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附表2

( )专项方案论证申请表

工程名称 建筑面积 建设单位 勘察单位 设计单位 施工单位 监理单位 结构形式 项目负责人 项目负责人 项目负责人 项目负责人 项目负责人 专家名单 层数/ 基坑深度 联系电话 联系电话 联系电话 联系电话 联系电话 姓 名 职称 专 业 从事本专业年限 联系方式 备 注 组织单位申请意见 单位(章) 年 月 日 质量安全监督机构意见 单位(章) 年 月 日 备注:1、此表一式两份,申请单位和安全监督机构各留存一份; 2、施工单位在“申请意见”栏中,应载明论证会召开时间、地点。

附表3

( )专项方案论证监督记录

星期 天气

工程形象进度 单位名称 参建 单位 人员 参建单位人员的 质量安全行为 姓名 参会专家 专家资格 专项方案专家 论证意见 监督评价处理意见: 年 月 日 职称 专 业 从事本专业年限 联系 方式 备 注 参 加 人 员 监督人员:

附件4

( )专家组论证会议签到表

会议名称 组织单位 会议地点 姓名 专家组成员签到 姓名 参建单位人员 签到 职称 职务 会议时间 专业 单位 从事本 专业年限 联系电话 联系电话

附件5 安全专项方案专家论证报告

工程名称 建设单位 勘察单位 设计单位 监理单位 工程地点 项目负责人 项目负责人 项目负责人 总监理工程师 施工总承包单位 专业承包单位 会议地点 跟踪服务专家 专家组论证意见: 论证意见: □通过 □ 不通过 专家组组长签名: 专家组成员签名: 项目经理 项目负责人 论证时间 联系方式 年 月 日

附件6

专家论证会会议纪要

会议名称 会议地点 会议时间 组织单位 主 持 人 列席人数 缺席人数 会议记录: 监理单位记录人:

注:此表由监理单位填写

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