三 级 医 院 二 级 医 院 1、学历：麻醉医生需医学院（校）专科 或以上（至2005年须全具有本科或以上1、学历：麻醉医生需医学院（校）专科或学历），获得执业医师资格证书；麻醉护以上，获得执业医师资格证书；麻醉护士士需护理中专或以上，获上岗证。 工2、科主任：由高级职称麻醉医生担任。 2、科主任：由高年主治医师或以上麻醉医作3、编制：手术科室床位数与手术台数比生担任。 人员 1:2.5（必须开展疼痛门诊及病房、麻醉为25:1，手术台数与麻醉医生比例为例为25:1，手术台数与麻醉医生比例为3、编制：手术科室床位数与手术台数比例需护理中专或以上，获上岗证。 苏醒室工作），手术台数与麻醉护士比例1:1.5，开展疼痛门诊，编制不少于3人，为3:1，与麻醉技术人员数之比为10:1。 手术台数与麻醉护士比例为3:1。与麻醉技术人员数之比为10:1。 1、医生办公室（房间面积根据人员数定）； 1、医生办公室（配办公桌，大小根据人员2、科主任办公室（面积15m以上）； 数定）； 3、医生男女值班室、更衣室； 222、医生男女值班室、更衣室； 24、住院总医师值班室（面积15m以上）； 3、麻醉准备室（面积15m以上）； 5、麻醉科研究室（面积15m以上）； 4、麻醉物品间（面积20m以上，存放麻6、麻醉准备室（面积20m以上）； 科室醉药及器具）； 用8、示教室（面积30m以上）； 22222醉常用药品及器具）； 7、麻醉物品间（面积20m以上，存储麻5、储藏室（面积15m2以上，存放麻醉备用物品或放置麻醉科档案）； 6、疼痛门诊及诊疗室（面积20m以上）； 2房 29、麻醉苏醒室（床位数与手术台数比例7、图书资料档案室（面积15m以上）。 为1:2，面积依床位数而定）； 10、疼痛门诊（面积20m），诊疗室（20m以上）； 11、疼痛病房（面积依床位数而定）； 12、图书资料档案及微机室（面积20m以上）。 222 1、多功能麻醉机：其数量与手术台之比1、多功能麻醉机：其数量与手术台之比至为1:1； 2、监护仪： 少为0.8:1； 2、监护仪： ①多功能监护仪（含有ECG、无创Bp、P、①多功能监护仪（含有ECG、无创Bp、P、SpO2、T等功能）：其数量与手术台之比SpO2、T等功能）：其数量与手术台之比为1:1； 为1:1； ②有创血流动力学监测仪：其数量与手术②至少有一台有创血流动力学监测仪； 台之比为1:3； ③至少有一台带有PETCO2功能的多功能③带有PETCO2功能的多功能监测仪或单监测仪或单独的PETCO2功能监测仪； 独的PETCO2功能监测仪：其数量与手术④至少有一台肌松监测仪； 台之比为1:2； ④肌松监测仪：其数量与手术台之比为基1:3； 本⑤麻醉深度监测仪：其数量与手术台之比5、微量注射泵及微量输液泵：其数量与手设备 ⑥麻醉气体监测仪：其数量与手术台之比6、疼痛门诊配有：办公台一个，诊疗台一为1:6； 个，X片阅片机一台，袖带式血压计、听为1:3； 术台之比至少为1:2； 4、急救物品（包括气管内插管全套物品）； ⑤至少有一台麻醉深度监测仪； 3、至少有一台心电除颤仪； 3、心电除颤仪：其数量与手术台之比为诊器急救物品（包括气管内插管全套物品、1:5； 吸氧装置、吸引器等）等诊疗设备一套； 4、急救物品（包括气管内插管全套物品）； 7、药品橱、物品橱、档案橱（若干）； 5、微量注射泵及微量输液泵：其数量与8、办公桌、更衣橱（每人一个）； 手术台之比至少为1:2； 6、至少配有一台心排血量监测仪； 7、须配有血生化、血气、出凝血功能、血糖监测仪（或院内相关科室配有）； 8、血液回收机：与手术台之比为1:5； 9、疼痛门诊：办公台一个，诊疗台一个，X片阅片机一台，袖带式血压计、听诊器、9、配置微机1台。 急救物品（包括气管内插管全套物品、吸氧装置、吸引器等）等诊疗设备一套； 10、麻醉苏醒室：呼吸机或麻醉机（其数量与床位数之比为1:2）；多功能监护仪（其数量与床位数之比为1:1）。 11、药品橱、物品橱、档案橱（若干）； 12、办公桌、更衣橱（每人一个）； 13、微机2~3台；幻灯机、投影仪一套。 1、三级一般综合医院： 1、二级综合医院： ①除具有二级医院的标准外，应开展心血①腰麻、骶麻、硬膜外及神经阻滞麻醉； 管手术麻醉； ②控制性降压麻醉； ②静脉复合麻醉； ③心、肺、脑复苏； ③具备术中术后的呼吸、循环、水电解质④一般胸科手术麻醉； 平衡的监测条件和技能； ⑤常见小儿手术麻醉；硬膜外手术后镇痛。 ④完善处理各类休克、危重病人和疑难重 开大手术的麻醉； 展⑤完成各年龄组病人的麻醉； 项⑥能完成内分泌疾病手术的麻醉； 目 ⑦参与危重病例的抢救工作。 2、三级甲等医院及医学院附属医院： ①麻醉范围及要求标准同三级一般综合医院； ②各种器官移植麻醉； ③设置麻醉重症监护室和麻醉苏醒室； ④麻醉门诊与疼痛治疗； ⑤各种复合麻醉。 麻 2、二级医院重点专科： ①困难的气管内插管技术、复合麻醉、腰麻、骶麻、硬膜外及神经阻滞麻醉； ②心、肺、脑复苏； ③为外科各专业所进行的手术提供合适的麻醉； ④急重症病人的麻醉； ⑤各种术后镇痛及病人自控镇痛。 醉1、岗位责任制； 科2、三级医师负责制； 管3、麻醉前访视、讨论制度； 理4、医疗事故防范制度； 制5、毒麻药品管理制度； 度 6、麻醉后随访、总结制度； 7、危重、疑难、死亡病例讨论制； 8、仪器设备保管、保养制度； 9、麻醉用具消毒制度； 10、会诊制度； 1、岗位责任制； 2、三级医师负责制； 3、麻醉前访视、讨论制度； 4、医疗事故防范制度； 5、毒麻药品管理制度； 6、麻醉后随访、总结制度； 7、危重、疑难、死亡病例讨论制； 8、仪器设备保管、保养制度； 9、麻醉用具消毒制度； 10、会诊制度； 11、进修、实习医生、硕士生、博士生等11、进修、实习医生、硕士生、博士生等授课制度； 12、医生交制度。 1、各种神经阻滞成功率≥95%； 2、硬膜外阻滞成功率≥95%； 授课制度； 12、医生交制度。 1、各种神经阻滞成功率≥90%； 2、硬膜外阻滞成功率≥95%； 麻3、与麻醉相关的Ⅰ、Ⅱ级医疗事故发生3、与麻醉相关的Ⅰ、Ⅱ级医疗事故发身率醉率≤0.04%； 医4、非危重病人麻醉死亡率≤0.02%； 疗5、术前访视、术后随访率100%； 质6、腰麻后头痛发生率<10%； 量7、“三基”考核合格率100%； 基8、麻醉记录单书写合格率>98%； ≤0.08%； 4、非危重病人麻醉死亡率≤0.02%； 5、术前访视、术后随访率100%； 6、腰麻后头痛发生率<10%； 7、“三基”考核合格率100%； 8、麻醉记录单书写合格率>98%； 本9、麻醉技术操作（实施麻醉操作和术中9、麻醉技术操作（实施麻醉操作和术中监标监护）合格率100%； 准 10、硬膜穿破发生率<0.6%； 11、抢救设备完好率100%； 12、消毒灭菌合格率100%； 护）合格率100%； 10、硬膜穿破发生率<0.6%； 11、抢救设备完好率100%； 12、消毒灭菌合格率100%； 13、万元以上麻醉设备、仪器完好率>95%； 13、万元以上麻醉设备、仪器完好率>80%； 14、医院感染率≤10%； 15、成分输血率≥90%； 14、医院感染率≤8%； 15、成分输血率≥70%； 16、甲级病案率≥90%（无丙级病案）。 16、甲级病案率≥90%（无丙级病案）。 1、专人负责； 1、专人负责； 2、建立万元以上医疗设备仪器的使用、2、建立万元以上医疗设备仪器的使用、保保养、维修档案； 档3、及时将麻醉前访视记录单、麻醉记录3、及时将麻醉前访视记录单、麻醉记录单、案单、麻醉后随访记录单汇总、装订、归档； 麻醉后随访记录单汇总、装订、归档； 管理 重疑难麻醉术前讨论登记本、死亡病例讨疑难麻醉术前讨论登记本、死亡病例讨论论登记本等，并及时归档； 登记本等，并及时归档； 4、建立会诊登记本、交登记本、危4、建立会诊登记本、交登记本、危重养、维修档案； 5、建立毒麻药品管理登记本，并及时整5、建立毒麻药品管理登记本，并及时整理理归档。
归档。
