空白月报

武汉建设监理规范用表

编号：

监 理 月 报

工程名称 建设单位 承包单位

第 期

年 月 日 至 年 月 日

编 制 人 总监理工程师 监理单位 (章)

报告日期 年 月 日

C3.1

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进 度 、 质量 、 安 全 控 制

本月计划(万元) 本月计划完成(%) 进 累计完成(%) 度 原 因 分 析 累计 完成与总计划比较图示 100% 累计完成百分比 0 时间 分项工程名称 工程质量情况及存在问题 质 量 安全 本月事故 （次） 累计事故 （次） 当月安全 施工天数 累计安全 施工天数 备注 C3.2

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投 资 控 制

序 号 本月工程投资控制情况 工程项目名称 合 计 本月申报金额(元) 本月核定完成百分金额(元) 比(％) 下月计划 本月支付累计支付价 款 价 款 完成百分(元) (万元) 形象进度 工程价款形象进度 金额(元) 比(％) (元) 累计完成情况 C3.3

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监 理 工 作 统 计

本年度 序号 项 目 名 称 单位 本月 1 监理会议 审批施工组织设计(方案) 2 提出建议和意见 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 发出监理工程师通知单（不含第8项） 审定分包单位 原材料审批 构配件审批 设备审批 发出工程暂停令 监理抽查、复试 监理见证取样 考察施工单位实验室 考察生产厂家 监理专题报告 13 提出建议和意见 14 工程计量、支付签证 条 次 条 次 家 件 件 件 次 次 次 次 次 次 次 次 累计 开工以来总 计 C3.4

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简 要 说 明

本月工程情况评述： 本月监理工作小结： 下月工作意见：