科室： 床号： 住院号： 姓名： 性别：1、男2、女 年龄： 入院日期： 年 月 日 转入日期： 年 月 日 诊断：1、 2、 3、 4、 5、 报告 日期 标本 名称 病原体 名称 感染 部位 隔离日期 解除 隔离日期 医院感染 院外 感染 洁和/或灭菌。 □ 单间隔离□或床边隔离□或同种病原同室隔离□ □ 挂隔离标示。 □ 近距离操作应戴防护用品如：防护服□隔离处 置 措 施 衣□、护目镜□等。 □ 严格限制人员。医务人员相对固定；专人诊疗护理；减少不必要的人员出入病室；限制探视。 □ 严格遵守手卫生规范。 □ 严格遵守无菌技术操作规程，使用物品应尽量选用一次性物品，重复使用物品，用后应用双层包装密闭封存贴标示由供应室统一处理。 □ 仪器设备应专用，用后应消毒、清、□ 对诊疗环境的卫生管理，使用专用拖把、抹布进行清洁和消毒，每天定期擦拭消毒，用后消毒。 □ 采集标本应密闭容器运送。 □ 医疗废物应使用防渗漏密闭容器运送，利器放入锐器盒。使用双层垃圾袋分装，并贴标签。注明高度感染性废物。 □ 症状好转、治愈或连续不少于2个标本（VRE. VRSA）均未培养出特殊细菌方可解除隔离。 □ 终末消毒。 登记人签字
多重耐药菌监控与处置登记薄
东昌府人民医院
科室 日期
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