武当・总２５８期 “可能心脏有问题”，疼痛和胸闷是心肌缺血的早 期信号。 另一个信号就是乏力。有的人觉得浑身没劲儿， 越活动越厉害，休息一下就稍微好一些。遇到这种情 况，也要想到心脏问题。它不一定是心脏“饿：’了，可 能是心脏干不动活了，不能够给全身提供足够的血 液，所以就表现为无力。 还有一个信号是心慌，医学上叫心悸。心悸有几 种情况，一种是觉得心跳加快，一种是心跳不快但感 觉快，一种是心跳慢但感觉心脏在跳。所有的这些都 高度提示，心脏有问题。心悸在临床上是最多见的心 脏病信号。 再有一个信号是头晕。去年我收了一位病人，这 位病人时不时地晕倒，但是住院后就是查不清原因。 心脏疾病的，早期信号 贾海忠 要保护好自己的心脏，首先要知道心脏疾病的 我分析应该是心脏的问题。结果给他做２４小时心电 早期信号是什么。如果不知道，就会把病情耽误了。 监测，却发现心脏一点事儿都没有。但是我还是觉得 我在门诊遇到一位病人，他说两周前突然感到 心脏问题可能性大，于是，我就给他做持续心电监 胸痛，疼了二三十分钟后就不疼了，所以就没有去看 测。有一天晚上，他又发病了，晕厥过去，我把心电监 病，结果在３天前胸又疼了。听他讲完情况后，我觉 控资料调出来一看，在那一会儿，他的心脏最长４秒 得他的心脏问题很严重，叮嘱他立即做一个心电图。 钟没有跳动，心率大概也就２Ｏ多次。这个长间歇造 一做完，心电图室就把他留下了，说是急性心肌梗 成他的脑部供血不足。于是，给他装了一个心脏起搏 死。入院后，病人马上做了冠脉支架介入治疗。该病 器。他只要心跳慢了，心脏起搏器就自动启动，他也 人对心脏疾病的信号不了解，因此意识不到胸痛的 不会晕厥了。 严重性，所以拖了这么久。 另外，水肿和尿少也是一个信号，并且尿量减少 心脏病最早的信号是胸痛，疼痛产生的原因 和水肿往往是伴随出现的。如果活动后觉得气短，活 就是心脏“饿”了，也就是供血不够了，它就以疼痛 动一天后觉得脚肿，就要想到可能心功能不好了。那 的形式来提出“强烈抗议”。但是，有的人也感觉不 么，尿量减少不是’肾脏的事吗？因为肾脏的血液供应 到胸痛。我曾遇到一位病人，来看病的时候只是说 也是靠心脏来供给的，供给充足时才能够形成正常 胸闷，没劲儿。后来他一化验，尿糖非常高，血糖也 量的尿液。当心脏功能不全的时候，甚至衰退的时 非常高，原来他患上糖尿病很长时问了，自己却不 候，供给肾脏的血液量减少，尿量自然就少了。尿不 知道。糖尿病使他的神经末梢出现了病变，就相当 出去，肯定就水肿了。 于屋顶上的电线老化了，电流就不容易过去。神经 不到疼。所以说，当感觉到胸闷的时候，也要想到 ６４武当・２０１２．０２ 因此，当遇到了胸痛、胸闷、心悸、乏力、头晕、水 （责任编辑乔汉） 出现问题后，疼痛信号传不到脑子里面去，就感觉 肿、尿少的时候，一定要看看心脏有没有问题。
