姓名 学校 家庭 住址 增获 奖励 性别 出生 年月 班级 联系 电话 主 要 事 迹 所在 学校 推荐 意见 （盖章） 年 月 日 县教 育体 育局 推荐 意见 （盖章） 年 月 日 文明办 团县委 县妇联 推荐 意见 （盖章） 年 月 日
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