因病意外补偿赔偿协议书

甲方

乙方(死者儿子): 姓名 ,性别 ,民族 , 年 月 日生,通信地址: .身份证号 . 死者女儿: 死者配偶：

经各方自愿协商,达成如下协议:

一、乙方承诺,是死者的全体被继承人或接受全体被继承人委托.有权处理死者的相关善后赔偿事宜。

二、死者是甲方雇请的人员，于 年 月 日时在宿舍洗衣服时高血压发病，当场打120送医抢救，至 年 月 日经抢救无效死亡。乙方对死因不持异议。

三、甲方基于雇主责任和人道等等考虑，经与乙方自愿协商一致,向乙方支付经济补偿赔偿款（包括但不限于丧葬费、死亡补偿费、被抚养人生活费等等）共计人民币 元，大写 元.

四、甲方在本协议生效之日起三个工作日内,向乙方支付上述款项，计人民币 元（大写 ）。

五、上述款项支付完毕后,甲方与乙方之间法律关系终止，与乙方不再有任何法律关系,各方损失及费用自行承担，各方没有其它任何争议，乙方不得再以任何理由向对方（或任何第三方等）主张相关权利.

六、乙方负责赔偿补偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方（或任何第三方）无关。 七、本协议一式三份，各方签字盖章后生效，各保存一份。 甲方： 乙方（死者配偶、父母、子女签字）： 年 月 日 年 月 日

乙方（死者亲人签字）： 年 月 日

附：乙方（配偶、父母、子女）身份证、医院诊断死因证明书等 (均为复印件).

收 条

今收到 关于 死亡事件的赔偿补偿款 元（大写 元）。关于 死亡事件和解终止，各方没有其它任何争议。

收款人指定下列帐户收款。

户名： ； 开户行： ； 账号： ；

收款人： 年 月 日