医学影像学
考试题型：选择32×1，名解10×2，问答6×8
第一章、影像诊断学总论
1、医学影像学：是应用医学成像技术对人体疾病进行诊断和在医学成像技术引导下应用介入器材对人体疾病进行微创性诊断及治疗的医学学科，是临床医学的重要组成部分。
2、介入放射学：以影像诊断学为基础，并在影像设备的导向下，利用经皮穿刺和导管技术等（2’），对一些疾病进行非手术治疗或者用以去的组织学、细菌学、生理和生化材料，以明确病变性质（3’）。 3、X线的基本性质：
穿透性、荧光效应、感光效应。 4、X线检查的优点：
①空间分辨率高，能显示较大范围结构； ②检查费用较低。 5、X线检查的缺点： 密度分辨率低
6、诊断心血管疾病的金标准：DSA或CTA（新）。 7、CT成像的主要优势：
（1）密度分辨力高（最主要） 相当于传统X线成像的10-20倍
（2）可行密度量化分析 人体各组织结构及病变的CT值范围-1000~+1000HU （3）组织结构影像无重叠 （4）可行多种图像后处理
8、MRI检查优点：组织分辨率高。
9、PACS（图像传输系统）的基本构成：
1）数字图像获取子系统； 2）图像显示子系统； 3）PACS控制器。
第二章、中枢神经系统
10、中枢神经系统检查（首选）：
外伤、颅内各种疾病：CT； 脑肿瘤：MRI；
急性脑梗死：MRI中DWI（扩散加权成像）。 11、出血（MRI）：血肿信号随时间变化。
①急性血肿：T1WI、T2WI呈等或稍低信号；
②亚急性血肿：T1WI、T2WI信号增高，并向中间部位推进；
③慢性血肿：T1WI、T2WI高信号，周围出现低信号环（含铁血黄素沉积）； ④囊变期：T1WI低信号、T2WI高信号，周围低信号环更明显。 12、星形细胞肿瘤（MRI）：
1）平扫：T1WI信号稍低或混杂、T2WI高信号； 2）增强：多不规则花环样强化、附壁结节强化； 3）DWI：恶性度越高，ADC越低； DTI：显示皮质脊髓束的破坏情况。
13、脑膜瘤起源：蛛网膜粒帽细胞。 14、垂体高度：
正常：＜8mm；
微腺瘤：8—10mm； 大腺瘤：＞10mm。 15、桥小脑区好发肿瘤：
听神经瘤、桥小脑角脑膜瘤、胆脂瘤、三叉神经瘤。 16、急性脑梗死的检查手段：MRI（发现早、敏感性高）。 17、腔隙性脑梗死：穿支动脉闭塞导致。
第三章、头颈部
18、眼部炎性假瘤：
肌炎型表现：肌腹、肌腱同时增粗。
与眼部Graves病（音译）相鉴别，仅肌腹增粗。 19、视神经鞘脑膜瘤：轨道征。
20、海绵状血管瘤：成人眼眶内最常见良性肿瘤。 21、眼眶骨折、视神经管骨折：CT（首检方法）。 22、鼻窦良性肿瘤中最常见肿瘤：内翻性乳头状瘤。 23、★（问答）鼻咽癌影像学表现（CT）：
（1）平扫：表现病侧咽隐窝变浅，消失，隆起，咽顶、后、侧壁肿块突向鼻咽腔；同时常可见颈深部淋巴结肿大
（2）增强：病变呈不均匀明显强化。
（3）随肿瘤的进展，可向不同方向延伸、侵犯：
A.向前突向后鼻孔，侵犯翼腭窝，破坏蝶骨翼板以及上颌窦、筛窦后壁进入眶内 B.向后侵犯头长肌，枕骨斜坡，环椎前弓侧块，破坏舌下神经管
C.向外侵犯咽鼓管圆枕，腭帆张肌，翼內肌，翼外肌，累及颞下窝，颈动脉鞘，茎突 向上破坏颅底并经卵圆
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