山东医药2009年第49卷第5期 DNA出现异常,细胞周期可在该处被阻滞;若细胞 [1]Szakdes G,Paterson JK,Ludwig JA。et a1.Targeting muhldrug№ DNA损害较轻,可通过内切酶等修补后继续前进; 若DNA损害严重不能修补,则通过基因调控下的细 胞凋亡而自毁 J。而肿瘤细胞则不具备这种控制 作用,DNA异常细胞仍能繁殖。因此,肿瘤细胞可 无限制增殖。本文细胞周期结果显示,BUF 0.O1— sistanee in cancer[J].Nat Rev Drug Discov,2006,5(3):219. 234. [2]Huang M,Liu GT.The stIldy of innate drug resistance of human hepatocelluar carcinoma Bel-7402 cell line[J].Cancer Letters. 1999,135(1):97—105. [3]EfferthT,DaveyM,OlhrichA。et a1.Aetivhy ofdrugsfromtradi. 1.O0 p ̄mol/L范围内能改变细胞周期分布,且随其 tional chinese medicine toward sensitive and MDR1.or MRP1一OYer. 浓度升高对细胞周期的影响增强;BUF 0.10 lxmol/L expressing multidrug—resistnat human CCRF—CEM leukemia cells [J].Blood Cells Mol Dis,2002,28(2):160—168. 浓度可明显阻滞BELo7402/5一FU细胞于G:/M期, [4]顾伟,张亚妮,李柏,等.人肝癌BEL-7402/5.f1J多药耐药细胞株 其原因可能是细胞阻滞于G 期无法进入到M期, 的建立及其生物学特性观察[J].中西医结合学报,2006,4(3): 或虽然细胞进入M期,但无法完成有丝分裂,最终 265.27O. 使异常的细胞周期进程得以调整,过快的肿瘤倍增 [5]陈哲,翟笑枫,苏永华,等.华蟾素注射液治疗中晚期原发性肝癌 时间得以延缓。细胞增殖周期和凋亡密切相关,阻 临床疗效观察[J].中西医结合学报,2003,1(3):184.186. [6]Kaufmann SH,Vaux DL.Alterations in the apoptotic machinery and 断细胞增殖周期进程可引起凋亡,而凋亡常伴随细 their potential role in anticancer drug resistance[J].Oncogene。 胞生长阻滞。提示诱导肝癌细胞周期G2/M期阻滞 2003,22(47):7414-7430. 可能是BUF抑制肝癌细胞增殖的重要机制。G /M [7]Luo JZ,Luo L.American ginseng stimulates insulin production and 期阻滞所致的细胞死亡主要通过凋亡实现 J,细胞 prevents apoptosis through regulation of uncoupling protein-2 in cu1. 凋亡发生与G /M期阻滞均表现出剂量效应关系。 atred beta ceils[J].Evid Based Complement Aheurat Med。2006。3 (3):365-372. 综上所述,BUF通过阻滞细胞周期进程、诱导 [8]TyagiAK,SinshRP,AgarwalC,eta1.Silibinin strongly synerg"zes 细胞凋亡而发挥对人肝癌MDR细胞株BEL-7402/ human prostate carcinoma DU145 cells to doxorubiein—induced 5-FU的抑制作用,人肝癌MDR细胞株BEL-7402/5一 growth Inhibition,G2一M arrest,and apoptosis[J].Clin Cancer FU对BUF没有耐药性。提示BUF可能成为克服肝 Res,2002,8(11):3512-3519. 癌细胞5-FU获得性MDR的有效抗肿瘤药物之一。 (收稿13期:2008—11-21) [参考文献] ・临床札记・ 区,晚期渗漏明显,渗出质呈荧光遮蔽。诊断为Coats病。以 激光封闭渗漏血管+药物治疗后,患者病情延缓。 成年男性Coats病误诊1例报告 讨论:Coats病即视网膜毛细血管扩张症,好发于健康男 性儿童,成人罕见,毛细血管扩张区域在视网膜位置并不固 定,临床表现复杂。此患者眼底扩张的毛细血管主要集中于 韩旭东,刘力 黄斑颞侧,所以又名黄斑旁毛细血管扩张症,是Coats病的~ (山东中医药大学临床学院,山东施尔明眼科医院, 种。视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、视网膜血管炎等 山东济南250014) 有时也能见到与Coats病相似的眼底改变,统称为Coast病 样反应,临床上应注意与成人Coats病鉴别。Coats病绝大多 患者男,42岁。因右眼视力下降5个月,在当地医院按 数为单眼发病,其病程缓慢呈进行性,跟底呈现大量白色或 视网膜血管炎给予扩血管药、维生素c治疗1个月无效,故 黄白色渗出,有成簇的胆固醇结晶沉着和出血;病变主要发 于2008年10月31日来诊。否认家族遗传史及其他慢性病 生在血管第二或第三分支,血管扩张纡曲,管壁呈囊样、梭形 史。眼科检查:右眼视力0.15,左眼1.0;双眼前节无异常。 或豆状血管瘤或排列呈串珠状。由于Coats病病因不明,故 扩瞳后间接眼底镜检查示左眼无异常;右眼视盘无异常,动 目前尚缺乏理想的治疗措施。早期可应用激光封闭后极部 脉细,静脉纡曲扩张,黄斑部颞侧见大片环状黄白色渗出,黄 微血管瘤、梭形微动脉管和扩张的毛细血管,对周边视网膜 斑中心反射看不见。眼底荧光造影检查:右眼底黄斑颞侧见 病变区进行冷凝;晚期增生性玻璃体视网膜患者如视网膜前 毛细血管末端瘤样扩张增强呈梭形改变,颞侧周边见血管瘤 膜、视网膜神经上皮层下大量增生膜时,可考虑行玻璃体视 样扩张呈串珠状,有新生血管;造影早期见毛细血管无灌注 网膜手术。