混 凝 土 浇 筑 申 请 单
第 号 我项目部现拟进行下表所列工程之混凝土浇筑，各项目检查合格，有关资料齐全，请审批 项目负责人 ： 施工单位（章） 年 月 日 工程名称 部位 塔吊基础 图纸编号 塔吊基础图、基础结施图 本 浇筑日期 次 拟 底部标高 定 浇 草 筑 图 部 或 位 说 明 按图施工 工程量 顶部标高 按图施工 66m 3施工缝 / 砼强度等级为：Ｃ30 采用商品混凝土,由泉州市永春永固建材有限公司提供。 施 工 单 位 监 理 单 位 会签单位 负责人 会签日期 监理各专业 负责人 会签日期 木模专业队 年 月 日 钢筋专业队 年 月 日 水电专业队 年 月 日 年 月 日 年 月 日 土建专业 年 月 日 水电专业 年 月 日 暖通专业 年 月 日 年 月 日 年 月 日 总 监 意 见 总监理工程师： 监理单位（章） 年 月 日 1、申请单由施工单位办理填送，会签单位应认真做好自检，确认本工序无误后签章，说 并提前一天送交监理单位审核，审核后方可施工，否则不准浇筑。 明 2、本申请单一式三份，施工、监理、业主各一份
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