道路单元工程质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 位 置 长 度 序号 1 检查项目 2 3 质量要求 坡度均匀 弯道连接平顺 轴线顺直 单元工程量 单元工程编号 检验日期 评定日期 4 硬化路面质量：碾压机行走无轮痕 允许偏 设计值 差值 mm 序 号 项目 总测点数 合格 点数 合格率 （%） 1 检验结果 路面宽度 硬化路面厚度 顺直度 平整度 干密重 0，+20 +20 ±50 ±10 ±30 2 3 4 5 6 距田面高度 合计 施工单位自评意见 质量等级 监理复核意见 核定质量等级 检查项目符合质量标准，检测项目合格率 % 施工单位名称 终检负责人 监理工程师 监理单位名称 道路单元工程质量检测记录表

施工单位名称 序项目 设计号 值 1 路面宽度 允许偏差值 0，±20 ±50 ±20 实测数据 3 顺直度 ±50 4 平整度 ±10 5 干密重 6 距田面 高度 ±30 合格数 合格率 （%） 2 硬化路面厚度 土质干容重、含水量检验成果

工程名称 工程部位 试验日期 施工单位 发生日期 取样标号湿土重 环容积 湿容重 干土重 水的质量 含水率 干容重备注 或桩号 （克） （cm3） （g/cm3） （克） （克） （%） （g/cm3） 填表：