脑血管造影检查、神经介入治疗手术记录单
患者姓名:王春选 性别:男 住院号:1082738 DSA号:2012-007 术前临床诊断:1.SAH;2.颅内动脉瘤? 术后影像诊断:右侧颈内动脉后交通动脉瘤 手术名称:全脑血管造影术 术者:陈德鹏 第一助手:刘晓 麻醉方式:局麻 麻醉医师:陈德鹏 第二助手: 护士:孙华 年龄:65岁 科室:神经内科 手术日期: 2012-02-28 手术时间:2012年02月28日10时20分至28日11时00分止,共用0小时40分 手术过程:(手术野之准备、体位、步骤、血管造影所见、介入治疗过程、术中病情变化及处理) 患者今日10:20在本院导管室行全脑血管造影术。患者取平卧位,常规心电、血压监护,双侧腹股沟区常规消毒铺巾,取右侧腹股沟韧带中点下1.5cm处股动脉为穿刺点,2%利多卡因局部浸润麻醉后,采用Seldinger技术穿刺右股动脉成功,利用置换导丝置入5F导管鞘。在0.035英寸导丝导引下顺导管鞘置入5F猪尾巴及5F椎动脉造影管依次插管至主动脉弓、双侧颈总动脉、颈内动脉及左侧侧椎动脉开口处造影显示:以上动脉及其各分支均充盈显影清晰,右侧颈内动脉后交通动脉起始部处见浆果样动脉瘤,其大小约6.2 mm×9.9mm,瘤颈宽约6.3mm,边缘不规则;其余脑血管大小、形态、走向正常,未见异常血管团影,毛细血管期及静脉期亦未见异常。 术毕拔除造影导管及导管鞘,压迫右股动脉穿刺点15分钟无出血,加压包扎后于11:15安返病房。手术过程顺利。 医生签名: 2012年02月28日
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