神经系统药物(四)含答案

神经系统药物(四)

一、配伍选择题

A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.酚妥拉明 E.普萘洛尔

1. 主要激动α受体的药物是 答案：A

2. 激动β受体的药物是 答案：C

3. 能激动α、β受体的药物是 答案：B

4. 属于β受体阻断药的是 答案：E

A.α受体激动药 B.α受体阻断药 C.β受体激动药 D.β受体阻断药 E.M受体激动药

5. 酚妥拉明是 答案：B 6. 普萘洛尔是 答案：D 7. 毛果芸香碱是 答案：E

[解答] 本组题考查传出神经系统药物的作用分类。

酚妥拉明是α1、α2受体阻断药，普萘洛尔是无内在活性的β1、β2受体阻断药，毛果芸香碱为M受体激动药。故答案选B、D、E。

A.碘解磷定 B.毛果芸香碱 C.新斯的明 D.筒箭毒碱 E.酚妥拉明

8. 可治疗重症肌无力的是 答案：C

9. 可治疗青光眼的是 答案：B

10. 可治疗有机磷酸酯类中毒的是 答案：A

A.阿托品 B.东莨菪碱 C.山莨菪碱 D.后马托品 E.哌仑西平

11. 中毒时，有中枢兴奋作用的药物是 答案：A

12. 有中枢抑制作用的药物是 答案：B

13. 对胃酸分泌抑制作用强的药物是 答案：E

[解答] 本组题考查的是M胆碱受体阻断药的作用特点。

对胃酸分泌抑制作用强的药物是哌仑西平。阿托品治疗量对中枢神经系统作用不明显，随剂量增大可出现延脑呼吸中枢兴奋和大脑兴奋，中毒剂量产生运动兴奋以致惊厥，严重中毒由兴奋转入抑制，出现昏迷。东莨菪碱小剂量即有明显的中枢镇静作用。故答案选A、B、E。

A.毛果芸香碱 B.阿托品 C.新斯的明 D.有机磷酸酯类 E.琥珀胆碱

14. 直接兴奋M受体 答案：A

15. 可逆性抑制AChE 答案：C

16. 难逆性抑制AChE 答案：D

17. 直接阻断M受体 答案：B

[解答] 本组题考查作用于胆碱受体药物的作用机制。

毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂，可直接兴奋M受体产生效应；阿托品能直接阻断效应器细胞上的M胆碱受体，发挥抗M样作用；新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药，能抑制胆碱酯酶，导致内源性ACh大量堆积而产生效应；有机磷酸酯是难逆性胆碱酯酶抑制药，抑制胆碱酯酶导致ACh大量堆积后产生M样、N样及中枢样中毒症状；琥珀胆碱为除极化型肌松药，能激动后膜上N2受体产生持续除极化，而导致肌肉松弛。故答案选A、C、D、B。

A.胆碱乙酰化酶 B.胆碱酯酶 C.多巴脱羧酶 D.单胺氧化酶

E.儿茶酚胺氧位甲基转移酶 18. 在线粒体中灭活NA的酶是 答案：D

19. 在肝肾等组织中灭活NA的酶是 答案：E

20. 合成ACh的酶是 答案：A

21. 有机磷酸酯类抑制的酶是 答案：B

A.新斯的明 B.毒扁豆碱 C.阿托品 D.碘解磷定 E.氯磷定

22. 临床用于术后腹胀气与尿潴留效果好的药物是 答案：A

23. 局部应用治疗青光眼，作用较毛果芸香碱强而持久的药物是 答案：B

[解答] 本组题考查的是易逆性抗胆碱酯酶药的作用特点。

临床用于术后腹胀气与尿潴留效果好的药物是新斯的明。局部应用治疗青光眼，作用较毛果芸香碱强而持久的药物是毒扁豆碱。故答案选A、B。

A.新斯的明 B.毛果芸香碱 C.山莨菪碱 D.酚妥拉明 E.普萘洛尔

24. 主要激动M受体的药物是 答案：B

25. 激动N2受体的药物是 答案：A

26. 属于M受体阻断药的是 答案：C

27. 属于β受体阻断药的是 答案：E

A.支气管哮喘 B.青光眼 C.外周血管痉挛 D.心律失常 E.重症肌无力

28. 酚妥拉明可用于治疗 答案：C

29. 异丙肾上腺素可用于治疗 答案：A

[解答] 本组题考查作用于肾上腺素受体药物的用途。

酚妥拉明可治疗外周血管痉挛性疾病和血栓闭塞性脉管炎，异丙肾上腺素可用于治疗支气管哮喘、房室传导阻滞、心脏骤停及休克。故答案选C、A。 二、多项选择题

1. 东莨菪碱主要用于 A.麻醉前给药 B.治疗震颤麻痹 C.抗晕动病

D.胃及十二指肠溃疡 E.青光眼治疗

答案：ABC

2. 普萘洛尔可用于治疗 A.支气管哮喘 B.心律失常 C.高血压 D.心绞痛 E.甲状腺功能亢进

答案：BCDE

[解答] 本组题考查普萘洛尔的临床应用。

普萘洛尔属于β受体阻断药。此类药物品种较多，可治疗心绞痛、心律失常、甲状腺功能亢进和高血压。与普萘洛尔相似的药物，而且常用于高血压病的品种有阿替洛尔、美托洛尔及拉贝洛尔等。故答案选BCDE。

3. 阿托品在临床上的应用有 A.快速型心律失常 B.解除胃肠道平滑肌痉挛 C.麻醉前给药

D.解除有机磷酸酯类农药中毒 E.房室传导阻滞

答案：BCDE

4. 有机磷酸酯类农药中毒时的表现有 A.轻度中毒的表现以M样作用为主 B.中度中毒的表现为M、N样作用

C.重度中毒的表现有M、N样作用兼中枢神经系统症状 D.重度中毒则表现为中枢作用 E.中毒死亡原因常为呼吸中枢麻痹

答案：ABCE

5. 肾上腺素可激动的受体是 A.α受体 B.M受体 C.β受体 D.N受体 E.DA受体

答案：AC

6. 有关阿托品的各项叙述，正确的是 A.可用于各种内脏绞痛 B.可用于治疗前列腺肥大

C.可用于治疗迷走神经过度兴奋所致的缓慢型心律失常 D.可用于全麻前给药以制止腺体的分泌 E.可用于治疗青光眼

答案：ACD

7. 有机磷酸酯类中毒时，可引起 A.流泪、流涎 B.缩瞳，视力模糊 C.肌肉震颤 D.支气管松弛 E.大小便失禁

答案：ABCE

8. 阿托品对心脏的作用是

A.小剂量减慢心率，加大剂量加快心率 B.增强心肌收缩力 C.心肌耗O2量减少

D.加快房室传导，用于传导阻滞 E.减慢心率，用于过速型心律失常

答案：AD

9. 肾上腺素的禁忌证包括 A.冠状动脉粥样硬化 B.甲状腺功能亢进 C.高血压 D.器质性心脏病 E.哮喘

答案：ABCD

[解答] 本题考查肾上腺素的用药禁忌。

肾上腺素禁用于器质性心脏病、高血压、冠状动脉粥样硬化、甲状腺功能亢进等。故答案选ABCD。

10. 胆碱能神经兴奋可引起 A.心收缩力减弱 B.瞳孔括约肌收缩 C.腺体分泌增多 D.骨骼肌收缩

E.支气管、胃肠道平滑肌收缩

答案：ABCDE

11. 对气管平滑肌有松弛作用的药物是 A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.多巴胺 E.麻黄素

答案：BCE

12. 能选择性阻断β1受体的药物是 A.普萘洛尔 B.美托洛尔 C.卡维地洛

D.阿替洛尔 E.吲哚洛尔

答案：BD

13. β受体阻断药的禁忌证有 A.严重左室心功能不全 B.窦性心动过缓 C.甲状腺功能亢进 D.支气管哮喘 E.重度房室传导阻滞

答案：ABDE

14. 关于去甲肾上腺素的描述，正确的是 A.主要兴奋α受体

B.是去甲肾上腺素能神经释放的递质 C.血管收缩，血压上升 D.在整体情况下出现心率减慢 E.引起冠状动脉收缩

答案：ABCD

15. 多巴胺的药理作用和应用特点有 A.兴奋β1受体，使心输出量增加

B.小剂量兴奋DA受体，使肾血管扩张，肾血流量增加

C.兴奋α受体，使皮肤黏膜血管收缩 D.直接抑制。肾小管对Na+重吸收，排钠利尿 E.临床上用于各种休克

答案：ABCDE

16. 阿托品抢救有机磷酸酯类中毒的原则是 A.主要用于中度和重度患者 B.大量用至阿托品化

C.重症病例应与胆碱酯酶复活剂合用 D.反复持久用药

E.出现心率加快、口干应立即停药

答案：BCD

17. 肾上腺素对血压的影响是

A.0.5～1mg时收缩压升高，舒张压不变或下降 B.较大剂量时收缩压和舒张压均升高

C.静脉注射较大量时，血压先上升后下降再达正常 D.在α受体阻断药存在时，升压被翻转为降压 E.各种剂量时舒张压和收缩压同时升高

答案：ABCD