编号： 表5.3.4
单位(子单位) 工程名称 分项工程名称 施工单位 施工执行标准 名称及编号 分包单位 类序别 号 检查项目 质量标准 单 位 分部（子分部）工程名称 验收部位 项目经理 专业工长 （施工员） 分包项目经理 施工单位自检记录 监理（建设）单位 验收记录 主控项目 1 钢板桩质量 应符合设计要求和现行有关标准的规定 2 1 2 一般项目 3 4 5 6 轴线位移 桩垂直度 桩身弯曲度 齿槽平直度及光滑度 桩长度偏差 桩顶标高偏差 停锤标准 不大于钢板宽度 ＜1% 小于2/100桩长 无电焊渣或毛刺 应不小于设计长度 ±50 应符合设计要求 mm 施工单位 检查结果 班组长： 项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理(建设)单位验收 结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 496
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