神灯理疗（中医操作）
一、评估：5分
1、现接到一份医嘱，2床王桂花，切口理疗立即执行（2分）
2、翻阅病历，2床王桂花，女，28岁，剖宫产术后3天，给予切口理疗，神志清楚，生命体征平稳，无心肺疾病，无传染病史，生命体征平稳。（3分）
二、床边评估：15分
1、核对床头卡。（1分）
2、您好！我是您的床位护士XXX，请问您叫什么名字？（2分）
3、尊医嘱给您切口理疗，切口理疗是用考灯照射切口，促进切口血液循环减少渗出，达到切口尽快愈合。这项操作不会给您带来任何痛苦，在操作时您不要随便移动体位，否则达不到治疗效果。治疗过程中您不要紧张，积极配合一下好吗？（5分）
4、关闭门窗，适时调节室温，屏风遮挡，请让我看一下您的切口，协助产妇暴露切口，评估切口（切口敷料、皮肤、有无红肿破溃等）（5分）
5、床头电源，周围环境是否符合操作要求。（2分）
三、备物：10分
1、六步洗手法洗手戴口罩（5分）
2、准备用物：病历、神灯，并检查神灯的功能预热（5分）
四、操作：70分
1、用物已备齐，开始操作（2分）
2、推至床头，核对病历与床头卡，2床，现在再次核对一下您的名字好吗?2床王桂花，您准备好了吗？现在为您理疗了，您不要紧张。（6分）
3、插上电源—取合适的体位—暴露切口—遮盖其他部位的皮肤—告诉病人不要移动体位—调时间20分钟—调距离30—40CM—皮肤温度40—50度为宜—观察询问病人的反应和感觉—交待注意事项。（每项3分共30）
4、现在20分钟操作结束—观察治疗效果询问病人感觉—关开关—拔电源—撤神灯—安置产妇舒适体位—撤屏风—开窗通风。（每项3分共24分）
5、终末处理—洗手记录。（6分）
护理部
2011.07.25
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