门诊病人对导医的需求分析及护理对策
彭光平1，罗芸刚2
（１．四川省宜宾市第二人民医院，四川 宜宾；２．四川省宜宾骨科医院，四川 宜宾）
摘要：目的 分析门诊患者对导医的需求以及护理方式。方法 选取在我院门诊接受治疗的患者566例作为研究对象，对照组患者采
取常规治疗和护理方法，观察组患者在常规治疗护理的基础上，深入了解门诊患者对导医的需求并予以满足。比较两组患者的护理效果。结果 比较两组患者实验数据发现，观察组患者护理效果明显优于对照组，患者满意度较高。结论 分析患者对导医的需求有利于提高治疗效果，提升患者对护理质量的满意度，在实际应用中有较高指导意义。
关键词：门诊服务；导医；患者满意度
中图分类号：R473 文献标识码：B DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2017.01.136
0 引言
由于在门诊的诊疗服务中有很多科室，而且分科比较细化，传统的导医服务、护理人员的工作已经不能满足现代
［１］
人的需求。为了提升门诊服务质量，为患者提供更加全面体贴的服务，尽量满足患者的需求，本研究中对２０１２年３月－２０１６年３月在我院进行门诊诊疗的５６６例患者深入分析，了解其对导医的需求以及对导医护理人员工作的满意程度。
1 患者资料与护理方法
1.1 患者临床资料
随机选取在我院普通门诊部接受诊疗的５６６例患者作为研究对象，其中男性患者２６０例，女性患者３０６例，所有患者自愿参加研究活动，患者年龄均在１８－９２岁之间，平均年龄约为（４９．３１±１９．２６）岁。将其均匀分为观察组与对照组各２８３例，要求两组患者的性别、年龄、病情等临床资料相似（P＞０．０５），实验数据具有可比性。
1.2 实施方法
对照组患者采取常规就诊指导服务，比如护理人员应主动向患者介绍医院的医疗环境、水平以及相关制度。观察组患者在常规的就诊指导上提升导医的服务水平，具体包括如下几个方面：
1.2.1 细化护理岗位，规范护理流程（１）护理岗位细化：在医院大厅内设立服务台，在每个诊疗区设立导医服务岗位，将所有服务细化，把导医服务岗位细化分为总咨询台、预约服务台、各诊疗区分诊台、志愿者服务台等岗位，以便为患者提供全面的服务。（２）护理流程的规范：患者进入医院时，导医护理人员应主动接待患者，态度和蔼热情，文明用语规范。在患者诊疗过程中，主动为患者进行健康知识宣传教育，并且指导患者正确的就诊流程和用药方法，对于行动不方便的患者，应协助陪同其进行治疗，如果患者病情较严重，需要住院观察，应由专门人士陪同其入住病房并安排妥当一切事宜，对于病情
紧急的患者，应主动为其开放绿色通道，避免引发生命危险
。保证患者在整个诊疗过程中，能得到及时、全面的护理服务。
1.2.2 主动帮助患者
护理人员应主动帮助患者，而不是等待患者求助，将“以
［３］
患者为中心”的理念贯彻到日常工作中。我院相关部门对全体门诊部导医服务人员进行相关服务理念的培训，使其改变思想认识和服务理念，能够站在患者的立场上思考问题，把解决患者的问题和要求当做自己的本职工作，认真为患者服务，从而提高患者对导医服务的满意度。导医工作模式指的是医院扩大导医服务人员的队伍，为每位工作人员分配负责的区域，使其主动向患者提供服务，解决患者在就医过程中遇到的困难。
1.2.3 优化门诊导医服务流程，提高导医服务质量
我院通过调查传统导医服务流程的漏洞，针对性制定一系列新的措施，具体包括如下几个方面：①由导医服务人员主动带领患者到相关诊室就诊：②导医服务人员陪同患者进入检查科室，并将其交给接诊人员；③主动为年老、病弱或者病情严重的患者开通绿色通道；④对于行动不便的患者应主动为其取药，并告诉其用药的方法和时间等。
［２］
1.3 效果评价
用科室自制调查问卷，向就诊的患者调查其对工作人员的满意程度，并且向接受调查的患者解释调查的意义，获得患者的配合。
1.4 数据分析
将实验所得数据采取ＳＰＳＳ１３．０统计学软件进行分析处理，以频数、百分比表示计数资料，等级资料采用秩和检验，P＜０．０５表示数据有显著差异，有统计学意义。
2 结果
比较两组患者实验数据发现，观察组患者满意度明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（均P＜０．０５）。具体见表１：
表1 两组患者对护理工作满意度比较［n（％）］
项目就诊前的病情分诊就诊中的精心呵护就诊后的康复指导观察组（n＝２８３）满意２４０（８４．８）２２８（８０．１）２１０（７４．２）较满意３７（１３．１）４７（１６．６）６３（２２．３）不满意６（２．１）８（３．３）１０（３．５）满意１３５（４７．７）１３２（４６．６）１２０（４２．４）对照组（n＝２８３）较满意９０（３１．８）９５（３３．６）１００（３５．３）不满意５８（２０．５）５６（１９．８）６３（２２．３）P＜０．０５＜０．０５＜０．０５3 讨论
近年来，随着人民生活水平不断提高，对医疗方面的服务也提出更高的要求，传统门诊的条件已经无法满足现代人的需求，我院扩大导医服务人员的队伍，满足患者的心理和
就医需求，提升患者对护理和治疗的满意程度。另外护理
人员主动与患者进行沟通交流，有利于改善患者不良心理情绪，使其主动配合护理和治疗工作，提升治疗效果，培养和谐
［４］
的护患关系。本研究中，在患者就诊前根据患者病情，不同
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查次数，改善产前检查的时间和质量，在保持费用不变的前提下，不会对围生期的母婴结局产生影响。根据研究结果，医师在制定产前检查模式时可以按孕妇的情况进行。
③增强医务人员的服务意识：为增强镇、街妇幼保健医生及社区工作人员的技术水平，可以对其进行正规化培训，还能有效改变其服务意识及其服务态度。在特殊情况下也可以为有条件的孕妇提供预约及上门服务，为孕妇提供最大限度的方便。
④完善医疗保障制度。建立孕妇社会医疗保险制度，制定孕妇最基本的孕期保健服务项目及最低服务收费标准，满足低收入孕妇孕期保健的需要。参考文献
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产前检查有影响。参加了孕期教育，孕妇对产前检查了解得越多，越知道产检的重要性，产检的意识越强，在一定程度上影响着孕妇。
3.3 家庭因素对孕妇产前检查依从性的影响
①丈夫的工作情况及其对孕妇的支持程度。因为丈夫有一个好的工作，在经济和时间上都比较有条件支持孕妇去做产前检查。但是如果丈夫对孕妇不重视，或者缺乏对孕期保健重要性的认识，就会对产检不支持，甚至不支持孕妇去做产检。
②家与医院的距离。因为家与医院距离远的孕妇如要接受产前检查，需花费较多的时间及精力，加上孕妇自身行动不方便，所以部分孕妇选择放弃孕期保健，这也成为阻碍孕妇主动进行产前检查的重要因素之一。
3.4 干预措施
①加强宣传教育：可以借助各种媒体手段包括广播电视、报纸杂志、宣传栏等。社区及医疗保健机构为了加强孕妇的自我监护力度，还可以开办孕产妇学校。与此同时，还要加强孕妇丈夫的宣传教育，加强丈夫对产检的重视力度。
②产前检查模式的改变：１２－１４次产前检查模式是在１９２９年自英国开始实施的。能有效减少低危孕妇的产前检
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岗位的导医服务人员对患者进行全方面的服务和健康宣传教育，在接受治疗的整个过程中感受到人性化服务，提升医院门诊服务的质量，提高了患者满意度，在实际应用中有较高的推广价值。参考文献
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录患者血糖变化情况，有效将其控制在一定范围内，降低分娩过程中的风险，保障母婴健康。本研究中对观察组患者实施健康教育指导干预，有效提高了临床治疗效果，在实际应用中有较高推广价值。参考文献
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