，须阐明已承担项目与本课题的联系和区别。 5．条件保障： 完成本课题研究的时间保证、资料设备等科研条件。 6. 字数限定：1000字左右。 9
六、预期研究成果
序号 1 2 3 4 5 6 7
完成时间 最 终 成 果 名 称 10
成果形式 负 责 人 七、推荐人意见
不具有中级以上（含）专业技术职务或硕士学位的申请项目，须由一名具有副高级专业技术职务的同行专家推荐。推荐人须认真负责地介绍课题负责人的专业水平、科研能力、科研态度和科研条件，说明该项目取得预期成果的可能性，并承担信誉保证。 第一推荐人姓名: 工 作 单 位: 意见: 专业职务: 填写日期: 研究专长: 推荐人签章: 说明：本表须本人亲笔签名或本人印章
八、课题负责人所在单位意见
申请书所填写的内容属实；该课题负责人及参加者的政治和业务素质适合承担本课题的研究工作；本单位能提供完成本课题所需的时间和条件；本单位同意承担本项目的管理任务和信誉保证。 单位公章 年 月 日
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九、评审意见
评价 权重 指标 选题 3 指标说明 主要考察选题的学术价值或应用价值，对国内外研究状况的总体把握程度。 10分 9分 8分 专 家 评 分 7分 6分 5分 4分 3分 论证 研究基础
5 主要考察研究内容、基本观点、10分 9分 研究思路、研究方法、创新之处。 主要考察课题负责人的前期相关研究成果和主要参考文献。 10分 9分 8分 7分 6分 5分 4分 3分 2 8分 7分 6分 5分 4分 3分 综合 评价 A. 建议入围 B.不建议入围 评审专家（签章）： 专家组组长（签章）：
年 月 日 说明：
1.本表由评审专家填写，请在“评价指标”对应的“专家评分”栏选择一个分值画圈，权重仅供参考。 2.如建议该课题入围，请在“综合评价”栏A上画圈，不建议入围在栏B上画圈。
兰山区教育科学规划领导小组审核意见 公 章 年 月 日
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