关于申请二级乙等综合医院评审督查的报告

来源：尚车旅游网

关于申请二级乙等综合医院评审督查的报告

抚州市等级医院评审专家组：

我院于2016年12月27日通过“二乙评审”工作实施方案以来，一直按照二级综合医院标准，不断加强自身建设，并按照医院发展规划及二级综合医院标准努力提高服务能力。根据评审要求，我们对照卫生部《二级综合医院评审标准（2012年版）》进行全面自查，同时按照市评审专家组2016年10月份对我院督查反馈意见认真整改，现将自查情况汇报如下：

二级医院评审任务条款第一至第六章共计583条，经结合我院实际情况，剔除可选条款和我院未开展项目条款131项，我院所需完成任务条款共计为452条。其中自查评价为A级的96条，占总任务条款的21.2%，评价为B级的137条，B级及以上占总任务条款的51.5%，评价为C级的169条，C级及以上占总任务条款的88.9%，评价为D级的50条。条款级别数量所占比例需达比例 D 50 11.2% C 402 88.9 80% B 233 51.5 50% A 96 21.2 10%

33条核心条款中，除去可选或本院未开展项目3条，本院实际需完成的核心任务条款为30条。自查评价为A级的6条，占总任务条款的20%，评价为B级的13条，B级及以上占总条款的63.3%，评价为C级的11条，C级及以上占总任务条款的100%。核心条款级别数量所占比例需达比例 C 30 100% 100% B 19 63.3% 60% A 6 20% 10%

通过自评，我们认为我院基本达到二级乙等综合医院标准，特申请专家组对我院评审进行督查。

东乡第三医院 2017年9月20日

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