表1 风险点登记台账
（记录受控号）单位： NO:
可能导致的 序号 风险点名称 主要事故类型 区域位置 所属单位 备注 填表人： 审核人： 审核日期： 年 月 日
（此表是初步划分风险点时的记录表格。可能导致的事故类型参照GB6441《企业职工伤亡事故分类标准》填写）
表2 作业活动清单
（记录受控号）单位： NO: 序号 作业活动名作业活动内称 容 岗位/地点 实施单位 活动频率 备注 填表人： 审核人： 审核日期： 年 月 日
（活动频率填写：频繁进行、特定时间进行、定期进行）
表3 设备设施清单
（记录受控号）单位： NO: 序号 设备名类别 称 编号/所在位置 所属单位 是否是特种设备注 备 填表人： 审核人： 审核日期： 年 月 日 填表说明：
1.设备十大类别：锅炉、塔类、反应器类、储罐及容器类、冷换设备类、通用机械类、动力类、化工机械类、起重运输类、其他设备类。 2.参照设备设施台账，按照十大类归类，按照单元或装置进行划分，同一单元或装置内介质、型号形同设备设施可合并，并在备注栏内写明数量。
3.厂房、管廊、手持电动工具、办公楼等可以放在表的最后列出。
表4 作业活动风险分级控制清单
作业名称 作业步骤 编类名序名潜在事件 等号 型 称 号 作1 业 2 1 称 级 果 后措施 单位 人 风危险源或 险主责要管控责任任注 备活动 3 4 填表说明：管控措施指按一定程序确定的所有管控措施，包括“现有安全控制措施”和“建议改进措施”内容必须详细和具体
表5 设备设施风险分级管控清单 检查项目责设备名称 （危险标源） 准 等级 编类名序名称 果 位 号 型 称 号 设备1 设施 3 4 1 2 风险情况及后措施 单人 注 不符标准管控任责任备填表说明：管控措施指按一定程序确定的所有管控措施，包括“现有安全控制措施”和“建议改进措施”内容必须详细和具体
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