及试验设备检验报验表
工程名称： 电土施工记录表式1—13 致： (监理机构) 下列施工机械/工器具/安全用品、计量器具/试验设备已按施工组织设计(施工方案)要求进场，请核查并准予使用。 名 称 规格型号 数 量 进场日期 检查(检测)验收情况 备注 附件：1．机械技术性能资料； 2．使用说明书。 项目经理： 年 月 日 项目监理机构审查意见： 专业监理工程师： 年 月 日 本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，监理单位、施工单位各存一份。
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