养生防病以延年

维普资讯 http://www.cqvip.com 经　验　交　流　Ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ　ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｅ　中国民族民Ｊ６７医药　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ　ａｎｄ　ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ　・４７・　养生防病以延年　李秀玉　！．解放军总医院中医科，北京１ｏｏ８５３；２．海军总医院中医科，北京１０００３７　摘要：本文以《内经》理论为指导，从情绪调养、合理饮食、慎进补品、慎用医药、道法自然五个方面阐述了未病　先防、养生防病以延年益寿的道理。　关键词：养生重视防病调理　中医历来重视养生防病，早在两千多年前的　化之机，领略辨证胜负之理。如此，则能“适嗜欲　于世俗之间，无恚嗔之心……以恬淡为务，以自得　为功”，自然能“真气从之，精神内守”，虽遇虚邪　贼风，弗之能害。　《黄帝内经・素问・四气调神大论》就已经提出了　“圣人不治已病治未病”的思想，强调防重于治。　提倡“顺四时而适寒温，和喜怒而安居处，节阴阳　而调刚柔”以康体养心，认为“形神双修”是养生　２合理饮食　的最高境界。结合当今社会生活特点，本人认为养　生防病应从以下几个方面着手：　１情绪调养　“四时以胃气为本”，调节饮食的目的是为了顾　护脾胃。脾胃居于中州，为后天之本，气血生化之　源，气机升降出入之枢，故《内经》日：　“有胃气　《素问・举痛论》日：　“百病皆生于气”，朱丹　则生，无胃气则死”。脾胃功能正常，消化吸收良　溪言：　“气血冲和，百病不生。一有怫郁，诸病生　好，营养充足，人体才能精力旺盛，保持健康。纵　焉，故人身诸病多生于郁”　（《丹溪心法》）。证诸　观当今社会，物质丰富，社会稳定，人民生活水平　临床，忧思郁怒、劳心伤志确为很多疾病之起因。　得到极大提高，科技进步给人们的生活带来越来越　七情过极，肝失疏泄，则气机郁滞。而气郁则血　多的便利，与仲景、东垣所处之饥寒交迫、战乱纷　瘀，气郁则化火，气郁则湿阻……狂喜、暴怒、骤　起时代有很大不同。随着生活水平的不断提高，目　惊、大恐等突然或强烈的精神刺激，可使脏腑气血　逆乱，阴阳失调而病从内生。又有某些情志刺激虽　然并不强烈，但因作用时间过久或反复多次刺激，　如久悲、久思、长期忧虑等持续的不良心境，也能　积而成疾。不同的情志刺激，致病不尽相同，如喜　悦较少致病，惊恐致病最速，愤怒致病较重，忧思　致病较缓。现代医学也越来越重视心理因素在发病　前藜藿之家者少，饮食自倍者多，不少人终日以酒　为浆，嗜食肥甘，贪凉饮冷。针对当前人们的饮食　特点，本人认为，保护脾胃应从节制饮食做起，包　括以下几点：（１）适量进食，一日三餐本是人们获取　营养，维持生命活动所必须，但凡事以适度为原　则，过与不及均有害健康。过量进食，则加重脾胃　负担，容易造成肠胃疾病，正所谓“饮食自倍，肠　中地位，认为疾病背后大都有其特定的心理思维模　胃乃伤”，故无论何种食物，均应做到食勿过饱；　式。故“戒郁怒”是养生第一要义。所谓“戒郁　相反，过分节食，热量摄入不足，则可致营养失　怒”是指人应胸怀宽广，待人大度，为人诚信坦　衡，免疫力下降而诱发多种疾病。尤其女性，体重　荡，乐观向善，坚持己所不欲，勿施于人。逢吉不　下降到一定程度，尚可致闭经。而因过分节食发展　过喜，遇难不过忧，生活、事业能“无为而治”，　成神经性厌食者，因营养极度缺乏，甚至危及生　既能努力进取，又能从实际出发，承认现实的复杂　命。（２）规律进食，养成良好的饮食习惯，尽量定时　性，不过分计较名利得失，始终保持平和心态。要　进餐，切勿饥饱无度。尤忌不进早餐的不良习惯。　达到此种境界，除平时注意加强修养，有意识地进　行意志锻炼外，亦可习气功，练太极，参悟天地造　（３）饮食结构合理。　《素问・奇病论》日：　“肥者令　人内热，甘者令人中满”。过食肥甘厚味有碍健康，　维普资讯 http://www.cqvip.com

中国民族民间医药　・经　验　交　流　Ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ　ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｅ　４８・　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ｊｏｕｍａｌ　ｏｆ　ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ　ａｎｄ　ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ　而研究表明，长期素食者，因蛋白质得不到充分供　给，可导致记忆力下降，精神萎靡，反应迟钝，甚　医治，但应视具体情况而定。不要过分相信和依赖　药物，况且有些疾病靠药物是不能解决或不能完全　至诱发胃癌。故食物荤素、粗细合理搭配，品种多　解决问题的。临床常遇一些病人同时服用七、八种　样化十分重要，关键是应掌握适度的原则。就目前　药物，分别医治不同的疾病，须知，人体是一个有　人们的饮食习惯、食物结构而言，主要应减少油　腻、煎炸、辛辣、生冷、醇酒等饮食物的摄入，以　免酿湿生热，壅塞气机，损伤脾胃。　３慎进补品　近年来，各种所谓“补品（补药）”或谓“功能　机的整体，如此之多的药物同时作用于同一人体，　相互之间或许有协同，但亦难免有拮抗。已有观点　认为，若一人一天内同时服用四种以上的药物，则　需重新评价、综合考虑每一药物使用的必要性。　５道法自然　性食品”层出不穷，进补之风盛行。一方面，某些　商家受经济利益的驱动，对自己产品的作用有意夸　大其词，甚至无中生有；另一方面，不少人受媒介　的影响，盲目信奉补药的功用，甚至将其认同为食　品，认为食之有病可治病，无病可强身，从而不加　选择、甚至毫无顾忌地服用，以冀健康长寿。此　外，个别医生或受病人左右，或限于自己的医术水．　平，存有“补死不为过”的心理，处方用药之时，　不以辨证为准则而滥用补法。结果事与愿违，犹如　魏、晋时期人们服食各种金石丹药一样，不仅无　益，反而有害。临证中常见因盲目进补而造成阴　阳、气血失调的病者，更有甚者，明明因补致病，　仍认为自己体“虚”，要求服用补药。针对上述情　况，需要强调的是，医患均应正确对待补法，切勿　滥用补药。实际上，因生活条件的改善，目前临床　上真正属虚而当补的情况并不多见。不当补而进　补，徒生内热，壅滞气机。药补不如食补，应在合　理饮食上多下功夫，面对各种补品（补药），患者　应慎重选择，切忌盲目进补而无事生非。　４慎用医药　医（药）源性疾病，甚至因药物毒副作用致死　的情况时有报道，因而有关该方面的问题日益引起　专家的重视。勿庸置疑，目前临床滥用药物的情况　较为普遍，在不少疾病上存在着“过度医疗”的问　题，即小病大治，轻病重治，抗生素的滥用更是触　目惊心。　“是药三分毒”，服用不必要的药物，不　仅造成医药资源的浪费，而且容易对机体造成损　伤，导致医（药）源性疾病的产生，可谓有害无　益。就医生而言，用药应严格掌握指征，做到有的　放矢，合理用药；就患者而言，对处方药，亦应尽　量避免照着说明书“自我治疗”现象。古人日：　“有病不治，常得中医”　（“中医”此指中等水平的　医生），人体是一个有自我调控能力的有机体，有　些疾病通过调养，依靠自身的抵抗力完全可以痊　愈，有些疾病予以简单的药物即可治愈，关键是要　药证相符。药物绝对不是越新越贵效果越好。因　此，对待医药，应持辨证的观点和态度，疾病需要　“天人合一”是中医对人与自然关系最基本的　认识。《素问・四气调神大论》日：　“故阴阳四时　者，万物之始终也，死生之本也，逆之则灾害生，　从之则苛病不起，是谓得道”。强调了人与自然四　时阴阳息息相关、协调统一的关系。自然界有春　温、夏热、秋凉、冬寒的时序变化及春生、夏长、　秋收、冬藏的发展变化规律，人作　自然的一部　分，顺应自然之规律，遵循四时阴阳之变化，春夏　养阳，秋冬养阴，是人体健康长寿的根本。《黄帝　内经素问・四气调神大论篇》提出四季养生的不同，　即：　“春三月，此谓发陈……夜卧早起，广步于　庭”，“夏三月，此谓蕃秀……夜卧早起，无厌于日”，　“秋三月，此谓容平……早卧早起，与鸡具兴”，“冬三　月，此谓闭藏……早卧晚起，必待日光”。随着人类文　明程度的提高，人类的生活条件无疑大为改善，但另　一方面，各种不利因素亦随之产生。如电视在给人带　来娱乐享受、带来大量信息的同时，也对人体造成辐　射损伤；空调、暖气在使人们享受舒适环境的同时，　也降低了人们对环境的适应能力，等等。面对现代文　明的各种诱惑，今天的我们虽不能效法古人“日出而　作，日落而息”，但亦应遵循自然之规律，尽量做到起　居有常，避免昼夜颠倒、以妄为常，且“冬不欲极温，　夏不欲极凉”，各种娱乐活动亦应适可而止。尽量避　免久观电视、久闻刺耳音乐、久居空调之室等，以　免变利为害，诱发疾病。　关于体育锻炼，亦应从正反两个方面看待。一　方面，适度的体育锻炼有利于人体的强身防病，但　《内经》言：　“生病起于过用”，过度锻炼则适得其　反，不仅无益反而有害，尤其中老年人，因五脏六　腑、四肢百骸、肌肉筋骨的功能均有不同程度的衰　退，故不宜过度运动，应循序渐进，适度为佳。　总之，养生保健的关键是抓住一个“和”字，　掌握“适度的原则”，亦即《素问・上古天真论》所　言：　“法于阴阳，和于术数，饮食有‘节，起居有　常，不妄作劳”，如此则“能形与神俱，而尽终其　天年，度百岁乃去”，从面达到养生长寿的目的。　（收稿日期：２００７．１１．１９）