第一章：
一、人口老龄化指某一人口总体中老年人口的比重逐渐提高的过程，是指总人口中因年轻人口数量减少、年长人口数量增加而导致的老年人口比例相应增长的动态过程。
国际上通常把60岁以上的人口占总人口比例达到10％，或65岁以上人口占总人口的比重达到7％作为国家或地区进入老龄化社会的标准。
“老龄化”有两种含义，即人类个人的个体老龄化和人类整个人口的群体老龄化。 1956年《人口老化及其社会经济后果》 联合国
1982年 世界老龄问题大会 维也纳
人口老龄化是指总人口中年轻人口数量减少、年长人口数量增加而导致的老年人口比例相应增长的动态过程。 课本P4 内容
二、人口老龄化对经济的影响 1.我国老年人口的社会经济特征
婚姻状况 户居状况 受教育状况 劳动参与率 2. 表格部分 婚姻状况：（1）结婚率高，离婚率低（2）丧偶率高，再婚有配偶率低 户居状况：（1）老年人独居比例低（2）三代户是最主要居住方式。
家庭和户居状况：随着年龄的增大，三代及三代以上户的比例趋向于不断提高 受教育状况：（1）识字人口已超过文盲和半文盲（2）城乡受教育水平差异较大。
（3）受教育程度的性别差异较明显
劳动参与率：（1）高于发达国家，低于发展中国家（2）男性高于女性（3）农村高于城镇 3.人口老龄化对社会经济的影响 (1)对劳动力资源供给的影响 (2)对社会储蓄和投资的影响 (3)对消费和产品结构的影响 (4)对社会养老保障的影响
(5)对医疗保障、保健康复方面的影响 (6)对老年人日常生活方面的影响 (7)对老年人社会生活方面的影响 (8)对代际关系及社会公平的影响 第二章：
三、老年社会工作的心理学基础 有关老年人的心理学理论
1、老年人个体的心理老化理论
（1）摹本理论 （2）行为学说 （3）脱离学说 （4）适应学说
（1）摹本理论:认为老化现象作为成熟期后所表现的变化是发育期的一种复制。
（2）行为学说:认为随着个体年龄的增加，感觉、直觉、认知功能、精神运动功能、记忆、思考、学功能力、感情以及综合性格的适应性等都会发生一定的变化，而这些变化从年龄来看对人的行为产生一定的影响。
（3）脱离学说:认为随着年龄的增加，老年人在社会中与他人的联系越来越少，关系也越来越弱，最终造成了个体与社会的相互脱离。
（4）适应学说:认为老年期的主要变化是人际关系的变化，是自信心和自尊心最容易受到威胁和伤害的时期
2、老年人心理及人格类型理论
（1）人生回顾理论:布特勒认为老年人已经认识到自己时日无多而接近死亡，因此在心理上产生“人生回顾过程”，人格特征上出现怀念往事的现象。
（2）老年人格类型理论:莱卡德等按人格的调适状况将老年人分为成熟型、摇椅型、防卫型、愤怒型和自怨自艾型五种。
（3）埃里克森的生命周期理论:
（4）皮克的人生后半期七阶段发展论: 四、老年人智力的变化 选择题
智力是一种稳定的心理特点，在人们具体的行为活动中显示出来。人的智力可分为晶态智力和液念智力两种形式，晶态智力主要是后天获得的，与知识、文化和经验的积累有关。液态智力主要和神经的生理结构与功能有关。研究证明老年人的智力退化的主要是液态智力；与此相反、判断能力和思维能力等晶态智力不仅没有衰退，反而会有所提高 五、老年人记忆的变化 选择题
(1)初级记忆与次级记忆：从记忆过程来看，老年人的初级记忆较次级记忆为好。 (2)意义记忆与机械记忆：从记忆内容来看，老年人意义记忆比机械记忆减退缓慢。 (3)再认与回忆：从再认活动来看，老年人再认能力明显比回忆能力好。 (4)日常生活记忆：老年人对日常生活记忆的保持较好。 六、老年社会学的理论 （那个学派有什么理论）
老年社会学的理论是继生理学、心理学之后的又一角度的研究。它是旨在从社会学的角度解释个体老龄化的原因，解释个体老龄化的过程，总结个体老龄化和适应老龄化的社会学规律。 功能派：社会撤离理论、活动理论、角色理论、连续性理论、年龄层次理论、现代化理论 互动派：社会交换理论、相互作用理论、老年亚文化理论、 冲突派：老龄化的政治经济理论
社会撤离理论：卡明和亨利从社会制度的视角出发，认为人的能力不可避免地随年龄的增长而下降，老年人因活动能力的逐渐下降和生活中各种角色的丧失，而希望摆脱要求他们具有生产能力和竞争能力的社会期待，愿意扮演比较次要的社会角色，自愿地脱离社会。 活动理论：凯文(Cnvan)等人认为活动水平高的老年人比活动水平低的老年人更容易感到生活满意和更能适应社会。主张老年人应该通过新的参与、新的角色来改善老年人由于社会角色中断所引发的情绪低落，用新的角色取代因丧偶或退休而失去的角色，在新的社会参与中重新认识自我，从而把自身与社会的距离缩小到最低限度。 连续性理论认为中年期的个性和生活方式将保持一种连续性而持续到老年期，也就是说，老年期的个性和生活方式在很大程度上受中年期的影响。
生死观是人们看待生死和对待生死的观点。对于老年人来说，生死观就是如何认识和对待余生和死亡的问题。其主要观点可分成积极型和消极型两大类型。 相互作用理论包括：（1）象征性相互作用理论：认为在老龄化过程中，环境、个人以及个人与环境的综合等因素的相互作用具有重要的意义。 （2）标志理论：该理论的主要观点是指人们在其所处的社会环境中，通过与他人的社会交往与互动认识自我。 （3）社会损害理论：是从标志理论中派生出的一种社会理论。它是指已经有心理问题的个人所产生的消极反馈。这种消极反馈的循环一旦开始，便会强化其无能的个人意识，从而进一步引发更多的问题。 （4）社会重建理论：认为应通过向老年人提供机会，让他们生活在一个不受社会总价值观念影响和结构适当的环境中，以增加其自信心和独立意识，这可以干预并阻断由于社会损害所形成的消极反馈循环 。
年龄层次理论：赖利和福纳等人认为，年龄不是一种纯粹的个体性特征，而是现代社会中的一个动态构成，每一个人都从属于一个特定的年龄群体，随着年龄的增长，个人会不断地进入另一个不同的年龄群体。在这种变化过程中，个人经历了身体的变化，也经历了社会所赋予角色、地位与期望的变化。因此，一个人的行为变化必然会随着所属的年龄群体的改变而发生相应的改变。
老年亚文化理论：罗斯认为，只要同一领域成员之间的交往超出和其他领域成员的交往，就会形成一个亚文化群。老年人在现代社会中聚集在老年活动中心等场所，通过老年人之间的交往与互动，他们认识到了自己的共同利益，当老年群体与其他年龄群体交往时，他们就会显示出亚文化的特征。
角色理论：内科特雷尔认为，每一个人在一生中都要扮演多种角色，角色是个人与社会相互接纳的一种形式。个体通过角色形成自我概念，获取相应的社会地位和社会回报；社会通过角色赋予个人相应的权利、义务、责
任和社会期望，可以说角色是个人以自身对社会的贡献来满足自身物质需求和精神需求的一种形式，满足程度随角色的变更而提高。
交换理论：美国社会学家埃默逊和布劳认为每一个人都有不同于他人的自我需求和资源资本，社会互动就是通过资源交换以满足自我需求的行为。在交换过程中双方都考虑各自的利益，企图以最小的成本换取最大的报酬，因此双方会在某些利益上选择相互作用，当互动双方都达不到自我目的时，社会互动就会趋向停止。 现代化理论：考吉尔和赫尔姆斯认为现代化社会与老年人的关系具有两重性：一方面现代化推进了人口老龄化和老年人数的增加，另一方面又削弱了老年人的社会地位。
老龄化的政治经济理论：认为老龄化问题是社会结构带来的，而不是个人因素的结果。认为个人在社会结构中的位置和社会发展的政治、经济动力决定了个人的老龄化轨迹、拥有的资源和社会地位。社会不公平地分配权力、收人和资产，会导致社会体制与老年人需求的不协调。要想改变老年人日常生活的各种问题，只有改变社会结构。
第三章：
七、老年个案工作的涵义
老年个案工作是以生活适应不良的老年人及其家庭为对象，以专业社会工作的价值理念为基础，运用有关人类关系与个人发展的各种科学知识和专业技术，针对老年人的特殊情况和需求，以个别化的方式帮助其个人或家庭减低压力、调适其外在环境的社会关系，并运用社会资源来改善或恢复其社会功能，引发个人的潜能，增强社会适应能力，提高其生活质量的工作过程。 八、老年个案工作的基本模式
（1）心理社会模式 （2）行为修正模式（3）理性情绪行为治疗模式 （4）危机调适模式 （5）任务中心模式 （6）过程行动模式
老年个案工作的本质是协调老年人与社会环境之间的适应状况，恢复和增强个人或者家庭的社会功能。
九、心理社会模式
（一）心理社会，这个概念是指人是由生理、心理及社会各部分组成，而其中的互动作用更加促成了各部分之间不断地彼此影响。心理社会模式将系统理论中的“人一环境”这个概念运用到个案工作的过程中，强调人、环境，以及人与环境的互动影响三个方面的要素。 心理社会模式的治疗方式一般分为直接治疗和间接治疗两大类。 运用心理与社会模式帮助老年求助者的过程 1）建立专业关系 2）收集相关资料 3）整理分析 4）确定服务模式 5）执行计划 6）评估与结案 （二）心理社会模式的类型 1、直接治疗：
(1)支持性的技巧：其运用过程是社会工作者与案主开始接触时十分重要的过程。
(2)直接影响的技巧：在运用直接影响技巧的过程中，工作者主要通过强调、建议、忠告、坚持、积极说服和实际干涉等方法，直接或间接地表示出自己的立场和态度，对案主的行为施加影响。
(3)反映性的技巧：具体表现为探讨、描述和疏通等。 2、间接治疗：
霍利斯认为工作者通过扮演提供者、资源获取者、倡导者、经纪人等角色，运用支持、
直接影响、宣泄、反应讨论等方法和技巧来为案主提供治疗。 十、理性情绪行为治疗模式
艾利斯认为，人天生有理性和非理性两种信念，此外，人还容易受到环境中他人的影响而产生一些非理性信念。认为，人有选择自己思想、情绪及行为的能力。该模式强调思维、信念在个人问题上的作用。它的主要观点是，人们的情感不仅是受到所发生事件本身的影响，更是人们对情境或事件的想法、信念或自圆其说的结果。
ABC理论中的A：是指引发事件或情境；B：是指与事件有关的信念；C：是因信念或想法所产生的各种认知、情绪和行为的后果。艾利斯认为，这种非理性的信念一般具有抽象化、绝对化和普遍化的特点。也就是说，非理性信念将一些个人合理的需求转化成为了一种绝对性需
求，而当这些绝对性需求无法满足时，就会产生个人的心理失调。
理性情绪行为治疗模式认为，有效的帮助就是对个人的非理性信念(绝对性的想法)或自我对话进行探讨，也就是对非理性信念进行识别和辩论。这样，D(识别和辩论)就成为了介入过程的核心活动，而且，借助D又重新对问题情境及所引发的事件A进行新的评估(E)。于是，理性情绪行为治疗模式的整个处遇过程就变成了A—B—C—D—E的顺序。 十一、老年社区工作的分类和目标
（一）罗夫曼从目标及其达成的角度，归纳了“任务目标”和“过程目标”两个类别；
任务目标主要解决一些特定的社会问题，包括完成某些具体的任务，达成某些社会福利的目标，满足社区的某些具体性需要。
过程目标主要是为了完成任务目标而做的必要工作。
（二）谭马士提出了社会工作目标的“二分法” ，认为社会工作目标可分为两个方面。
1、分配资源：社区工作主要是组织社区居民，就居民日常的切身事情，争取合理而平均的资源配置，保障居民的合法权益。
2、发展市民：通过社区工作促使公民权发展，培养与增强居民的政治能力，让居民掌握更多的政治知识和技巧去参与政治事务，并逐渐提高信心和能力来影响政党和政府，以督促政党和政府的运作。
十二、老年社区工作的模式
老年社区工作主要有两个层面，一是发展老年人的社区支持网络，以照顾老年人的社区生活；二是通过社区集体行动与提高解决问题的能力，集体解决老年人在社区生活中所遇到的共同问题。
1、社区发展模式 社区发展模式的含义：老年社区中的社区发展模式就是强调发动社区内各种老年组织、老年人及其他社区居民的广泛参与，通过广泛参与的过程，界定社区内老年人的需求，采取集体行动解决社区内的老年人问题，并达到社区内各年龄群体成员的自助与互助，以增强社区归属感 2、社区组织模式
社区组织主要是社区中的居民组织。
居民组织的特性在于其属于志愿性质并且重点在于社区内居民的福利。
在社区内的各种老年组织中，老年自助团体比较常见，其功能常包括提供信息、提供服务、提供社会及心理支持以及分享问题的解决方法等。 3、社区教育模式
社区教育的目标：
促进老年人的社会调适，培养老年人的生活情趣。 社区教育的内容：
权益教育；专业知识教育；健康保健教育；休闲生活教育；生活伦理教育等。
十三、老年社会工作评估的依据和实施条件（结合课本） 1、评估的依据
(1)案主的口头叙述。 (2)测量表。 (3)间接来源。 (4)心理测验。
(5)非语言行为观察。 (6)家庭访视或外访。 (7)工作者的经验直觉。 2、评估实施的条件
(1)物理环境 (2)选择最佳时机做评估 (3)解释评估的目的 (4)保密问题。 第四章：
十四、老年社区照顾的类型
巴利根据老年人的身体、心理、社会等状况，把社区内的老年人养老分为
1.社区内照顾：是一种机构形式的照顾，由社区内的专业机构或接受过专业训练的工作人员
为受助者提供专业性的照顾。
2.由社区照顾：是一种非机构式、非住宿式的照顾方式，根据受助者的实际需求，确定照顾方案，让受助者可以在家中接受社区内专业、非专业的人员提供的综合性照顾。 家庭照顾 居家照顾 日托照顾
十五、老年个案管理
个案管理是社会福利服务援助技术的一种专业社会工作方法，它不仅包含了个案工作，也包含了对老年人与家庭照顾者所持续提供的实质性协助，是在去机构化、社区服务的去集权化、多重居家服务需求的案主人数增加、照顾服务的去分散化、对社会支持的重要性和照顾者需求的认知增加，以及成本抑制需要的基础上发展来的。 个案管理是随着社区照顾的推行，从传统的个案工作当中发展出来的一种专业社会工作模式。 十六、我国的社区居家养老服务体系 小题 1.居家养老服务的产生与发展
1984、85年，全国社会福利会议提出将社会化的福利制度作为城市民政工作的重点，要求建立社会福利服务网络。
1987年，民政部提出了社会服务的概念，提出了建立和完善社区服务体系的发展目标。 1989年，明确提出要大力发展社区服务，实现社区服务网络化（杭州）
1993年，《关于加快发展社区服务业的意见》 1994年，全国社区服务经验交流会议（上海） 1995年，《社区服务示范城区标准》 2.居家养老服务的现状 紧急援助服务 生活照料服务 医疗卫生保健服务 文化娱乐服务 权益保护服务
十七、社区工作者的专业角色
老年人不同的需要和不同的服务阶段，对社会工作的角色提出了不同的要求，主要的专业角色包括：辅导者 治疗者 倡议者 同行者 第五章：
十八、老年机构照顾的种类与服务
特殊护理院：是技术层次要求较高的机构，一般必须提供24小时的护理照料，老年人
也以卧床不起的病人居多，或是行动极为不便的慢性病老年人患者。
护理型养老院：要求技术层次较高。一般须提供24小时的有专业督导的、健康模式的
护理照料服务。 康复保健型养老院：康复保健型养老院主要是为那些疾病已经得到治疗、病情较为稳定，
不需要继续入住医院，但又需要有一定的专业康复保健服务的老年病患者所提供的机构服务模式。提供的服务多为专业性的康复保健、护理照顾和其他一般件的日常生活照料。 老年公寓：是指提供膳食宿、个人服务或社会照顾的机构。 十九、国内外不同的老年机构
（一）美国：技术护理照顾型养老机构 中级护理照顾型养老机构 一般照顾型养老机构
其他欧美国家：老年公寓 养老院 护理院、老年病医院 中国香港：高度、中度、低度 照顾安老院 （二）中国内地
主要有由政府提供资金的公办养老机构和私人筹集资金兴建的私利养老机构两类，其类型大致分为：
1、福利性养老院：老年社会福利院 敬老院 2、政府和社会合办的养老机构：
养老院和老年社会福利院 老年公寓 3、民营养老机构：
普通型老年公寓 养老院型老年公寓 医护型老年公寓 二十、老年人的机构照顾体系 老年人的机构生活
1、影响老年人机构生活质量的因素 （1） 重新安置与环境改变 （2） 入住机构前的影响 （3） 机构化
2、机构照顾的模式与老年人生活质量的提高 （1）机构照顾的两种模式 （2）老年人生活质量的提高
对于立即需要帮助而机构或者老年社区工作者无法给予及时必要帮助的服务对象，应提供转介服务。
3、机构照顾的两种模式 1）“花圃模式”和“仓库模式”
“仓库模式”的首要任务是延长入住机构老人的寿命，重点是为老年人提供一个安全的居作环境、合适的饮食、良好的健康和医疗服务。而“花圃模式”的首要任务则是满足入住老人的需求，启发老年人的动力和他们末得到体现的能力。除了与“仓库模式”有相同照顾老人的身体健康要素外，“花圃模式”所提供的照顾是以人为本的，重点是满足老年人的社会和心理需求。 2）“医疗模式”和“社会工作模式”
“医疗模式”强调入住机构的老年人要有严格的生活规律，其在处理老年人的问题时，是基于老年人的“不足”，而不是其潜力的发挥。而“社会工作模式”则强调帮助老年人在机构生活中保持身份、自主和自我选择。
二十一、我国的机构照顾体系存在的问题 1．养老机构服务供给能力不足 2．养老机构功能结构单一 3．机构设施高档化、收费偏高
4．管理体制不完善、养老服务资源缺少整合
5．养老机构管理与服务人员素质低、缺乏专业的工作人员
第六章：
二十二、有关老年人福利服务、权益保障与社会参与的政策与制度
1994年 《中国老龄工作七年发展纲要》
1996年 《中华人民共和国老年人权益保障法》 2000年 《关于加强老龄工作的决定》 2001年 “社区老年福利服务星光计划”
《中国老龄事业发展“十五”计划纲要》
1.《中华人民共和国老年人权益保障法》1996年 ：“国家和社会应当采取措施，健全对老年人的社会保障制度，逐步改善保障老年人生活、健康以及参与社会发展的条件，实现老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐。” ----摘自第一章第三条 2.“星光计划”是我国地方互助社区养老的重要内容之一。实施“星光计划”的总体要求是：以满足社区老年人的需求为出发点，立足我国的基本国情，以福利金的资助为手段，充分依靠区、县政府的组织领导，广泛动员社会参与，大力挖掘社区资源，建立和完善社区老年福利服务网络，为居家养老提供支持，为社区照料提供载体，为老年人活动提供场所。 二十三、十二五时期老龄事业的主要发展目标 （1）建立应对人口老龄化战略体系基本框架。 （2）健全覆盖城乡居民的社会养老保障体系。
（3）健全老年人基本医疗保障体系，普遍建立健康档案。
（4）建立以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系。 （5）全面推行城乡建设涉老工程技术标准规范。 （6）增加老年文化、教育和体育健身活动设施。 （7）加强老年社会管理工作。
二十四、国际老年福利政策与制度体系的发展 1982年 《国际老龄问题行动计划》（维也纳） 1991年 《联合国老年人原则》 1992年 《老龄问题宣言》 1997年 《阿德莱德宣言》 1999年 国际老年人年
2002年 《政治宣言》
《马德里老龄问题国际行动计划》
二十五、不分年龄，人人共享 《老龄问题宣言》（ 1992年）指出，此举是“为了迎接人类人口老龄化时代的到来和由此给社会、经济、文化和精神事业带来的更加成熟的态度和能力，特别是对下个世纪的世界和平和发展的贡献。” 指明了进一步执行《国际老龄问题行动计划》的方向，并宣布1999年为国际老年人年。
国际老年人年的统一主题“建立不分年龄人人共享的社会”在以后几十年中将继续得到推动。 这一概念源于1995年在哥本哈根通过的《社会发展问题世界首脑会议行动纲领》。会上成员国探讨了“不分年龄人人共享的社会”的内涵。作为社会融和的基本目标，“不分年龄人人共享的社会”是指社会中“每位享有权力和责任的成员，都能积极发挥作用”。通过把“不分年龄”的概念加入“人人共享的社会”，该策略内容更加全面、涵盖面更广。“在互惠、公平的原则指导下，各代人互相投资，互相受益”
“将20世纪的最后一年(1999)定为„国际老年人年‟，并将„建立不分年龄人人共享的社会‟作为该年的主题是合适的。„不分年龄人人共享的社会‟不再把老年人看作领退休金的人，而是社会发展进步的主体和受益人。”
——联合国前秘书长科菲·安南
国际老年人年庆祝活动的概念框架要求研究4个方面的问题：老年人的处境；终身的个人发展；代与代之间的关系；发展与人口老龄化之间的关系。 另外了解一下：
第二次老龄问题世界大会发起了有关老龄问题的新的国际行动计划——《马德里老龄问题国际行动计划》 第七章：
二十六、临终关怀
临终关怀是指由跨学科的护士、医师、心理学者、社会工作者、志愿者等多方面人员组成的专业团队，为生命活动即将终结的临终者及其家属提供全面完整的缓解性和支持性照顾服务，包括生理、心理及精神等方面，它以提高临终者的临终生命质量为宗旨，重点在于对临终者疼痛的控制和心理支持，使临终者活得有尊严，死得安逸；同时，也对临终者的亲属提供生理关怀、心理支持和行为辅导等服务。
二十七、1988年年7月，在美籍华人、美国俄克拉荷马大学副校长黄天中的大力支持和资助下，天津医学院教授崔以泰率先倡导成立了我国内地第一家临终关怀研究机构——天津医学院临终关怀研究中心，这标志着我国已跻身于世界临终关怀事业的行列。
补充蓝色字体 1.世界卫生组织和卫生部规定，60岁以上为老年人。老年人的界定标准有四种： 根据年代年龄界定 根据生理年龄界定 根据心理年龄界定 根据社会年龄界定 通常四种年龄的发展速度并不同步 2.联合国通过一系列文件提醒各会员国“铭记着二十一世纪的社会老龄化是人类历史上前所未有的，对任何社会都是一项重大的挑战”，吁请各会员国“加强或设立老龄化问题国家级协调机构”，“在国家、区域和地方各级制定综合战略，把老龄问题纳入国家的发展计划中”，“为老龄化社会的来临做好各项准备工作”，提出了“建立不分年龄人人共享的社会”的口号，以期增强人们对人口老龄化问题和老年人问题的重视。 3.老年小组工作的原则
不先入为主 照顾特殊 组团适当 不强求
4.社区老年服务在经过几十年的发展后，积累了不少经验，已经形成了政府主导、民间组织和社会力量参与、志愿者服务的供给格局，在满足城市老年人需求方面发挥了很大的作用。 5.老年虐待一般是指恶意对待老人，在身体、情感、 心理、性或经济方面对老人构成虐待或剥削。
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