2015年下半年黑龙江中级妇产科主治医生考试试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、多囊卵巢综合征的治疗中哪项与恢复排卵无关__ A．减轻体重 B．CC治疗 C．口服螺内酯 D．卵巢楔形切除

E．腹腔镜下行卵巢激光穿刺打孔

2、母亲妊娠晚期患急性乙型肝炎时，胎儿感染率为 A．25% B．50% C．70% D．85% E．100%

3、经产妇，30岁，1年前因型前置胎盘行子宫体部剖宫产，现妊娠34周，1小时前突感剧烈腹痛，头晕，大汗淋漓，胎动停止，检查：胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块，移动性浊音(+)，最可能的诊断是

A．胎盘早剥 B．腹腔妊娠 C．子宫破裂

D．先兆子宫破裂 E．子宫不完全破裂

4、哪一对韧带对防止子宫脱垂最重要 A．圆韧带

B．骨盆漏斗韧带 C．子宫卵巢韧带 D．阔韧带 E．主韧带

5、患者男性，26岁，左上颌后牙疼痛1周，加重1天，能自己指出痛牙，自诉咬合时觉牙齿变长，咬紧牙齿的时候反而疼痛减轻，临床诊断可能是 A．急性牙髓炎

B．急性浆液性根尖周炎 C．急性化脓性根尖周炎 D．慢性根尖周炎 E．慢性牙髓炎

6、属于复发性流产概念的项目，正确的是 A：自然流产1次和人工流产1次 B：自然流产连续2次

C：自然流产2次，人工流产1次

D：自然流产3次

E：自然流产3次，人工流产1次 7、治疗早产常用的药物沙丁胺醇 A．可抑制子宫平滑肌收缩 B．是前列腺素合成酶抑制剂 C．是β2肾上腺素受体抑制剂 D．是钙离子拮抗剂 E．不会造成血糖升高

8、以下说法哪项是错误的：

A．糖尿病孕妇常易并发妊娠高血压综合征

B．妊娠期由于孕妇血糖高，通过胎盘转运使胎儿处于高血糖状态，刺激胎儿胰岛β细胞增生产生大量胰岛素，促进蛋白质、脂肪合成，抑制脂肪分解，使胎儿巨大，因此不会发生IUGR

C．对糖尿病孕妇经阴道分娩时应注意预防产后出血 D．对羊水过多的孕妇应可疑合并糖尿病

E．糖尿病孕妇分娩的新生儿应按早产儿对待 9、女子不孕因素中最常见的病因是： A．无排卵 B．输卵管因素

C．子宫粘膜下肌瘤 D．宫颈细长，宫颈炎 E．子宫内膜异位症

10、初产妇，30岁，左枕前位，临产8个小时，肛查宫口已开全，S+4，此时产力组成为

A：子宫收缩力

B：子宫收缩力+膈肌收缩力 C：子宫收缩力+腹肌收缩力

D：子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力

E：子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力 11、胎盘基本形成的时间约在__ A．孕4周 B．孕8周 C．孕12周 D．孕14周 E．孕18周

12、子宫肌瘤按肌瘤和子宫肌壁的关系分为 A：宫体肌瘤和宫颈肌瘤

B：黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤 C：平滑肌瘤和结缔组织瘤

D：宫颈肌瘤、宫体肌瘤和阔韧带肌瘤 E：有蒂肌瘤和无蒂肌瘤

13、初产妇，24岁，足月顺产后第4日，纯母乳喂养，乳房胀痛，无红肿，乳汁排出不畅，体温38.2℃，本例恰当的处理措施应为 A：抗生素治疗

B：生麦芽煎服 C：吸奶器吸吮

D：让新生儿多吸吮双乳 E：少喝水

14、联体胎儿处理原则下列哪项是正确的：

A．一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠，以不损伤母体为原则 B．一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠，以不损伤胎儿为原则 C．一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠，必须毁胎

D．一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠，须用吸引器助产 E．一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠，须用产钳助产 15、发现为臀先露的妊娠26周孕妇，应采取的处理措施为 A：暂不需处理 B：胸膝卧位

C：激光照射至阴穴 D：外转胎位术 E：内转胎位术

16、无助于诊断无排卵性功能失调性子宫出血的检查项目为 A：分段刮宫 B：基础体温测定 C：腹腔镜检查

D：宫颈黏液结晶检查 E：性激素测定

17、初产妇，26岁，妊娠40周，枕左前位，宫口开全1小时30分，S-2，胎心140次／分，测量正常，估计胎儿体重3 800g，产妇诉下腹痛，平脐处有一环形凹陷，子宫下段有压痛，导尿有红细胞，正确的处理应该是 A：立即胎吸助产 B：立即产钳助产

C：静脉注射小剂量缩宫素 D：继续观察1小时 E：立即剖宫产

18、关于子宫破裂的叙述恰当的是 A．破裂部分均在子宫下段 B．多发生在妊娠晚期

C．经产妇发生率高于初产妇

D．多数患者先兆子宫破裂阶段不明显 E．使用子宫收缩药不当与子宫破裂无关

19、正常情况下，于妊娠期间降低的凝血因子为 A：凝血因子Ⅶ B：凝血因子Ⅷ C：凝血因子Ⅸ D：凝血因子Ⅹ E：凝血因子Ⅺ

20、对妇女进行宫颈癌防癌普查的时间应为 A：每3个月一次

B：每半年一次 C：每1～2年一次 D：每2～3年一次 E：每5年一次

21、不孕症的诊刮应于： A．月经中期 B．排卵前期

C．月经前或月经来潮12小时内 D．排卵期 E．黄体期

22、以枕右前位分娩时，当胎儿仰伸时，胎儿的双肩径进入 A．骨盆入口前后径 B．骨盆入口横径 C．骨盆入口斜径 D．骨盆前后径 E．中骨盆横径

23、性传播性疾病的英文缩写字符为： A．CIN B．PSTT C．STD D．HPV E．TBS

24、协助诊断早孕有价值的基础体温持续高温相日数为 A：12日 B：14日 C：16日 D：18日 E：20日

25、宫内节育器避孕原理不包括

A：异物刺激子宫内膜产生无菌性炎症反应，使受精卵着床受阻 B：通过异物的局部效应发挥作用 C：机械作用，阻止受精卵着床 D：抑制下丘脑一垂体一卵巢轴

E：刺激内膜产生前列腺素，影响受精卵着床

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、药物流产的禁忌证为 A：生殖道畸形 B：妊娠7周内 C：可疑异位妊娠 D：剖宫产不足半年 E：哺乳期妊娠

2、不能用作治疗子宫内膜癌的药物为 A：甲羟孕酮

B：他莫西芬 C：己酸孕酮 D：甲地孕酮 E：尼尔雌醇

3、妊娠合并甲状腺危象的治疗方案不包括 A：物理及药物降温，必要时人工冬眠 B：静脉滴注碘化钠或口服饱和碘化钾 C：加倍剂量服用丙硫氧嘧啶 D：131Ⅰ治疗

E：普奈洛尔控制心率

4、确诊死胎首先应进行的工作为 A：完善化验检查，包括凝血功能 B：再观察一段时间 C：立即引产 D：抗炎 E：备血

5、关于妊娠高血压综合征性心脏病哪些项是正确的： A．心电图均显示心脏损害 B．心脏不同程度扩大，脉细数 C．均在妊娠期发病

D．发病与贫血及营养情况无关 E．治疗宜用甘露醇等利尿剂

6、葡萄胎患者随访期间应选择下列哪项避孕措施 A．安全期避孕 B．口服避孕药 C．IUD D．阴茎套

E．双侧输卵管结扎

7、为诊断为胎儿窘迫，胎儿头皮血pH值应为 A：

8、子宫内膜癌Ⅱ期的首选手术方法是 A．全子宫+双附件切除

B．全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫

C．筋膜外子宫及双附件切除+盆腔淋巴结清扫 D．化疗后行子宫广泛切除+双附件切除 E．子宫广泛+盆腔淋巴结清扫+双附件切除 9、属于滴虫阴道炎临床表现的项目包括 A：脓性、泡沫状分泌物 B：外阴部瘙痒

C：经期之后自觉症状加重 D：阴道黏膜有散在出血点

E：小阴唇内侧附着白色块状物

10、属于枕左前位分娩机制的项目，错误的是

A：俯屈、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程中

B：胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接

C：俯屈是胎头下降至骨盆是遇肛提肌的阻力而发生

D：内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方即小囟门被推转至耻骨弓下

E：仰伸是在胎头枕骨下部到达耻骨联合下缘时发生 11、属于胎儿生长受限的项目，正确的是 A：孕28周后胎儿体重<1 500g B：低于同孕龄平均体重的3个标准差 C：低于同孕龄体重的第5百分位数 D：其围生儿死亡率为正常儿的4～6倍 E：生后远期影响不大

12、过期妊娠时，需立即终止妊娠的项目不包括 A：NST无反应型 B：并发重度子痫前期 C：尿E／C比值为16 D：Ⅲ度羊水粪染

E：B型超声显示羊水平段2cm

13、若分娩时行会阴切开，不被切断的肌肉为 A．会阴浅横肌 B．坐骨海绵体肌 C．球海绵体肌 D．会阴深横肌 E．部分肛提肌

14、一产妇临产9小时，肛门指诊检查头先露，宫口已开全，先露，此时产力为 A．子宫收缩力

B．子宫收缩力+腹肌收缩力

C．子宫收缩力+肛提肌收缩力+腹肌收缩力 D．子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力

E．子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力 15、枕前位于第二产程时的征象包括 A：出现排便感，不自主地向下屏气 B：肛门括约肌紧缩 C：出现胎头拨露

D：继之出现胎头着冠 E：会阴极度扩张 16、脐带缠绕是指脐带 A．环绕手、足 B．环绕颈部

C．环绕上肢及下肢 D．环绕躯干 E．环绕身体

17、末次月经第一日是2000年11月6日，计算预产期应是 A．2001年8月11日 B．2001年8月12日

C．2001年8月13日 D．2001年8月14日 E．2001年8月15日

18、属于妇女保健范畴的项目，错误的是 A：儿童期保健 B：青春期保健 C：围婚期保健 D：孕期保健 E：哺乳期保健

19、进一步确诊的辅助检查是 A．超声检查 B．宫腔镜检查 C．腹腔镜检查 D．后穹窿穿刺 E．诊断性刮宫

20、下列哪项不是重度胎盘早剥之临床表现 A．胎位、胎心清晰

B．子宫呈板状或宫壁松弛不良 C．剧烈腹痛后阴道流血

D．阴道出血量少，出现休克

E．常合并妊娠高血压综合征或有外伤病史 21、子宫内膜癌的高危因素有 A：不孕 B：糖尿病 C：肥胖

D：性生活紊乱 E：外源性雌激素

22、细菌性阴道病正确的是 A．阴道分泌物为黏稠白带 B．阴道pH＜4.5

C．阴道黏膜充血明显 D．阴道黏膜无炎症改变

E．加入10%KOH于阴道分泌物中无臭味

23、停经3个月，子宫大于孕周，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是 A．腹部X线摄片 B．超声多普勒检查 C．B超检查

D．胎儿心电图检查

E．羊水中甲胎蛋白测定

24、属于胎儿血液循环的项目，正确的是 A：含氧浓度脐静脉血液高于肺动脉血液 B：肺动脉血液少量经动脉导管流入主动脉 C：上腔静脉血液大量通过卵圆孔流入左心房 D：左心室的血液流入动脉导管

E：脐动脉生后闭锁成为肝圆韧带

25、对于诊断女性生殖器结核，下列哪项是正确的 A．旧结核菌素试验阴性表示病灶静止 B．子宫内膜病理检查阴性，不应排除诊断 C．SR正常者可除外结核病变

D．宫腔小无组织刮出者可排除诊断 E．胸部透视未见结核灶，可排除诊断