内分泌科试题集(甲亢等)

2.患儿女性,14岁。其母有甲亢，为检查其是否亦有甲亢，最好首选检查的指标是（A） A. TT3、TT，测定 B.甲状腺摄

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I率测定

C. TRH兴奋试验 D. TRAB测定 E. FT3、FT4测定

3.患者女性,30岁。诊断为甲亢,清晨测得脉率96次/分，血压17. 3/9. 3kPa(130/ 70mmHg),该女士的基础代谢率属于（D） A.正常 B.正常偏高 C.重度甲亢 D.中度甲亢 E.轻度甲亢

4.甲状腺危象患者首选的治疗药物是（B） A.甲硫氧嘧啶 B.丙硫氧嘧啶 C.普萘洛尔 D.碘化钠 E.氢化可的松 5.放射性

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I治疗甲亢,适用于（E）

A.中度甲亢 B.甲状腺危象 C.妊娠哺乳 D.活动性结核

E.年龄在25岁以上，药物治疗无效

6.治疗腺体功能减退症患者，一般宜采用（A） A.替代疗法 B.药物疗法 C.放射疗法

D.化学疗法 E.手术疗法

7.当甲状腺功能亢进患者出现一些表现时，护士应警惕甲亢危象发生,这些表现是（A） A.高热，T> 39°C，心率增快120~ 140次/分 B.甲状腺弥漫性、对称性肿大 C.情绪不稳，多言好动 D.怕热，多汗,常有消瘦 E.食欲亢进,大便次数增多

8.可以作为Graves病治疗停药的重要指标是（D） A.血清总T3、T4增高 B.游离T3、T4增高 C.甲状腺摄

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I增高

R甲状空自身抗体TRAb阳性 E. 甲状腺摄

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I高峰前移

9.患者女性，30岁。甲亢，针麻下行双侧甲状腺次全切除，术后12 小时病人出现高热、脉速(120次/分以上)、烦躁不安,可能的原因是（E） A.双侧喉返神经损伤 B.伤口内血肿压迫气管 C.甲状旁腺被误切 D.肺炎

E.甲状腺危象

10.甲状腺功能亢进症患者多饮水能（A） A.补充出汗等丢失的水分浦别 B.防止尿酸性肾病

C.减少出血性膀胱炎并发症

D.加速细菌、毒素及炎性分泌物排山 E.促进痰液稀释而容易排出

11.甲亢患者术前准备最重要的是（D） A.测定基础代谢率 B.心理护理 C.喉镜检查

D.抗甲状腺药物和碘剂的应用 E.钡餐和心电图检查

12.护士为甲状腺功能亢进患者做出院指导，其最重要的内容是（A） A.继续服用甲巯咪唑定期门诊复查,嘱每两周检查白细胞计数 B.注意生活规律，避免过劳 C.保持良好心理状态

D.需高蛋白、高维生素饮食 E.避免应激性事件

13.用状腺功能减退症患者的饮食应为（B） A高糖、高蛋白、高脂、高维生素、 高纤维素 B.高糖、高蛋白、低脂、高维生素、 高纤维素 C.低糖、高蛋白、低脂、高维生素、 低纤维素 D.低糖、高蛋白、高脂、高维生素、 低纤维素 E.高糖、高蛋白、低脂、低维生素、 低纤维素

14.患者女性,35岁。在甲状腺次全切除后4小时突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应（B） A.吸氧

B.立即拆开颈部缝线,去除血块 C.气管切开

D.注射呼吸兴奋剂

15. 甲亢危象护理最主要的是（D） A.按慢性病期护理 B.心理护理 C.保健指导

D.配合医生积极抢救及给予对症处理 E.停用抗甲状腺药物

16.患者，男性，53岁。低热1周,伴焦虑、易怒，心悸、多汗；查体：体温37.6℃，脉博100次/分，甲状腺可触及，右侧有结节、质硬。触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)， ESR78mm/第一小时末，最可能的诊断是（C） A. Graves 病 B.桥本病

C.亚急性甲状腺炎 D.甲状腺腺瘤出血 E.急性化脓性甲状腺炎

17．下列内分泌疾病中，属于功能亢进的是（ C ） A. 尿崩症 B. 糖尿病

C. 库欣综合征 D. 呆小症 E. 黏液性水肿

18. 呆小症与侏儒症不同的特点是（E ） A. 身材矮小

B. 骨龄落后 C. 性发育迟缓 D. 面容幼稚 E. 智力低下

19.有关Graves病的病因，叙述正确的是（ A ） A. 与遗传、免疫均有关 B. 与遗传有关，与免疫无关 C. 与免疫有关，与遗传无关 D. 由病毒引起 E. 由手术引起

20.基础代谢率的计算公式为（ C ） A. BMR%=脉压+脉率-101 B. BMR%=脉压+脉率-105 C. BMR%=脉压+脉率-111 D. BMR%=脉率-脉压-101 E. BMR%=脉率-脉压-111

21.抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常为（E ） A. 3~4周 B. 4~6个月 C. 0.5~1年 D. 1~1.5年 E. 1.5~2年

21.甲亢患者消化系统表现中，不常出现的是（C ） A. 易饥多食 B. 肝大 C. 大便秘结 D. 营养不良 E. 体重减轻

22.甲亢浸润性突眼的护理措施，不妥的是（ E ） A. 经常点眼药 B. 外出戴茶色眼镜 C. 睡前涂眼药膏 D. 低盐饮食 E. 去枕卧位

23.Graves病患者高代谢综合征的表现是（A ） A. 怕热、多汗、低热、消瘦 B. 阳痿、月经量减少或闭经 C. 突眼、胫前黏液性水肿 D. 脉压增大、期前收缩 E. 肌萎缩、骨质疏松

24.下列不属于甲亢与糖尿病共同的临床表现的是（ C ） A. 体重减轻 B. 食欲亢进 C. 多饮多尿

D. 心脏病变 E. 肌无力

25.甲亢最常见的病因是（C ） A. 多结节性甲状腺肿伴甲亢 B. 甲状腺癌 C. Graves病 D. 垂体TSH瘤

E. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎

26.甲亢患者最常见的心律失常（A ） A. 房性早搏 B. 心房纤颤 C. 室性早搏 D. 心房扑动 E. 房室传导阻滞

27．抗甲状腺药物治疗甲亢，最常见的不良反应（B ） A. 药疹

B. 粒细胞减少 C. 肝功能损害 D. 胃肠道反应 E. 甲状腺功能减退

28.原发性醛固酮增多症最多见的病因（C ） A. 特发性醛固酮增多症

B. 糖皮质激素可治性醛固酮增多症 C. 醛固酮瘤 D. 醛固酮癌

E. 原发性肾上腺增生

29.原发性醛固酮增多症最常见的临床表现（A ） A. 夜尿多 B. 高血压 C. 手足搐搦

D. 肌无力及周期性麻痹 E. 四肢麻木

30.嗜铬细胞瘤患者的临床特征为（B ） A. 腹部肿块 B. 低血压、休克 C. 心律失常

D. 阵发性高血压 E. 持续性高血压

后面题目接着编号

[A2型题] 患者，女性，19岁，因甲状腺肿大就诊，查甲状腺Ⅱ度肿大，无结节，TSH在正常范围，甲状腺功能正常，可能的诊断是__b___ A甲亢 ○

B单纯性甲状腺肿 ○

C慢性甲状腺炎 ○D甲减 ○

E亚急性甲状腺炎 ○

[A1型题] 甲状腺危象的常见诱因有 __b___ A肥胖 ○B感染 ○C出血 ○D心脏病变 ○E突眼 ○

[A2型题] 患者，女，15岁，诊断为弥漫性单纯性甲状腺肿，甲状腺肿较明显，为其采取的主要治疗措施是 __c__ A放射性131I治疗 ○

B多食含碘食物 ○

C抗甲状腺药物治疗 ○

D甲状腺大部分切除 ○

E给予小剂量甲状腺素 ○

[A1型题] 治疗甲状腺功能亢进的常用药是硫脲类抗甲状腺药物，其主要作用是___d__ A阻滞T4转变为T3 ○

B抑制碘的吸收 ○

C抑制甲状腺激素的释放 ○

D抑制甲状腺激素的合成 ○

E抑制促甲状腺激素的合成 ○

[A2型题] 患者，男性，62岁，患“甲状腺功能亢进症”5年。今日体温突然达40℃，心率150/min，恶心、呕吐、腹泻，大汗淋漓，昏睡。查FT3及FT4显著增高，诊断为甲状腺危象。产生该现象的原因是__d___ A感染使代谢增高 ○

B机体消耗大量甲状腺素 ○

C腺垂体功能亢进 ○

D大量甲状腺素释放入血 ○

E自主神经功能紊乱 ○

[A2型题] 患者，男性，36岁。行甲状腺大部分切除术后18h，病人烦躁不安，高热大汗，测体温39℃，脉搏125/min，血压120/70mmHg，切口无渗血，引流管流出30ml淡血性液，首先考虑的并发症是患者___D__ A喉头水肿 ○

B切口内血肿形成 ○

C甲状旁腺损伤 ○D甲状腺危象 ○

E压迫喉返神经 ○

[A2型题] 患者，男性，29岁，行甲状腺大部分切除术。护士观察到患者术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽、呛咳，该护士怀疑术中可能损伤了患者的__C___ A喉上神经内侧支 ○B喉头水肿 ○

C喉上神经外侧支 ○

D单侧喉返神经 ○E声带损伤 ○

[A2型题] 患者，女性，47岁，颈前弥漫性肿大，疑为“甲状腺功能亢进症”。辅助检查意义最小的是_____E A基础代谢率 ○

B甲状腺摄131I率测定 ○C心电图 ○

D血清T3、T4含量测定 ○E测血肌酐 ○

[A2型题] 患者，女性，29岁，未婚。近期由于工作劳累紧张，心悸、多汗2个月余。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，有血管杂音，心率130/min，FT3、FT4升高，TSH显著降低，首选治疗方案为___a__

A甲巯咪唑（他巴唑）+普萘洛尔 ○

B甲巯咪唑（他巴唑） ○C普萘洛尔 ○

D放射性碘治疗 ○

E甲状腺次全切除术 ○

[A2型题] 患者，女性，37岁。近2年来急躁、易激动、失眠、多汗、多食易消瘦，脉率＞100/min，甲状腺肿大，入院准备进行甲状腺大部分切除手术。护士为该患者行术前药物准备，该患者不能使用的药物是__b___ A地西泮 ○B阿托品 ○C哌替啶 ○D吗啡 ○E苯巴比妥钠 ○

[A2型题] 患者，女性，29岁，甲状腺大部分切除术后3h，突然呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀，当班护士的紧急处理首先应__a___ A拆线，敞开伤口 ○B高浓度吸氧 ○

C注射呼吸兴奋药 ○D环甲膜穿刺 ○

E人工辅助呼吸 ○

[A1型题] 各种原因所致的肾上腺皮质醇分泌增多引起的临床综合征称为___c__ A肾上腺皮质肿瘤 ○B马方综合征 ○C库欣综合征 ○D肾病综合征 ○

E医源性皮质醇增多症 ○

[A2型题] 下列病症中，患者宜采用高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐，含钾、钙丰富饮食的是___d__ A甲状腺功能亢进症 ○

B甲状腺功能减退症 ○

C急性肾小球肾炎 ○

D皮质醇增多症 ○E呆小症 ○

[A2型题] 患者，女性，41岁、关节红、肿、痛及尿路结石5年，食用肉食症状加重。与患者疾病有关的代谢紊乱是 __C ___ A糖代谢紊乱 ○B脂代谢紊乱 ○

C嘌呤核苷酸代谢紊乱 ○

D嘧啶核苷酸代谢紊乱 ○

E蛋白质代谢紊乱 ○

[A2型题] 患者，女性，25岁，近一周来出现畏寒、乏力、少言、动作缓慢、食欲减退及记忆力减退、反应迟钝，入院检查后确诊甲状腺功能减退，使用激素替代治疗，腺垂体功能减退症患者采用激素替代治疗时应首先使用___b__ A性激素 ○B甲状腺片 ○

C肾上腺皮质激素 ○D促甲状腺素 ○E升压激素 ○

[A2型题] 患者，女性，18岁，因双侧甲状腺肿大住院。甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿，均匀分布。医生诊断为单纯性甲状腺肿，支持这一诊断的实验室结果是___e__ AT3、T4升高，TSH降低 ○

BT3、T4降低，TSH升高 ○

CT3、T4升高，TSH正常 ○

DT3、T4降低，TSH正常 ○

ET3、T4正常，TSH正常 ○

[A2型题] 患者，女性，23岁，甲亢半年，服用甲基硫氧嘧啶治疗，此药的作用机制是__A___ A抑制甲状腺激素合成 ○

B抑制抗原抗体反应 ○

C抑制甲状腺激素释放 ○

D降低外周组织对甲状腺激素反应 ○

E使甲状腺激素分泌降低 ○

[A2型题] 患者，女性，39岁，既往体健，近1月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒，住院检查：体温35℃，心率60次/分，黏液水肿，血TSH升高，血FT4降低，可能的诊断是___B__ A甲状腺功能亢进 ○

B甲状腺功能减退 ○C呆小症 ○D痴呆 ○E幼年型甲减 ○

[A2型题] 患者，男性，50岁，下班后与朋友聚餐，很晚回家休息。午夜突发左脚第1跖趾关节剧痛，约3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难，遂来急诊就诊。检查血尿酸为

500mmol/L；X线提示：可见非特征性软组织肿胀。患者可能诊断是__A___ A痛风 ○B假性痛风 ○

C风湿性关节炎 ○

D类风湿性关节炎 ○

E化脓性关节炎 ○

[A2型题] 患者，男性，25岁。甲状腺功能亢进症，应用甲状腺药物治疗。近2d患者出现高热、咽痛等，最可能发生的情况是___D__ A肝功能下降 ○

B上呼吸道感染 ○C药物过量 ○D粒细胞缺乏 ○E药物过敏 ○

[A2型题] 患者，女性，30岁，自诉全身乏力、心慌，怕热，每日大便3～4次，诊断甲亢，治疗半年好转，后上述症状再次出现，且体重下降5公斤，护理发现患者情绪激动，双目有神，甲状腺II度肿大，局部可闻及杂音，心率120次/分，患者最可能发生的问题是____B_ A伴发糖尿病 ○B甲亢复发 ○C伴发心脏病 ○D出现甲减 ○

E发生亚急性甲状腺炎 ○