临床执业医师模拟试卷113(题后含答案及解析)

临床执业医师模拟试卷113 (题后含答案及解析)

题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. A3/A4型题

1． 2岁小儿的身长约是 A．55cm B．65cm C．75cm

D．85cmE．95cm

正确答案：D

2． 属于水溶性维生素的是 A．维生素A B．维生素B C．维生素D

D．维生素EE．维生素K

正确答案：B

3． 5个月小儿有颅骨软化，正确的诊断是 A．维生素D缺乏性佝偻病初期 B．维生素D缺乏性佝偻病激期 C．维生素D缺乏性佝偻病恢复期

D．维生素D缺乏性佝偻病后遗症期E．维生素D依赖性佝偻病初期

正确答案：B

4． 不属于蛋白质-热能营养不良常见并发症的是 A．维生素A缺乏症 B．呼吸道感染 C．腹泻病

D．佝偻病E．缺铁性贫血

正确答案：D

5． 患新生儿溶血病的早产儿，体重1500g，需采用换血疗法的血清胆红素临界值是

A．＞342μmol/L(20mg/dl) B．＞290μmol/L(17mg/dl) C．＞256μmol/L(15mg/dl)

D．＞222μmol/L(13mg/dl)E．＞205μmol/L(12mg/dl)

正确答案：C

6． 小儿智能低下，胸骨左缘闻及3～4级收缩期杂音，最可能的诊断是 A．21-三体综合征 B．苯丙酮尿症

C．先天性甲状腺功能减退症

D．先天性心脏病E．急性风湿热

正确答案：A

7． 预防法洛四联症小儿缺氧发作，宜选用的药物是 A．卡托普利 B．地高辛 C．螺内酯

D．普萘洛尔E．布洛芬

正确答案：D

8． 新生儿贫血的诊断标准是血Hb小于 A．165g/L B．155g/L C．145g/L

D．135g/LE．125g/L

正确答案：C

9． 婴儿毛细支气管炎最常见的病原是 A．呼吸道合胞病毒 B．冠状病毒 C．鼻病毒

D．埃可病毒E．柯萨奇病毒

正确答案：A

10． 子宫峡部形态学特征，正确的是 A．属于宫颈的一部分 B．峡部下端为解剖学内口

C．非孕时子宫峡度约为1cm

D．妊娠期峡部变软不明显E．临产后形成子宫下段达平脐

正确答案：C

11． 有关AFP升高的临床意义，下列哪项正确

A．AFP＞200μg/L时可诊断肝细胞癌 B．肝转移癌患者AFP常显著增高

C．肝功异常伴有AFP增高常提示合并肝癌

D．消化道其他肿瘤AFP不会升高E．肝细胞癌术后AFP又升高提示复发

正确答案：E

12． 霍奇金病特征性的热型是 A．间歇热 B．稽留热 C．弛张热

D．周期性发热E．不规则热

正确答案：D

13． 对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是 A．PPD试验 B．结肠镜检查 C．血沉

D．腹腔积液常规E．腹腔镜检查+腹膜活检

正确答案：E

14． 皮质醇增多症(库欣综合征)最常见的病因是 A．肾上腺皮质腺瘤 B．肾上腺皮质腺癌

C．垂体ACTH分泌过多

D．异位ACTH综合征E．医源性皮质醇增多症

正确答案：C

15． 关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是

A．一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛 B．致病菌多为金黄色葡萄球菌 C．易出现顽固性腹腔积液

D．治疗时应加强利尿治疗E．应进行腹腔积液培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗

正确答案：C

16． 子宫动脉来自 A．腹主动脉 B．髂总动脉 C．髂内动脉

D．髂外动脉E．肾动脉

正确答案：C

17． 输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的 A．伞部 B．壶腹部 C．峡部

D．壶腹部与峡部连接部E．间质部

正确答案：B

18． 滴虫阴道炎的典型白带为 A．匀质稀薄灰白色

B．白色稠厚呈凝乳或豆渣样 C．稀薄脓性黄色泡沫状 D．血性E．透明黏液性

正确答案：C

19． 女性生殖器结核的临床特点不包括 A．月经失调 B．下腹坠痛 C．低热

D．不孕E．腹泻、便秘交替

正确答案：E

20． 分泌女性激素的卵巢肿瘤是 A．无性细胞瘤 B．颗粒细胞瘤 C．畸胎瘤

D．内胚窦瘤E．浆液性囊腺瘤

正确答案：B

21． 常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是 A．玻璃佯变 B．囊性变 C．红色变

D．肉瘤变E．钙化

正确答案：C

22． Ashennan综合征属于 A．子宫性闭经 B．卵巢性闭经 C．垂体性闭经

D．下丘恼性闭经E．精神性闭经

正确答案：A

23． 临产后的宫颈变化，正确的是

A．宫颈管消失过程是先形成漏斗状，逐渐短缩直至消失 B．初产归宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多 C．经产妇宫颈管先消失，宫口后扩张居多

D．前羊水囊形成使宫口不易扩张E．破膜后胎先露部直接压迫宫颈，影响宫口扩张

正确答案：A

24． 月经周期为28d有排卵的妇女，于月经周期第11d刮宫，镜检子宫内膜应为

A．增生期中期 B．增生期晚期 C．分泌期早期

D．分泌期中期E．分泌期晚期

正确答案：B

25． 滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是 A．肺 B．阴道 C．肾

D．肝E．脑

正确答案：A

26． 不符合小儿生长发育的一般规律的是 A．由上到下 B．由远到近 C．由粗到细

D．由低级到高级E．由简单到复杂

正确答案：B

27． 1岁以内婴儿每天每kg体重所需总能量约为 A．70kcal

B．90kcal C．110kcal

D．130kcalE．150kcal

正确答案：C

28． 新生儿溶血病中，最常见的是 A．RhD溶血病 B．RhE溶血病 C．其他Rh溶血病

D．ABO溶血病E．G6PD缺乏症

正确答案：D

29． D/G易位型唐氏综合征最常见的核型是 A．46，XY(或XX)，-13，+t(13q21q) B．46，XY(或XX)，-14，+t(14q21q) C．46，XY(或XX)，-15，+t(15q21q)

D．46，XY(或XX)，-21，+t(21q21q)E．46，XY(或XX)，-22，+t(21q22q)

正确答案：B

30． 急性风湿热诊断标准中的主要表现不包括 A．心肌炎 B．关节痛 C．舞蹈病

D．环形红斑E．皮下小结

正确答案：B

31． 特殊类型上感疱疹性咽峡炎的病原体为 A．呼吸道合胞病毒 B．流感病毒

C．柯萨奇A组病毒

D．腺病毒3型E．鼻病毒

正确答案：C

32． 先天性甲状腺功能减退症新生儿筛查是检测血 A．T3 B．T4 C．TSH

D．TRHE．TG

正确答案：C

33． 3个月婴儿，体重5kg，需人工喂养，每日喂8%糖牛奶量应为 A．400ml B．450ml C．550ml

D．650mlE．700ml

正确答案：C

34． 宫颈上皮内瘤变确诊的手段是 A．宫颈细胞涂片 B．醋酸涂抹

C．宫颈活组织检查

D．阴道镜检查E．阴道分泌物检查

正确答案：C

35． 对放疗最敏感的卵巢肿瘤是 A．颗粒细胞瘤 B．纤维瘤

C．无性细胞瘤

D．内胚窦瘤E．未成熟畸胎瘤

正确答案：C

36． 子宫肌瘤合并妊娠时发生红色变，首选的措施是 A．立即行肌瘤切除术 B．立即切除子宫 C．立即终止妊娠

D．止血治疗E．保守治疗

正确答案：E

37． ManChester手术适应证是 A．Ⅰ度子宫脱垂 B．Ⅱ度子宫脱垂 C．Ⅲ度子宫脱垂

D．子宫脱垂合并膀胱膨出E．年龄较轻、宫颈较长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂

正确答案：E

38． 闭经分类不包括 A．阴道性闭经

B．子宫性闭经 C．卵巢性闭经

D．垂体性闭经E．下丘脑性闭经

正确答案：A

39． 属于枕左前位分娩机制的项目，正确的是 A．下降动作呈持续性

B．进入骨盆入口时，胎头呈俯屈状态

C．俯屈动作完成后，胎头以枕额径通过产道

D．胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时，出现内旋转E．内旋转动作完成于第一产程末期

正确答案：E

40． 胎膜早破对母儿的影响不包括 A．宫内感染 B．诱发早产

C．影响产程进展

D．增加产褥感染机会E．容易发生脐带脱垂

正确答案：C

41． 羊水栓塞的正确处理应为 A．慎用肾上腺皮质激素 B．休克早期禁用右旋糖酐 C．出血不止时，立即应用肝素

D．解除肺动脉高压，纠正缺氧E．立即终止妊娠，可提高治愈率

正确答案：D

42． 前置胎盘阴道流血的特征是 A．常发生在妊娠中期 B．常伴有下腹阵发性疼痛

C．阴道流血量与贫血程度不成正比

D．妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘E．妊娠35周出现阴道流血多为边缘性前置胎盘

正确答案：D

43． 复方短效口服避孕药的副作用不包括 A．类早孕反应 B．影响月经 C．增加体重

D．增加子宫内膜癌发生率E．色素沉着

正确答案：D

44． 滴虫阴道炎的传播方式不包括 A．衣物传播 B．性交传播

C．公共浴池传播

D．母婴垂直传播E．不洁器械和敷料传播

正确答案：D

45． 卵巢黏液性囊腺瘤病理特点，错误的是 A．多房居多 B．多为双侧 C．体积多较大

D．囊内充满胶冻样物E．囊内很少有乳头生长

正确答案：B

46． 丙酸睾酮治疗子宫肌瘤的每月总量不应超过 A．150mg B．200mg C．250mg

D．300mgE．350mg

正确答案：D

47． 诊断原发性不孕的依据为 A．结婚2年，未避孕1年，未孕 B．结婚2年，安全期避孕，未孕

C．结婚3年，未避孕，自然流产1次后未孕

D．结婚4年，避孕套避孕，近2年未避孕未孕E．结婚4年，人工流产3次，近2年未避孕未孕

正确答案：A

48． 临产后的胎心监护，错误的是

A．听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时 B．潜伏期应每小时听胎心1次 C．活跃期应每30min听胎心1次

D．第二产程应每15min听胎心1次E．胎心每次应听1min

正确答案：D

49． 关于分娩的概念正确的是

A．妊娠满37周至不满42足周分娩为足月产 B．妊娠43周之后分娩为过期产 C．妊娠28周至37周分娩为早产

D．妊娠28周及28周以内分娩为流产E．临产后胎儿死亡为死胎

正确答案：A

50． 重度先兆子痫孕妇血液生化改变不包括 A．尿酸增高 B．尿素氮增高 C．血浆蛋白降低

D．二氧化碳结合力升高E．血小板计数降低

正确答案：D

51． 月经周期中期能够起正反馈作用于下丘脑-垂体的激素为 A．孕激素 B．雄激素 C．雌激素

D．甲状腺素E．促性腺激素

正确答案：C

52． 放置宫内节育器应注意事项不包括 A．术后休息3d

B．术后2周禁性交及盆浴

C．术后月经来潮注意节育器有无脱落

D．术后未见尾丝应行超声检查E．带铜节育器可放置5年

正确答案：E

53． 小儿年龄分期，幼儿期是指 A．出生后至足28d B．出生后至满1周岁 C．1～3周岁

D．3周岁后至6～7周岁E．6～7周岁至青春期前

正确答案：C

． 与牛奶相比较，母乳的优点是 A．蛋白质总量高 B．饱和脂肪酸较多

C．乳糖量多

D．缓冲力大，对胃酸中和作用强E．含钙、磷高

正确答案：C

55． 关于新生儿病理性黄疸的诊断，错误的是 A．生后24h内出现黄疸 B．足月儿＞2周黄疸未消失 C．黄疸退而复现

D．血清总胆红素＞257μmoL/L(15mg/dl)E．血清结合胆红素＜25μmol/L(1.5mg/dl)

正确答案：E

56． 对新生儿窒息进行Apgar评分的指标不包括 A．呼吸 B．心率 C．体温

D．皮肤颜色E．肌张力

正确答案：C

57． 水痘的临床特点是 A．潜伏期5～7d B．热退后全身出疹

C．皮疹呈斑疹、丘疹、疱疹、结痂并存

D．皮疹常有融合E．疹退后皮肤留有棕色色素沉着

正确答案：C

58． 婴幼儿哮喘评分法诊断标准中不包括 A．反复咳嗽、发热 B．喘息发作次数 C．肺部哮鸣音

D．喘息症状突然发作E．一、二级亲属中有哮喘

正确答案：A

59． 结核性脑膜炎脑脊液的特点是

A．白细胞数＜10×106/L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量降低 B．白细胞数＜10×106/L，糖量正常，氯化物降低，蛋白量增多 C．白细胞数(50-200)×106/L，糖量减少，氯化物下降，蛋白量增多

D．白细胞数(50-200)×106/L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量增多E．白细胞数＞1000×106/L，糖量减少，氯化物稍下降，蛋白量降低

正确答案：C

60． 新生儿生后4～6个月时，体重每月增加 A．100～200g B．300～400g C．500～600g

D．700～800gE．900～1000g

正确答案：C

61． 蛋白质-热能营养不良最先出现的症状是 A．身高低于正常 B．皮下脂肪减少 C．体重狭隘降

D．体重不增E．肌肉萎缩

正确答案：D

62． 维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是 A．喉痉挛

B．Kernig(克氏)征阳性 C．Brudzinski(布氏)征阳性

D．Trousseau(陶瑟)征阳性E．Barbinski(巴氏)征阳性

正确答案：D

63． 风疹的典型临床表现是 A．潜伏期5～7d B．高热

C．热退后全身出疹

D．颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛E．出疹后脱皮

正确答案：D

． 非典型苯丙酮尿症缺乏的酶不包括 A．苯丙氨酸羟化酶

B．鸟苷三磷酸环化水合酶 C．6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶

D．二氢生物蝶呤还原酶E．四氢生物蝶呤

正确答案：E

65． 小儿风湿热诊断标准中的主要表现不包括

A．发热 B．心肌炎 C．多关节炎

D．环形红斑E．皮下小结

正确答案：A

66． 小儿结核型脑膜炎常引起脑神经损害，但不包括 A．第7对 B．第6对 C．第5对

D．第4对E．第3对

正确答案：C

67． 产后出血是指胎儿娩出后24h内，阴道流血量超过 A．400ml B．500ml C．600ml

D．700mlE．800ml

正确答案：B

68． 诊断宫颈糜烂Ⅱ°的依据是糜烂面积 A．小于宫颈面积的1/4 B．小于宫颈面积的1/3 C．占宫颈面积的1/3～2/3

D．占宫颈面积的3/5E．占宫颈面积的2/3以上

正确答案：C

69． 白色稠厚呈凝乳块状白带主要见于 A．滴虫性阴道炎 B．细菌性阴道炎 C．淋菌性阴道炎

D．老年性阴道炎E．念珠菌性阴道炎

正确答案：E

70． 下列产褥期临床表现与处理错误的是 A．产后10h，体温37.9℃——观察 B．产后4h尿潴留——诱导排尿

C．产后3天会阴伤口化脓——拆线扩创

D．产后7天下腹痛——镇痛药止痛E．产后1天会阴水肿——红外线照射

正确答案：E

71． 营养性缺铁性贫血的有效治疗措施是 A．叶酸加维生素B12 B．硫酸亚铁加维生素C C．反复多次输血

D．服枸橼酸铁胺E．肌注右旋糖酐铁

正确答案：B

72． 疱疹性咽峡炎的病原体是 A．流感病毒 B．副流感病毒

C．柯萨奇A组病毒

D．柯萨奇B组病毒E．单纯疱疹病毒

正确答案：C

73． 晚期囊胚在宫腔内着床时间是在受精后 A．第2～3天 B．第4～5天 C．第6～7天

D．第8～9天E．第10～11天

正确答案：C

74． 关于人绒毛膜促性腺激素叙述正确的是 A．由细胞滋养细胞分泌的激素 B．属于甾体激素

C．分泌量随妊娠进展而持续增加

D．其β亚基的组成与FSH、LH几乎相同E．与黄体生成激素有相似的生活活性

正确答案：E

75． 枕左前位胎头内旋转动作是使胎头 A．矢状缝与人口径一致

B．矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致 C．矢状缝与中骨盆及骨盆出口横径一致

D．前囟转向耻骨弓下E．后囟转向骶骨前方

正确答案：B

76． 早产儿跖纹外观特点是 A．足底纹理多 B．足底纹理少 C．足跟纹理多

D．足底血管多E．足底纹理呈网状

正确答案：B

77． 连续24小时测胎动次数，提示为胎儿窘迫应小于 A．10次 B．15次 C．20次

D．25次E．30次

正确答案：C

78． 羊水过多的概念正确的是 A．妊娠末期羊水量＞2000ml B．妊娠足月羊水量＞2000ml C．妊娠近足月羊水量≥2000ml

D．妊娠期间羊水量＞2000mlE．妊娠32周以后羊水量≥2000ml

正确答案：D

79． 急产是指

A．第二产程不足1小时 B．经产妇总产程不足2小时 C．分娩总产程不足3小时

D．初产妇总产妇不足5小时E．第一、二产程不足6小时

正确答案：C

80． 产后出血最常见的原因是 A．胎盘滞留 B．软产道裂伤 C．子宫收缩乏力

D．凝血功能障碍E．产妇精神过于紧张

正确答案：C

81． 子宫内膜癌的最常见病理组织学类型 A．黏液性腺癌 B．内膜样腺癌 C．浆液性腺癌

D．透明细胞癌E．未分化癌

正确答案：B

82． 哺乳期妇女患滴虫性阴道炎，适宜的治疗方法是 A．甲硝唑口服

B．甲硝唑栓置入阴道 C．甲硝唑口服及置入阴道

D．1%龙胆紫涂阴道黏膜E．己烯雌酚置入阴道

正确答案：B

83． 无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜病理结果不会出现 A．单纯型增生内膜 B．复杂型增生内膜 C．不典型增生内膜

D．分泌期子宫内膜E．增生期子宫内膜

正确答案：D

84． 女，56岁。阴道脱出肿物2年。妇产检查：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂

A．Ⅰ度轻型 B．Ⅰ度重型 C．Ⅱ度轻型

D．Ⅱ度重型E．Ⅲ度

正确答案：D

85． 女，25岁，既往月经规律。现采用口服避孕药避孕，服药过程中，月经前半周期出现少量阴道流血。应加服的药物是

A．甲羟孕酮 B．炔雌醇

C．甲基睾丸素

D．止血芳酸E．炔诺酮

正确答案：B

86． 女，45岁。不规则阴道流血半年。妇科检查：宫颈呈，菜花状，阴道穹隆消失，宫体大小、质地正常，欠活动，双侧主韧带增厚，但未达到盆壁。宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌。最可能的临床分期是

A．ⅠA期 B．ⅠB期

C．ⅡA期

D．ⅡB期E．ⅢA期

正确答案：D

87． 未产妇，26岁。停经48d后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：BP 90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音(±)。妇科检查：子宫稍大、稍软，右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是

A．输卵管妊娠流产

B．输卵管间质部妊娠破裂 C．急性阑尾炎

D．急性输卵管炎E．右侧卵巢肿瘤蒂扭转

正确答案：B

88． 女，35岁。5年前出现痛经并逐渐加重，经量较多。妇科检查：子宫如60d妊娠大小，质韧，触痛明显，活动好，盆底无触痛结节。考虑诊断为

A．子宫肌瘤 B．子宫肉瘤 C．子宫内膜癌

D．子宫腺肌病E．子宫内膜异位症

正确答案：D

． 女，2岁。腹泻3d，诊断为重型腹泻，经静脉补充有效量的3:2:1液治疗，脱水明显纠正，尿量增加，但患儿仍有腹胀，精神差，肌张力低。首先需考虑

A．低钠血症 B．低钾血症 C．低钙血症

D．低镁血症E．低氯血症

正确答案：B

90． 男，1岁。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁，食欲不振。查体：肝肋下3cm，质中，脾肋下1.5cm。查血常规：Hb 86g/L，RBC 3.45×1012/L，MCV 68fl，MCH 20pg，MCHC 0.26。最可能的诊断是

A．叶酸缺乏性贫血 B．再生障碍性贫血 C．缺铁性贫血

D．维生素B12缺乏性贫血E．生理性贫血

正确答案：C

91． 女，33岁。继发性痛经3年，检查子宫后倾屈，7.5cm×7.0cm大，质硬。本例不可能出现的临床表现为

A．不孕 B．性交疼痛 C．经量过多

D．经期延长E．月经稀发

正确答案：E

92． 女，28岁。结婚3年不孕，经量少2年，近8个月闭经，经常低热。检查子宫小。两侧宫旁组织增厚，左侧触及3cm×3cm×2cm肿块，轻压痛。子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管呈串珠样改变，应考虑诊断为

A．子宫内膜异位症 B．慢性盆腔炎 C．化脓性输卵管炎

D．官腔黏连E．生殖器结核

正确答案：E

93． 初产妇，25岁。产程顺利，宫口开全1h，胎头已拨露，胎心监护为早期减速，应采取的处理措施为

A．立即削宫产 B．产钳助产

C．立即静脉推注50%葡萄糖液

D．静脉滴注缩宫素E．等待自然分娩

正确答案：D

94． 女，35岁。患慢性肾炎4年，要求给予避孕指导。本例应选择的避孕措施为

A．安全期避孕 B．阴茎套避孕 C．皮下埋植剂避孕

D．长效避孕针E．口服短效避孕药

正确答案：B

95． 女，29岁。孕2产2，诊断为葡萄胎。查体：子宫如16周妊娠大小。肺部CT无异常，最佳的治疗方法是

A．清宫术 B．子宫全切术

C．先清宫后手术切除子宫 D．清官后常规化疗E．化疗

正确答案：A

96． 女，35岁。发现右附件区囊性肿块3个月。腹腔镜手术剥除右卵巢子宫内膜异位囊肿。术后不宜使用的药物为

A．孕激素 B．GnRH-a C．达那唑

D．孕三烯酮E．结合雌激素

正确答案：E

97． 初产妇，27岁。妊娠39周临产，规律宫缩10h，破膜9h。胎心140次/分。肛查宫口开大6cm，S+1。本例应诊断为

A．胎膜早破 B．正常潜伏期 C．正常活跃期

D．潜伏期延长E．第一产程延长

正确答案：C

98． 女，30岁。与丈夫分居。在月经第11天时，丈夫回家，未避孕，要求房事后紧急避孕，首选的简便、安全、有效的措施为

A．宫内节育器。 B．18甲基炔诺酮 C．甲地孕酮

D．甲醚抗孕丸E．米非司酮

正确答案：E

99． 患儿，2岁。发热3天，流涕、流泪、怕光，今天开始耳后、颈部、面部出现充血性红色斑丘疹，疹间皮肤正常。查体：口腔颊内侧黏膜可见白色斑点，此患儿的隔离期是出诊后

A．3天 B．5天 C．7天

D．9天E．10天

正确答案：B

100． 患儿，5岁。于夏季出现高热，惊厥伴神志不清5小时，对诊断中毒型菌痢最有帮助的检查是

A．血常规 B．尿常规

C．血细菌培养

D．粪常规及培养E．脑脊液检查

正确答案：D

101． 患儿，1岁。体重9kg。腹泻3天，蛋花汤样大便，尿量少，口唇干燥，皮肤弹性差，诊断为中度脱水。第一天静脉补液总量范围是

A．270～450ml B．450～630ml C．630～810ml

D．810～1080mlE．1080～1350ml

正确答案：E

102． 足月新生儿。出生后1分钟Apgar评分3分，复苏后出现嗜睡，频繁惊厥。为控制惊厥首选药物是

A．地西泮 B．苯巴比妥钠 C．副醛

D．水合氯醛E．异丙嗪

正确答案：B

103． 患儿，女，10个月。发热2天，呕吐4次，烦躁，惊厥1次。查体：精神差，双眼凝视，前囟膨隆，双膝腱反射亢进。化验：外周血WBC 18×109/L，N 0.82。首选的药物是

A．青霉素 B．利福平 C．阿昔洛韦

D．头孢曲松钠E．两性霉素B

正确答案：D

104． 患儿，男，4岁。发热2天伴咽痛。查体：咽部充血，咽腭弓、腭垂、软腭处可见2～4mm大小疱疹。最可能的病原体是

A．柯萨奇A组病毒 B．呼吸道合胞病毒 C．腺病毒

D．鼻病毒E．冠状病毒

正确答案：A

105． 女，32岁。婚后5年不孕，月经周期延长，随后闭经1年。查体：身高160cm，体重66kg，挤压乳房有溢乳。检查PRL 25μg/L。最可能的诊断是

A．多囊卵巢综合征 B．单纯肥胖 C．月经不调

D．闭经泌乳综合征E．卵巢早衰

正确答案：D

106． 女，35岁。不规则阴道流血4个月。妇科检查发现阴道壁上有一鲜红色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团，无绒毛结构。应诊断为

A．侵蚀性葡萄胎 B．子宫颈癌 C．绒毛膜癌

D．子宫内膜癌E．水泡状胎块

正确答案：C

107． 女性患者，心脏联合瓣膜病10年，发 热1个月，体温为37.2～37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选

A．胸部X线 B．血培养

C．测定血红蛋白

D．心肌酶检查E．测定血沉

正确答案：B

108． 男，42岁。2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松(30mg/d)替代治疗。近2天发热38℃，咽痛。目前氢化可的松应

A．改用等效量的地塞米松 B．因有感染而暂时停用 C．剂量减少1/2

D．剂量维持不变E．剂量增加为2～3倍

正确答案：E

A．潜伏期延长 B．活跃期延长 C．活跃期停滞

D．第二产程延长 E．第二产程停滞

109． 初产妇，妊娠40周，于晨5时临产，14时宫口开大5cm，22时宫口开大7cm，此时应诊断为

正确答案：B

110． 初产妇，宫口开全超过2h，此时应诊断为

正确答案：D

A．女型骨盆

B．单纯扁平型骨盆 C．类人猿型骨盆

D．男型骨盆 E．骨软化症骨盆

111． 骨盆入口呈横椭圆形，入口横径较前后径稍长，耻骨弓较宽属于

正确答案：A

112． 骨盆入口呈横扁圆形，骶岬向前下凸出，骨盆入口横径正常属于

正确答案：B

A．促进子宫肌细胞增生和肥大，增加子宫平滑肌对宫缩素敏感性 B．可抑制下丘脑体温中枢 C．促进阴毛、腋毛生长

D．促进乳汁分泌 E．降低子宫平滑肌兴奋性及对宫缩素的敏感性

113． 孕激素的作用

正确答案：E

114． 雌激素的作用是

正确答案：A

A．MP方案 B．CHOP方案 C．MOPP方案

D．VDP方案 E．DA方案

115． 霍奇金淋巴瘤化疗首选的方案是

正确答案：C

116． 非霍奇金淋巴瘤化疗首选的方案是

正确答案：B

A．泼尼松 B．螺内酯 C．呋塞米

D．多巴胺 E．硝普钠

117． 患儿，女，8岁。水肿、尿少3天，尿呈淡茶色。今天出现剧烈头痛，烦躁并惊厥1次，血压160/120mmHg。最适宜的治疗药物是

正确答案：E

118． 患儿，女，10岁。水肿、尿少2天，血压130/90mmHg。尿常规检查：蛋白(+)，红细胞12个/HP。最适宜的治疗药物是

正确答案：C

初产妇，25岁。妊娠40周，规律宫缩4h，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心140次/分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常。

119． 此时恰当处理应是 A．哌替啶肌内注射 B．人工破膜

C．等待自然分娩

D．静脉滴注缩宫素E．行剖宫产术

正确答案：C

120． 若此后宫缩逐渐减弱，产程达16h，胎膜已破，宫口开大7cm，此时恰当处理应是

A．静注地西泮 B．肌内注射缩宫素 C．静脉滴注缩宫素

D．静脉注射麦角新碱E．立即行剖宫产术

正确答案：B

患儿，女，5个月。体重6kg，人工喂养。

121． 每日需喂8%糖牛奶的量是 A．360ml B．460ml C．560ml

D．660mlE．760ml

正确答案：D

122． 可以添加的辅食是 A．饼干 B．肉末 C．软饭

D．挂面E．蛋黄

正确答案：E

女，7岁。水肿，肉眼血尿2d，查体：颜面、眼睑水肿，心肺听诊正常。尿检红细胞(+++)，蛋白(+)。患儿半个月前患过急性扁桃体炎。

123． 为明确诊断，最有意义的血实验室检查是 A．ASO与血浆蛋白电泳 B．ASO与ESR C．ESR与血BUN

D．血BUN与CrE．ESR与C3

正确答案：A

124． 若患儿在病程中突然出现呼吸急促，心率增快，呈奔马律。双肺布满中、小水泡音。肝大。首先应考虑发生

A．高血压脑病 B．急性肺炎

C．严重循环充血

D．急性肾功能不全E．急性心肌炎

正确答案：C

患儿，女，1岁。母乳喂养未添加辅食。因发现面色苍白就诊。检查：外周 WBC 9×109/L，RBG 3.7×1012/L，Hb 88g/L，PET 156×109/L，MCV72FL。

125． 该患儿患有 A．无贫血 B．轻度贫血 C．中度贫血

D．重度贫血E．极重度贫血

正确答案：C

126． 该患儿正确的治疗方法是 A．无需特殊处理

B．肌注维生素B12+口服叶酸 C．输血

D．口服硫酸亚铁+维生素CE．肌注右旋糖酐铁

正确答案：D

女，46岁。主诉排便时阴道脱出一物块，检查见用力时阴道前壁膨出，宫颈延长，宫颈外口露于阴道口外，宫体仍在阴道内，后倾屈，附件未扪及。

127． 本例应诊断为 A．阴道前壁膨出

B．子宫脱垂Ⅰ度合并膀胱膨出 C．阴道后壁膨出

D．子宫脱垂Ⅱ度重E．子宫脱垂Ⅱ度轻合并膀胱膨出

正确答案：E

128． 本例选择恰当的手术为 A．ManChester手术 B．阴道前后壁修补怵 C．阴式子宫全切除术

D．阴式子宫全切除术+阴道壁修补术E．经腹子宫全切除术

正确答案：D

经产妇，26岁。妊娠27周前正常，随后腹部迅速膨隆，出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿，于妊娠28周来院。查宫底在剑突下3横指，腹围104cm胎位触不清，胎心听不清，隐约触到胎动。

129． 本例腹部迅速膨隆的原因为 A．腹腔积液 B．双胎妊娠 C．巨大胎儿

D．巨大卵巢囊肿E．急性羊水过多

正确答案：E

130． 估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况为 A．头盆不称 B．胎位异常 C．胎头交锁

D．子宫收缩乏力E．宫缩乏力性出血

正确答案：A

女，28岁。平时月经规则，现停经60d，阴道流血10d。妇科检查：子宫如妊娠3个月大，软，无压痛，双侧附件区均触及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。血HCG增高明显。

131． 最可能的诊断是 A．异位妊娠

B．卵巢巧克力囊肿 C．子宫肌瘤

D．葡萄胎E．早期妊娠

正确答案：D

132． 为确诊应首先进行的检查是 A．血清CA125测定 B．盆腔B超检查 C．盆腔CT

D．盆腔MRIE．腹部X线摄片

正确答案：B

133． 合适的治疗是

A．负压吸宫术 B．子宫切除术 C．化学药物治疗

D．放射治疗E．性激素治疗

正确答案：A

女，35岁。双胎妊娠。胎膜早破。规律宫缩15小时，子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染。第4天出现发冷、发热和腹痛。乳房胀，体温39.5℃持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊有臭味。

134． 可能考虑的诊断是 A．急性乳腺炎 B．乳腺乳汁淤积 C．急性膀胱炎

D．急性子宫内膜炎E．上呼吸道感染

正确答案：D

135． 最可能造成感染的原因是 A．年龄过大 B．双胎妊娠 C．胎膜早破

D．乳头皲裂E．胎盘残留

正确答案：C

136． 下列处理哪项不正确 A．官腔分泌物细菌培养和药敏试验 B．产妇采用半卧位、乳房热敷 C．物理和药物降温

D．选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合治疗E．诊断性刮宫

正确答案：E

女，60岁。性交接触性出血4月余。妇科检查：外朋阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常。

137． 首选确诊项目应是 A．宫颈细胞学检查 B．诊断性刮宫 C．官腔镜检查

D．HPV检测E．宫颈多点活检

正确答案：E

138． 病理检查报告宫颈鳞状细胞异型性增生，占宫颈上皮全层2/3以上，伴人乳头瘤病毒感染，此例应诊断为

A．CIN1 B．CIN2 C．CIN3

D．宫颈糜烂E．宫颈癌

正确答案：C

139． 此例的合适治疗为 A．微波治疗 B．激光治疗 C．随诊观察

D．局部药物治疗E．全子宫切除治疗

正确答案：E

男，3岁，出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐低后，头发变黄，肤色变白，多动，有肌痉挛，尿有鼠尿臭味。

140． 临床上应首先考虑的诊断是 A．唐氏综合征

B．先天性甲状腺功能减低症 C．维生素D缺乏性手足搐搦症 D．苯丙酮尿症E．癫痫

正确答案：D

141． 为协助诊断应选择的检查是 A．血钙、磷测定 B．染色体核型分析

C．血T3、T4、TSH测定

D．尿三氯化铁试验E．脑电图检查

正确答案：D

142． 主要的治疗是 A．鲁米那 B．维生素D

C．脑活素

D．低铜饮食E．低苯丙氨酸饮食

正确答案：E

男，6岁。水肿、尿色红2d入院。查体：颜面、眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞(+++)，蛋白(+)。半月前患过扁桃体炎。

143． 首先考虑的诊断是 A．急性泌尿系统感染 B．急进性肾炎 C．单纯性肾病

D．肾炎性肾病E．急性肾小球肾炎

正确答案：E

144． 若患儿在病程中出现精神委靡，水肿加重，尿量减少，氮质血症，血钾增高和代谢性酸中毒。BP 120/80mmHg。应首先考虑发生

A．急性肺炎 B．严重循环充血 C．急性肾功能不全

D．高血压脑病E．急性肝功能不全

正确答案：C

145． 发生上述情况，首先应采取的措施是 A．使用降压药物 B．加强抗生素的应用 C．使用强心剂

D．补充电解质E．血液透析

正确答案：E

男，6岁。身高80cm，智能落后，仅能数1～20个数。查体：皮肤粗糙，毛发枯干，表情呆板，腹隆，四肢短小，骨龄摄片仅有4枚骨化核。

146． 为确诊应做的检查是 A．智力测定

B．血清T3、T4、TSH测定 C．尿甲苯胺蓝试验

D．尿三氯化铁试验E．血清生长激素测定

正确答案：B

147． 患儿确诊后治疗应选用 A．低苯丙氨酸饮食 B．低铜饮食 C．生长激素

D．甲状腺素E．脑活素、脑复康

正确答案：D

患儿，女，1岁。冬季发病，出现腹泻，水样大便，无腥臭味，每日7～8次，大便常规检查未见异常。

148． 最可能的病因是 A．腺病毒肠炎 B．轮状病毒肠炎 C．埃可病毒肠炎

D．大肠埃希菌肠炎E．真菌性肠炎

正确答案：B

149． 患儿最可能出现的酸碱平衡紊乱 A．呼吸性酸中毒 B．呼吸性碱中毒 C．代谢性酸中毒

D．代谢性碱中毒E．混合性酸中毒

正确答案：C 150． 若患儿腹泻严重，出现了脱水，给予补液治疗后有尿，需要补钾。100ml液体中最多可以加入10%氯化钾的量是

A．2ml B．3ml C．4ml

D．5mlE．6ml

正确答案：B