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临床执业医师每日一练：下肢骨折
(1)临床执业医师A1型题 股骨颈骨折的体征不包括 A.患肢常有外旋畸形 B.患肢短缩 C.大转子突出 D.患髋轴向叩痛 E.Bryant三角底边延长 (2)临床执业医师A2型题
男，35岁，因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折，其易发生
A.骨筋膜室综合征 B.脂肪栓塞 C.延迟愈合或不愈合 D.血管损伤 E.神经损伤
(3)临床执业医师A3/A4型题 （1、2题共用题干）
一臀位娩出婴儿，生后发现左大腿肿胀、缩短畸形，并有异常活动。 1.为确定诊断首选的检查是 A.血常规 B.出凝血时间 C.X线片 D.CT E.MRI
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2.如经检查诊断为左股骨干骨折，其首选的治疗方法应该是 A.切开复位内固定手术 B.手法复位，小夹板外固定 C.垂直悬吊牵引 D.蛙位石膏外固定
E.将伤肢用绷带固定于胸腹部 临床执业医师A1型题答案与解析 答案：E
解析：外伤后患髋疼痛，多数不能站立行走。①伤侧足呈45°—60°的外旋畸形，患肢缩短。②患髋有压痛，下肢轴向叩痛。③Bryant三角底边短缩，股骨大转子顶端在Nelaton线之上，大转子明显突出。④“嵌插”型骨折的病人有时仍能行走，疼痛很轻，但必有一定的外旋畸形。
临床执业医师A2型题答案与解析 答案：C
解析：胫骨中下1/3交界处骨折使营养动脉损伤，供应下1/3段胫骨的血循环显著减少，同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着，由胫骨远端获得的血循环很少，因此下1/3段骨折愈合较慢，易发生延迟愈合或不愈合。
临床执业医师A3/A4型题答案与解析 1.答案：C
解析：通过患肢大腿肿胀、缩短、畸形，髋膝不能活动等体征判断出可能为左股骨干骨折，X线片可证实和明确骨折的部位和类型，以及移位情况，指导治疗。
2.答案：C
解析：3岁以内的儿童一般均可采用垂直悬吊牵引。已超过3岁的儿童，一般不宜用悬吊牵引，可采用手法复位、小夹板固定、持续皮牵引治疗，或手法复位石膏固定。
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