维普资讯 http://www.cqvip.com ・６１８・ 堕堂与ｉ堕壁２００８年５月第５卷第ｌｏ期Ｌａｂ Ｍｅｄ Ｃｌｉｎ，Ｍａｙ ２００８，Ｖｏ１．５，Ｎｏ．１０ 液，如果管路路中有稀释液就应检查稀释器工作是否正常，稀 ６ 白细胞分类出现误差 释器活塞的上下移动是否正常。按菜单一其他一维修一单元，可检 原因：流动池污染；流式细胞位置有偏差。处理方法：清洗流 查稀释器的工作情况。 动池；用粒子悬浮液粗调白细胞五分类增益，若不理想可手工调节 ２白细胞检测孔堵塞 分类增益：按菜单一设置一灵敏度和阈值一分类增益可调整增益。 处理方法：按动清洗开关后再次进行测定。若再次测定仍 ７ 血细胞计数值的重复性不良 然出现报警时，请进行强力清洗以及检测部的清洗。若还未排 原因：检测标本搅拌不足；辅助槽及测定槽污染；检测孔污 除报警，就要考虑电磁阀是否出现了问题。 染；环境有噪音。处理方法：充分搅拌检测标本，不要有气泡； ３ 白细胞在检测过程中有噪音混入 清洗辅助槽及测定槽；清洗检测部；去除周围噪音。 处理方法：确认是否有地线，不要与其他仪器共同接地线， ８血红蛋白（Ｈｂ）的重复性不好 以免互相干扰。 原因：白细胞测定槽污染。处理方法：清洗测定槽。 ４管道污染 ＭＥＫ一７２２２Ｋ五分类血细胞分析仪的日常保养是很重要 处理方法：配制５ ～１Ｏ 的次氯酸钠１ Ｌ，把稀释液、５２０ 的，需定期清洗过滤网、检测孑Ｌ和检测池。过滤网堵死后会将 清洗液和６２０清洗液的管道一起放入５ ～１Ｏ 次氯酸钠溶 检测池的排水通道截断，液体会溢出检测池使检验结果不准。 液中，进行清洗（按外壳清洗键）２次，放置１０ ｍｉｎ后，擦干管 检测孑Ｌ太胀会引起堵孑Ｌ使计数不能正常进行。检测池太胀会 道，将它们放入蒸馏水中进行清洗（按外壳清洗键）５次。分别 引起Ｈｂ值偏高。 将稀释液、５２０清洗液和６２０清洗液的管道放置原位后进行清 随着检验设备的自动化，故障的分析和排除是每一个检验 洗（按外壳清洗键）１次，接着检测空白值。 人员无法回避的问题。检验人员必须提高综合素质，充分熟悉 ５仪器的噪音变大 仪器性能，遇到相应故障能及时分析和处理，以保证检验工作 原因：稀释液中有灰尘或有细菌繁殖；稀释液温度过高或 的顺利进行。 过低；附近有发生噪音的设备。处理方法：更换稀释液；调整稀 释液温度到１５～３０℃；去除周围噪音。 （收稿日期：２００８ ０１—１５） 贝克曼库尔特Ｈ ＭＸ五分类血细胞分析仪的临床应用 李全焕，涂学亮，刘红丽，朱 冲，黄伟雄（河南省三门峡黄河医院检验科４７２０００） 【关键词】 血细胞分析仪； 血细胞计数； 白细胞分类； 三维分析技术 中图分类号：Ｒ４４６ 文献标志码：Ｂ 文章编号：１６７２—９４５５（２００８）１０—６１８—０１ 库尔特ＨＭＸ血细胞分析仪是美国贝克曼库尔特公司生 仪器最常见故障电压不稳、低负压时，则按下面步骤操作： 产的全自动五分类血细胞分析仪，其操作更简便、检测速度更 （１）打开仪器右门，找到上方相应调节旋钮。（２）电脑菜单中选 快，适用于每天工作量在１５～１８０例标本的大中型医院。其专 择Ｓｐｅｃｉａｌ Ｆｕｎｃｔｉｏｎｓ－＋Ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｓ－＋Ｏｐｅｒａｔｏｒ Ｏｐｔｉｏｎｓ－＋Ｓｙｓｔｅｍ 利的ＶＣＳ三维分析技术使库尔特血细胞分析仪具有性能稳 Ｔｅｓｔ按Ｅｎｔｅｒ，Ｆ３。（３）观察屏幕上的气压读数，调节相应的旋 定、重复性好、结果准确、污染小、故障率低、易于保养维护等特 钮，使Ｌｏｗ Ｖａｃ至６．０左右即可排除。 点，是较为理想的血细胞分析仪。笔者将几年来使用中的心得 标本用含乙二胺四乙酸二钾抗凝剂的一次性真空采血管 体会加以分析，以供同行参考。 采集静脉血不少于１ ｍＬ，采集后稳定１５ ｍｉｎ检测，以免影响 ＨＭＸ血细胞分析仪的２６项参数包括全血细胞计数、白 白细胞分类（尤其是孕产妇的血标本）。 细胞５项分类和标准网织红细胞分析并提供平均网织红细胞 白细胞分类提示单核细胞增多的，用手工法血膜涂片分 体积和未成熟红细胞指数等。运用增强型ＶＣＳ三维分析技术 类，通过观察６００余例患者单核细胞计数，发现仪器法与手工 进行单通道分析，ＶＣＳ中ｓ代表激光散射性，反映细胞在聚焦 法有不同程度差异，二者相符率为８０．５ 。除单核细胞外，中 点时的形状和表面特性，与细胞的皱折和表面积大小有关；Ｃ 性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞用仪器分类法的准确 代表射频传导特性，由流式池内的双电极加高频电流测得，主 度与目测分类相等。为了获得准确结果，建议遇到单核细胞分 要反映细胞的核质比大小；Ｖ代表双电极的直流特性，即利用 类增多时用手工法血膜涂片分类，为患者提供更加准确、快速、 库尔特原理测量出原态白细胞的体积大小，其结果稳定、准确， 可靠的结果。库尔特ＨＭＸ血细胞分析仪能有效提高白细胞 自动穿刺进样，自动擦拭进样针减少污染，免日常保养，以及仪 分类计数的效率，值得推广应用。 器的高度可靠性帮助降低费用，较长的不间断工作时间，以故 障率低为显著特点，标本稳定性达２４ ｈ，为临床诊断提供快速、 （收稿日期：２００８一Ｏ１—２１） 准确、可靠的结果。
