专业技术职务任职资格评审表
单 位________________________
姓 名________________________
现任专业________________________ 技术职务________________________
申报专业________________________ 技术资格________________________
填表日期 年 月 日 安徽省人力资源和社会保障厅制
填 表 说 明
一、本表1—6页由申报人填写,内容要具体、真实。7—10页由基层单位、各级业务主管部门、人事部门和评审机构分别填写,如填表内容较多,可另加附页(16开白纸)。
二、为使内容全面、具体、准确,应注意每表下栏的说明。 三、此表一律用蓝黑色或黑色水笔填写,字迹要端正、清楚。
基 本 情 况 姓名 现 名 曾用名 性 别 出生年月 民 族 片贴处照 出 生 地 参加工作 时 间 政治面貌 工资级别 身体状况 任何党政职务 考试结果 考核结果 何时参加何种外语考试 何 时 参 加 职 称 计算机应用能力考核 现任专业技术职务评聘情况 何时何地受何奖励或处分 入学至毕业时间 中专及以上学历 学 校 专 业 学 制 学 位 参加何学术 团休任何职 注:一、“现任专业技术职务评聘情况”一栏,主要填写取得任职资格时间、审批单位以
及聘任时间。
二、如经批准免试外语、职称计算机应用能力考核、分别在考试结果、考核结果栏
目中填写免试。
工 作 简 历
起 止 时 间 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 单 位 从事何种专业技术工作 职 务 继 续 教 育 经 历
(包括参加专业学习、培训、国内外进修等)
年 度 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 学习形式、内容 学时数 主办单位 任现职后主要专业技术工作业绩登记
起止时间 专业技术工作名称 工作内容,本人起何作用完成情况及效益(项目、课题、成果等) (主持、参加、完成) (获何奖励、专利) 注:一、“工作内容,本人起何作用”一栏,主要填写承担的任务及完成情况,
以及名次排序。
二、“完成情况及效益”,主要填社会及经济效益,要有数量概念。
任现职后主要专业技术工作业绩登记
起止时间 专业技术工作名称 工作内容,本人起何作用完成情况及效益(获(项目、课题、成果等) (主持、参加、完成) 何奖励、专利) 著作、论文及重要技术报告登记
日 期 名称及内容提要 出版、登载、学术会议 交流及获奖情况 合(独)著、译著 注:一、出版著作、论文要填写书名、书号或刊号、出版社名称、卷/期数、
栏目、页码等。
二、合著要填写自己的名次和完成数量。
三、在学术会议上交流的文章要注明学术会议名称、主办单位、文章交流
的层次及获奖情况。
考 试 及 面 试 情 况
日 期 考试种类 考试科目 考试成绩 组织考试单位 面试 情 况 负责人: 公 章 年 月 日 任 职 考 核 情 况
时 间 考 核 结 果 类型(年度或任期) 负责人: 公 章 年 月 日 申 报 材 料 公 示 情 况
负责人: 公 章 年 月 日
推 荐 意 见
所 在 单 位 意 见 负责人: 公 章 年 月 日 县业务主管部门意见 县门意见 公 章 年 月 日 市业务主管部门意见 公 章 年 月 日 公 章 年 月 日 市、厅(局)门意见 公 章 年 月 日 评 审 审 批 意 见
专家评议组或同行专家意见 签字: 年 月 日 总人数 参加人数 赞成人数 主任签字: 公 章 年 月 日 公 章 年 月 日 表 决 结 果 反对人数 评 审 组 织 意 见 人 社 部 门 审 批 意 见
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