城乡居民大病医疗保险和基本医疗保险区别:
1、定义不同:基本医疗保险是国家为补贴劳动者因就医所产生的费用开支而造成的个人一定的经济损失,从而建立的一项社会保险制度。而“大病医保”,即城乡居民大病保险,是由向商业保险机构购买大病险的一种保险,对参保人患病经基本医保报销后个人还需负担的医疗费用给予“再次报销”,大病医保并非特指什么大病,简单来说,它就是在医保的基础上对医疗费用进行再次报销;
2、交费标准不同:基本医疗保险交费标准:用人单位按上年度本单位职工工资总额的6%交纳。在职职工个人按上年度本人工资收入的2%交纳。用人单位平均工资低于上年度全县职工平均工资60%的,按60%作为交费基数;高于上年度全县职工平均工资300%的,按300%作为交费基数。大病医疗保险交费标准:按每人每年120元的标准交纳,其中用人单位负担70%,职工个人负担30%。用人单位中途参保的,须按全年标准补交大病补充医疗保险费;
3、报销范围不同:基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围,分别核算。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,按照每市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。个人帐户支付下列医疗费用:门诊、急诊的医疗费用;到定点零售药店购药的费用;基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。大病医疗保险报销范围:大病医保保障范围主要在参保人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿,实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
因篇幅问题不能全部显示,请点此查看更多更全内容
Copyright © 2019- sceh.cn 版权所有 湘ICP备2023017654号-4
违法及侵权请联系:TEL:199 1889 7713 E-MAIL:2724546146@qq.com
本站由北京市万商天勤律师事务所王兴未律师提供法律服务