南京市民用建筑节能备案表

备案号： 20 年 月 日 一、工程项目基本情况 建设单位 名称 工程项目 名称 工程项目 地址 建筑类型 结构类型 施工图审查单位 节能计算 方法 南京地灵房地产开发有限公司（章） 秦淮区钓鱼台小学地块危旧房改造项目 钓鱼台以西、殷高巷以南 居住 □ 公共 □ 框架 设计单位 名称 单位工程 名称 联系人 联系电话 建筑面积 层数 图审合格证号 领取时间 规定性指标计算 □ 能耗综合计算 □ 节能设计标准 20 年 月 日 50%□ 65%□ 65%以上低能耗□ 江苏省建筑设计研究院 建筑节能 7881.6㎡ 地下一层、地上四层 施工图设计（建筑节能）报审表： （ ）份 建筑节能设计 审查备案意见 屋顶保 温材料 外墙保 温材料 窗玻璃材料 窗框材料 冷热桥技术措施 外墙材料 (盖章)： 年 月 日 二、建筑节能现场检查情况 选用厚度 （mm） 中空 □ LOW-E □ 铝合金 □ 普通 □ 断热 □ 主要节能措施 墙 体 材 料 隔热 有 □ 措施 无 □ 外墙饰面 材料 中空空气层（mm） 塑钢 □ 架空楼板保温措施 内墙材料 选用厚度 （mm） 外墙面 颜色 深色 □ 浅色 □ 6A□ 9A□ 12A□ 15A□ >20A□ 其他 □ 遮阳 措施 供热采暖、制冷系统 选用设备、产品情况 太阳能及其它新能源 利用情况 安装热计量表 预留安装位置 安装热计量表 预留安装位置 是□ 否 □ 是□ 否 □ 是□ 否 □ 是□ 否 □ 存在问题 及 整改意见

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三、建筑节能专项验收备案 验收项目 屋 面 外 墙 分户墙 外 窗 户 门 架空楼板（底板） 施工图审查报告 材料复检报告 隐蔽验收记录 热工性能现场抽检报告 检验批数 施工单位检查评定 节能验收结论 验 收 单 位 建设单位 (盖章)： 项目负责人： 年 月 日 监理单位 (盖章)： 总监理工程师： 年 月 日 施工单位 (盖章)： 项目经理： 设计单位 (盖章)： 项目负责人： 年 月 日 年 月 日 建筑节能 管理机构 备案意见 (盖章)： 年 月 日

注 1、本表按单位工程项目填写，一式四份，建筑节能管理机构一份，建筑工程质量监督机构一份，建设单位二份（其中一份用于返退新型墙体材料专项基金）。 2、“工程项目基本情况”由建设单位填写。

“建筑节能现场检查情况”由建筑节能管理机构现场检查填写。

“建筑节能专项验收备案”由建设、监理、施工、设计单位验收后填写。 3、市墙革节能办地址：南京市虎距南路30号，电话：86531490

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