六一班学籍

学校名称: 长丰乡中心完小 编号项目名称单位基础数据编号项目名称单位学生个人基础信息1姓名★陈仕立8身份证件类型★2性别★1－男9身份证件号3出生日期★1999122910港澳台侨外★4出生地★贵州省德江丰乡11政治面貌5籍贯★贵州省德江丰乡12健康状况★6民族★01-汉族13照片★7国籍/地区★CHN－中国学生个人辅助信息14姓名拼音17户口所在地★15曾用名无18户口性质★16身份证件有效期无19特长学生学籍基本信息20学籍辅号7190601224入学年月★年/月21班内学号25入学方式★22年级2007级26就读方式★23班级2007级（1）班27学生来源学生个人联系信息德江丰乡先进村陈家寨32邮政编码★28现住址★德江丰乡先进村陈家寨33电子信箱29通信地址★德江丰乡先进村陈家寨34主页地址30家庭地址★31联系电话★136385373学生个人扩展信息35是否独生子女★0－否41随班就读36是否受过学前教育★0－否42残疾人类型37是否留守儿童★0－否43是否由购买学位380－否44是否需要申请资助★39是否孤儿★0－否45是否享受一补★40是否烈士或优抚子女★0－否学生上下学交通方式46上下学距离公里248是否需要乘坐校车47上下学交通方式1－步行学生家庭成员或监护人信息一49家庭成员或监护人姓名★陈光武55户口所在地★50关系★1－父亲56联系电话★51关系说明57是否监护人★52民族15-土家族58身份证件类型德江丰乡先进村陈家寨59身份证件号53工作单位德江丰乡先进村陈家寨60职务现住址★学生家庭成员或监护人信息二61家庭成员或监护人姓名★冯霞67户口所在地★62关系★2－母亲68联系电话★63关系说明69是否监护人★民族15-土家族70身份证件类型德江丰乡先进村陈家寨71身份证件号65工作单位德江丰乡先进村陈家寨72职务66现住址★是否进城务工人员随迁子女★基础数据1－居民身份证52222719991229721000－否13－群众10－健康德江丰乡先进村陈家寨1－农业户口打乒乓球20070911－就近入学1－走读1－正常入学565202无无0－非随班就读0－无残疾0－否0－否1－是0－否德江丰乡先进村陈家寨1363853731－是1－居民身份证522227197209097218务农德江丰乡先进村陈家寨1363853731－是1－居民身份证5222227196911167242务农填表人：沈应朝 填表日期：2012年12月24日 审核人： 谢江鸿 审核日期：2012年12月25日