医院2015工作总结

泉州XXXXX医院2015年上半年工作总结及下半年工作思路

我院2015年上半年工作在区委、区、区民生促进局及各级主管部门的正确领导和大力支持下，我院认真学习贯彻党的十八届三中全会精神，全面贯彻落实科学发展观，以创建二甲医院为目标，以落实县级公立医院改革为重点，以新病房大楼建设为要点，通过深入开展医疗质量管理、规范医疗行为、改善服务态度、提高服务质量、促进医患和谐等活动，顺利完成了各项工作任务，全面推进医院科学发展。现将2015年上半年主要工作总结如下：

一、2015年上半年卫生工作情况

(一)各项指标完成情况

截至5月底，门诊xxxx人次，同比增长xxx％：住院xxxx人次，同比增长XXX%；平均住院天数XXX天，病床使用率XXX%，年病床周转次数XXXX次；业务总收入XXX万元，同比2业务增收XXX万元，增长XXXX%。

（二）加强医院规范管理，促进内涵建设

1.加强院领导班子及中层管理的团队建设。我院注重领导班子团结，加强班子成员间沟通协调，分工不分家，班子团结协作，形成合力，目标一致，全力做好医院各项工作。中层干部加强效能为主，以提高执行力，临床科室，加强学科带头人为主，引进新技术新项目，扩大业务范围，以提升业务能力。今年XX月份上级主管部门对我院领导班子进行加强和充实，并合理调整院领导班子的分工，进一步加强医院干伍建设，推进我院科学规范管理。

2.改革绩效方案，调动工作积极性。改革绩效分配方案，在原“科室成本核算”的基础上

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实行“超额劳务补贴”，依据岗位职责，对其工作数量、工作质量、工作效率、劳动纪律、职业道德、服务对象满意度等进行全方位考核。规范分配行为，完善分配制度，提高了全院职工的平均绩效水平，向临床一线医务人员明显倾斜，提高了一线医务人员的工作积极性、稳定医务人员队伍。

3.狠抓职能科室管理，提高医院综合管理能力。加强了行政、业务、财务、后勤等方面的管理，行政管理上做到“三严”，即“严格制度、严格落实、严格监督”;业务管理上做到“三早”，即“早预防、早培训、早提高”;财务管理上做到“三低”，即“低支出、低成本、低消耗”。后勤做到“三下、三通、两不漏、两满意”，即“下收、下送、下修，水通、电通、气通，不漏水、不漏电，职工、病人满意”。通过实践不断完善各项管理制度，形成了一套既全方位管理，又能充分调动广大职工积极性的管理方案。使全体职工立足本职工作，尽职尽责，较好的完成各项工作。

4.严抓医疗、护理质量，确保医疗安全。医务科每月组织副主任医师对住院和门诊病历进行仔细检查，发现问题及时通知科室，对存在问题归纳分类形成整改文件下发各有关科室，限期整改。每季组织医疗安全、医疗质量进行深度剖析会，总结经验教训，对本季度的病历质量做全面的检查分析，达不到要求的病历进行严厉的处罚。护理部加强了护理安全管理，强化护理安全教育，把安全护理作为护士例会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，监督检查记录。

5.强化廉政风险防控，提高风险防控能力。严格执行“规定”和省、市主管部门的廉政要求，反腐倡廉警钟长鸣，完善廉政制度建设，加大违纪处罚力度，发展问题一查到底，绝不姑息。对重大事项决策、人事、财务、基建、药品和物资采购、大型设备和耗材购置、院务公开等职权项目制定严格的程序和明确的职权，建立建全内部控制制度，切实加强内部审计工作，提高风险防控能力。

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(三)加强学科建设和人才培养

1.多渠道的卫技人才引进。

初级卫技人员由区医院根据需要到高校直接招录，不设笔试，经面试合格后正式入编，做为医院人才储备。中、高级卫技人员及科室技术骨干由医院直接面向社会引进，高薪外聘，超劳提成，待遇优厚。优化科室人才结构，鼓励开展新技术新项目。采取选调引进、公开招聘、赴高校招聘、招收临时医生等办法进行补充，缓解目前我院卫技人员紧缺的情况。

2.加强与泉州市第一医院的协作。采取专家坐诊、讲座、医务人员进修规培等多形式的合作模式，如市一专家来我院内科、小儿科、妇产科坐诊及现场指导，促进了我院相关科室人员专业技术能力的快速提升。利用市一医院的重点专科特长，为我院培养特色专科人才,如CT，超声科等，进一步加强了我院的医技服务能力。

3.多种形式的培养卫生人才。积极开展“三基”培训。制定培训计划，“三基”理论和实践技能培训同时进行，全院医、护、技人员均参加，做到人人过关，平均每月举行一次理论考试和技能考核；选派思想好，作风硬，留得住的专业人员到上级医院进修。上半年到省妇幼保健院、泉州第一医院等三甲医院进修培训XXXX人。积极组织医务人员参加市、县医学会举办的学术讲座和知识培训。上半年参加省市举办的各种短期培训班XXX人次，院内举办培训XXXX次。鼓励参加各种医学继续再教育，参加提升学历自学考试。全院中、高级职称人员继续医学教育累计学分均达到要求。

4.充分发挥市级专家作用。充分发挥各位来院挂职的市级专家的专业特长，除按排专家门诊外，并按排规范的三级查房带教、病例讨论、业务讲座、手术示教等;参与制定医院、科室的发展规划，以及学科建设、人才培养等。

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(四)加强公共卫生体系建设，不断增强防控处置能力

1.传染病预防控工作

今年上半年气候多变，手足口病、甲型H7N9流感等传染病容易暴发，我院是全区肺结核、甲流等传染病的归口治疗指定医院，防控工作任务重，责任重大，各级及卫生主管部门都非常重视，我院按照上级有关部门要求，加强领导，健全组织，成立了由院长任组长的甲型h7n9流感医疗救治领导小组，负责防控工作的具体组织和协调。设立了专门发热门诊，在门诊大厅及急救中心设立预检分诊点，指定专人负责预检分诊工作，设置了单独的隔离观察室，随时准备隔离观察病人。严格执行流感医学观察人员有关情况和医疗救治工作信息日报告和零报告制度，确保了疫情报告规范有序、准确及时、信息畅通，为上级有关部门决策提供了可靠依据。

重视健康教育工作，加强对甲型H7N9流感、手足口病、肺结核等传染病的防治宣传，利用讲座、墙报等形式对医院职工及群众进行知识宣教，组织医务人员参加各种知识培训，进一步增强了我院职工防治突发公共卫生事件的能力。

2.妇幼保健工作

截止5月底，住院产妇XXXX人，新生儿XXXX人。加强了“出生医学证明”的发放和管理工作，杜绝乱开证明和开明。完善和建立产科的各项制度，制订各种表、卡，改善产科医疗环境，提高了我院产科医疗服务质量及水平。

3.卫生应急救治能力建设

制定和完善公共卫生相关应急预案，加强卫生应急救治能力的培训。在区卫生局牵头带领

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下，我院邀请了泉州市急救中心的专家到我院开展了院前急救培训，进一步增强医护人员急救知识和应急救护能力。上半年，我院轮流安排xxx名医生和xxxxx名护理人员到泉州市180医院培训技能，进一步提高了医护人员的救护能力。

截至5月底，120出诊次数xxxx次，救治病人xxxx人。医护人员严格按照转诊分流病人的原则，做到及时处理、转诊迅速、分流有序。严格遵守操作规范，遇到突发事件，立即启动应急预案，及时上报，确保突发事件能够及时得到处理。

（五）做好便民服务，改善就医环境

1.在门诊大厅设立导诊台，每天安排一名保安和护士指导患者自助挂号、维持秩序、导医、提供轮椅、陪检、咨询与医患沟通等。

2.设立服务中心，指定专人上班，无偿为患者提供复印、预约、盖章等服务。

3.及时以各种方式公示专家坐诊信息，使患者就近享受市级医院专家的诊治。

4.认真做好患者满意度调查和出院患者随访活动，共随访出院病人约XXXXX人次左右。

5.加强停车管理，利用现有条件设法使进出医院车辆通道分离，以缓解医院行车及进出困难。

6.住院部添置4个开水箱，24小时提供开水，方便患者及家属饮用。科室走廊添置坐椅，方便病人等候。

7.张贴门诊就诊、住院、出院、农保医保报销等流程图，方便病人理手续。

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8.畅通投诉和病人满意度调查制度。通过投诉箱、投诉电话，方便病人投诉和建议。出院病人对医务人员满意度达调查达到95%。

9.环境卫生服务外包，聘请有资质的物业公司管理环境卫生，改善医院内外环境，医院定期检查评比，提高病人就医满意度。

二、存在问题和不足

在医院全体干部职工的共同努力下，各项工作虽然有了长足的进步与发展，但由于基础薄弱，我们也清醒的认识到存在的不足与问题：一是卫技人员相对紧缺，特别是业务骨干更为欠缺。二是科研与教学能力不足。三是医疗质量管理与持续改进需进一步落实，医院的综合管理需要进一步加强和提高。四是医院资金不足，由于区财政投入不足，而且医院人员、设备急需增加,这些都需要加大财政投入力度。

三、2015年下半年工作思路

2015年下半年，我院将继续狠抓医院内涵建设，注重医疗和服务质量的持续提高和不断改进，加强医院学科建设、信息化建设和人才培养，不断提高医疗服务服务水平，将我院的整体管理和发展推向一个更高的台阶。主要抓好以下几点重要工作：

(一)加快医院周边配套设施的建设，争取下半年新病房大楼投入使用

我院新病房大加要投入使用，必须先完成周边的各项配套设施项目的建设，如配电房、排水排染等地下管网，周边道路硬化、停车、围墙、绿化等项目。积极争取病房大楼的配套资金，加快配套设施项目的进度，及时排除和理顺各种障碍，争取2015年下半年完成新病房大楼投

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入使用。

(二)新门诊楼开工的筹备工作

旧门诊楼已使用多年，在规模、消防安全、功能设计等方面都不能满足现有的业务需求。经区领导研究同意重新建设新的门诊大楼，为此，下半年新门诊楼建设项目的启动是我院重要工作之一，争取在下半年能办理好工程开工所需的各项手续。

(三)加强与泉州市第一医院合作力度

2013年7月，在市、区各级领导的大力支持下，我院顺利与泉州市第一医院成立协作医院，市一院在人才派送、技术培训等方面给予优先帮扶，开展了病人双向转诊、专家到院讲座、人员上行进修，疑难重症患者联合会诊，高危病人绿色通道就诊等工作，对医院的业务技术指导和部分科室紧缺人才的培养起很大帮助，取得一定成效。今年下半年，我院将加强与泉州市第一医院合作力度，采取多形式的合作模式，探索尝试组成医联体、托管、派管理团队或协助建立重点科室等形式进行深度合作。

泉州XXXXX医院

二〇一五年六月十二日

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