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12表A-12工程款支付申请表

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工程款支付申请表

工程名称: 文档编号: 致:北京赛迪信息工程监理有限公司(项目监理机构) 我方已完成了 工作,按合同的规定,建设单位应在 年 月 日前支付该项目工程款(大写) (小写: ),现报上 工程付款申请表,请予以审查并开具工程付款证书。 附:(工程阶段验收报告等,请承建单位按合同要求附上所需的附件) 承建单位(章) 项目经理: 日 期: 监理单位审查意见: 项目监理机构(章) 总监理工程师: 日 期: 建设单位审查意见: 建设单位(章) 项目负责人: 日 期:

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