落地式（或悬挑）脚手架搭设验收表 AQ-C5-2 工程名称 作业队伍 验收部位 验收时间 序号 检查项目 检 查 内 容 符合JGJ-130规范要求 1 施工方案 悬挑式脚手架和高度20米以上的落地式脚手架搭设前必须编制安全专项施工方案，附设计计算书，审批手续齐全。搭设前需有技术交底。特殊脚脚手架应有专家论证。 脚手架基础必须平整坚实，有排水措施，架体必须支搭在底座（托）或通长脚手板。纵、横向扫地杆应符合要求。 钢管、扣件有复试检测报告。应采用外径48～51㎜，壁厚3～3.5㎜的钢管。 钢管无裂纹、弯曲、压扁、锈蚀。 脚手架必须按楼层与结构拉结牢固，拉结点垂直、水平距离符合要求，拉结必须使用钢性材料。20米以上的高大脚手架须有卸荷措施。 脚手架必须设置连续剪刀撑，宽度及角度符合要求。搭接方式应符合规范要求。 立杆间距应符要求；立杆对接必须符合要求。 大横杆宜设置在立杆内侧，其间距及固定方式应符合要求；对接须符合有关规定。 小横杆的间距、固定方式、搭接方式等应符合要求。 操作面脚手板铺设必须符合规范要求。操作面护身栏杆和挡脚板的设置符合要求。操作面下方净空超3米时须设一道水平网。架体须用密目网沿内侧进行封闭，并固定牢固。 悬挑梁设置应符合设计要求；外挑杆件与建筑结构连接牢固；悬挑梁无变形；立杆底部应固定牢固； 卸料平台、泵管、缆风绳等不能固定在脚手架上；脚手架与外电架穿线之间的距离应符合规范要求，特殊情况须采取防护措施；马道搭设符合要求；门洞口的搭设符合要求。 编号 总包单位 负责人 搭设高度 验收结果 2 立杆基础 钢管、扣件要求 架体与建筑结构拉结 剪刀撑设置 立杆、大横杆、小横杆的设置要求 脚手板及密目网的设置 悬挑设置情况 其他 3 4 5 6 7 8 9 10 11 其他增加的验收项 目 验收结论： 验收人签名 项目技术负责人 搭设单位负责人 其他验收人员 监理单位意见： 监理工程师： 年 月 日 注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。